王 麗 孫 琳 張鵬年 王家成 張 敏 汪 浩
結直腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤,2015中國癌癥統計報告指出,預期中國結直腸癌年度新增患病率為37.63%,致死率為19.1%[1]。目前,手術治療是結直腸癌主要的治療方式,而良好的術前腸道準備和睡眠是圍手術期管理重點。良好的術前腸道準備能夠降低術后腹腔膿腫、吻合口腸瘺及傷口感染并發癥的發生率,同時便于手術操作,利于術后切口愈合及術后腸道功能恢復[2]。良好的術前睡眠可以增加機體的免疫力,減輕麻醉藥物的副反應[3]及術后疼痛的發生率[4]。而手術作為一種應激源,會增加患者的術前負面情緒[5],影響患者術前晚的睡眠質量。腫瘤患者發生睡眠障礙率為18%~95%[6]。此外,術前腸道準備的常用的瀉劑磷酸鈉鹽口服液容易引起腹痛、腹脹、惡心嘔吐、肛門不適等不適,會增加患者對手術的負面情緒,降低口服瀉劑的依從性,導致大便排空時間久,從而影響腸道準備的效果和術前晚的睡眠質量。咀嚼無糖口香糖作為假飼的一種,可通過模仿進食的原理和其自身的高滲透效應,促進胃腸液的分泌,刺激腸蠕動及腸道排空[7]。因此,本研究將咀嚼口香糖應用于結直腸癌患者術前腸道準備,取得良好效果,現報道如下。
選取2017年9-12月我院胃腸外科收治的60例結直腸癌患者為研究對象。納入標準:①術前腸鏡和病理診斷為結直腸癌,且有手術指征;②使用磷酸鈉鹽口服液進行術前腸道準備;③年齡25~70歲;……