胸腔鏡肺癌根治術患者快速康復護理標準化操作規程的構建

李 娜 勾玉莉 苑 娜

目前，肺癌是全世界死亡率最高的惡性腫瘤，發病率居惡性腫瘤的第3位。在我國，肺癌也是發病率和死亡率最高的惡性腫瘤[1]。胸腔鏡肺癌根治術具有創傷小、恢復快、住院時間短等特點，能夠減輕患者術后疼痛，提高患者術后生活質量[2]。圍手術期護理對促進胸腔鏡肺癌根治術患者的快速康復起著關鍵性的作用[3]，但目前國內尚未形成統一、規范的胸腔鏡肺癌根治術患者的快速康復護理流程。標準化操作規程(standard operating procedure，SOP)是由組織內部自行撰寫的工作準則，將某事件的標準操作步驟及要求用文件形式描述，以指導、規范日常工作[4]。本研究構建了胸腔鏡肺癌根治術患者快速康復護理SOP框架，旨在促進胸腔鏡肺癌根治術患者快速康復護理的標準化、規范化實施。

1 方法

1.1 成立課題小組

本課題小組由3名臨床護理專家及2名研究生組成。課題組成員檢索與胸腔鏡肺癌根治術圍手術期護理有關的文獻[5-10]，通過文獻回顧，初步形成腔鏡肺癌根治術患者快速康復護理SOP框架指標，由術前護理、術中護理及術后護理3個一級指標、12個二級指標、25個三級指標組成。

1.2 專家遴選

采取便利抽樣法，邀請來自省內10所三級甲等綜合醫院的22名專家。納入標準[11]：①從事臨床護理或胸外科醫療工作≥10年；②職稱為副高級及以上；③本科及以上學歷；④對本課題具有較高的積極性,能持續參加本課題咨詢及疑難問題的解答，自愿參與本研究。本次納入專家年齡30～39歲6名,40～49歲12名,≥50歲4名；……