信息化閉環(huán)在骨科外來器械與植入物管理中的應用

吳 軍 劉佩珍

外來醫(yī)療器械是指由器械供應商提供給醫(yī)院可重復使用，用于放置植入物的手術器械。植入物是指放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留置時間為30 d或者以上的可植入型物品(特指需要醫(yī)院清洗、消毒與滅菌的非無菌植入物)[1]。外來醫(yī)療器械常在不同醫(yī)療單位間流通使用，流動性大，清洗、消毒、滅菌質(zhì)量無法保證。研究[2]表明，骨科手術外來器械的污染率在術中和術后明顯高于手術室器械。有調(diào)查[3]顯示，外來醫(yī)療器械與植入物的管理不夠嚴格、科學，未嚴格按規(guī)范流程處理，存在滅菌不合格等安全隱患；外來醫(yī)療器械與植入物的管理是醫(yī)院風險管理的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)院應重視外來器械與植入物的規(guī)范管理，構建需求匹配的組織與制度機制。因此，我院中心手術室根據(jù)國家衛(wèi)生行業(yè)標準(WS 310.1-2016)及手術醫(yī)療服務相關標準要求[1]對外來醫(yī)療器械與植入物管理中可能存在的安全隱患，進行系統(tǒng)排查、流程優(yōu)化，實現(xiàn)信息化閉環(huán)管理，取得了較好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月1日-2017年6月30日(實施信息化閉環(huán)管理前)的685包骨科外來器械與植入物作為對照組，脊柱手術類189包，關節(jié)置換手術類169包，創(chuàng)傷手術類327包，其中植入物134件；選取2017年7月1日-2018年6月30日(實施信息化閉環(huán)管理后)的768包骨科外來器械與植入物作為觀察組，其中脊柱手術類204包，關節(jié)置換手術類187包，創(chuàng)傷手術類377包，其中植入物152件。2組器械及植入物類型和數(shù)量比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性?！?br>