新型冠狀病毒肺炎不同臨床分型患者實驗室指標和細胞因子特征分析 *

閆會敏，高會霞，王瑜玲，盧建華，趙磊，丁芳，劉玉珍，戴二黑

(1.石家莊市第五醫院,a.研究所，b.檢驗科，c.內二科，石家莊050021；2.河北醫科大學研究生學院，石家莊050017)

由嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2(SARS-CoV-2)感染引起的新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)自2019年底出現以來，疫情快速在全球蔓延[1]。大多數COVID-19患者表現為輕中度癥狀，但部分患者可進展為嚴重的肺炎，甚至出現器官功能衰竭和死亡[2]。在SARS-CoV-2感染的不同階段，COVID-19患者的實驗室指標和細胞因子、趨化因子水平可能存在差異。石家莊市第五醫院作為石家莊市定點收治醫院已收治COVID-19患者21例，現將21例患者的實驗室指標和細胞因子水平進行綜合分析，以期為SARS-CoV-2感染的診治和防控提供借鑒。

1 資料與方法

1.1研究對象 納入2020年1月21日至2月10日石家莊市第五醫院收治的COVID-19確診病例21例，其中輕型患者4例，普通型患者12例，重型患者5例。COVID-19診斷和分型標準參考《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第七版)》，所有患者均經過SARS-CoV-2核酸檢測和胸部CT掃描，治療措施包括對癥治療、抗病毒治療和呼吸支持等。本研究通過石家莊市第五醫院倫理委員會審查批準。

1.2標本采集與處理 取含抗凝劑和促凝劑的真空采血管，分別采集患者清晨空腹靜脈血。EDTA-K2抗凝管靜脈血標本用于檢測血常規指標和T細胞亞群的絕對數；促凝管靜脈血標本靜置30 min后，3 000 r/min離心分離血清，其中一管檢測肝腎功能相關指標等，另一管置于-80 ℃保存，1個月內檢測細胞因子和趨化因子水平；枸櫞酸鈉抗凝管靜脈血標本2 000 r/min離心分離血漿后用于檢測凝血功能。……