高冠華
(山東省菏澤市中醫醫院,山東 菏澤 274035)
椎動脈型頸椎病(CSA)是頸椎病中常見的一種類型,約占10 %~15 %,以眩暈、頭痛、耳鳴為主要癥狀,發病逐漸呈年輕化趨勢[1]。筆者運用正脊通督療法治療椎動脈型頸椎病60例,臨床療效滿意,現報道如下。
選取2015年10月~2016年7月于我院針灸推拿科就診的椎動脈型頸椎病患者120例,采用隨機數字表法,將患者分為治療組和對照組,每組各60例。治療組中,男28例,女32例;年齡25歲~64歲,平均(44.15±8.67)歲;病程3 d~12 a,平均(4.56±2.27)a。對照組中,男26例,女34例;年齡25歲~65歲,平均(43.26±9.42)歲;病程1周~15 a,平均(4.75±2.18)a。兩組患者的性別構成、年齡、病程等比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
符合1993年第二屆頸椎病專題座談會提出的椎動脈型頸椎病的診斷標準[2]。①以頭暈癥狀為主,具有陣發性、可逆性和復發傾向,頭頸的屈伸或旋轉可以誘發頭暈;②旋頸試驗陽性;③頸、枕部疼痛;④彩色多普勒超聲檢查顯示單側或雙側椎動脈供血不足。
年齡25歲~65歲之間,且均對治療方案及檢測指標知情同意。
①頸椎骨折、脫位、關節結核;②耳源性、眼源性眩暈;③合并有嚴重的內臟器官病變者;④伴有嚴重高血壓者;⑤伴有高脂血癥者;⑥不配合治療或不同意隨訪者;⑦治療及療效觀察期間同時接受其他方法治療者。
采用正脊通督療法,以正脊通督手法推拿配合督灸及口服葛桂通痹膠囊。
2.1.1 正脊通督推拿手法
2.1.2 督 灸
患者俯臥在治療床上,脊背部常規消毒后,將自制溫經通督散(附子、桂枝、桑枝、伸筋草、透骨草、海風藤、川烏、草烏、丁香等藥制成藥粉)均勻撒于脊柱上,寬約4 cm,把制作好的姜泥平鋪在大椎到腰俞穴的督脈脊柱段,中間凹陷成槽,厚度在1 cm~2 cm,寬度4 cm。然……