子宮螺旋動脈超聲聯合血清TGF-β1、IGF-1水平預測早發型子癇前期的臨床價值

李倩，雷磊，常貝，王佳強

（延安大學附屬醫院 超聲醫學科，陜西 延安 716000）

子癇前期是臨床常見的一種嚴重妊娠并發癥，在我國孕婦中的發病率約為2%～6%。早發型子癇前期是指在孕34 周前發病，危害遠大于晚發型，其病情進展迅速且并發癥較多，預后不良，嚴重危及母體和胎兒生命安全[1]。目前，臨床用于早發型子癇前期診斷的高危因素特異性和敏感性不高，因此尋求快速有效的早發型子癇前期診斷方式對于預防該疾病以及改善患者預后具有重要的臨床意義[2]?，F有研究發現滋養細胞增殖、分化以及浸潤障礙，胎盤著床淺與早發型子癇前期的發生和發展存在密切聯系[3]。轉化生長因子β1（transforming growth factor β1,TGF-β1）是一種具有多種生物活性的多肽生長因子，胎盤中絨毛膜滋養層細胞等表達的TGF-β1在著床、子宮螺旋動脈重鑄、胎盤和胎兒正常生長的整個妊娠過程中發揮重要作用[4]。胰島素生長因子-1（insulinlike growth factors,IGF-1）是一種具有同化功能的生長因子，其表達水平降低對胎盤血流、血管內皮生長因子及胎兒的組織同化進程產生影響，進而導致孕婦出現妊娠期高血壓[5]。子宮螺旋動脈超聲可直接監測子宮動脈血流動力學的變化，其中搏動指數（pulsatility index,PI）是有效評估子宮動脈阻力的敏感性指標[6]。早發型子癇前期發病原因復雜，多個指標聯合評估可能會改善目前診斷能力不足現狀，本研究將子宮螺旋動脈超聲PI 值與血清TGF-β1、IGF-1 檢查聯合以預測早發型子癇前期，旨在為子癇前期的早期診斷、病情監測和治療提供臨床參考。……