小針刀聯(lián)合作業(yè)療法治療頑固性肩周炎的療效觀察及對血清炎性因子的影響*

花佳佳，朱媛媛，施加加，陳啟邱，謝小軍，沈愛明

(1.江蘇省南通市第六人民醫(yī)院，江蘇 南通 226011；2.江蘇省昆山市康復醫(yī)院，江蘇 蘇州 215300；3.江蘇省南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校，江蘇 南通 226010)

肩關節(jié)周圍炎又稱凍結肩，發(fā)病后期累及到關節(jié)囊以外的軟組織，易造成膠原纖維的退行性變，組織失去彈性、硬化和短縮，形成粘連性肩周炎，常造成全肩關節(jié)主動和被動活動受限及疼痛相關癥狀。本病高發(fā)年齡在40歲～60歲，患病率約在2 %以上，其中女性大約占70 %[1]。臨床上多數(shù)患者在肩周炎早期未進行正規(guī)的治療，造成疾病遷延不愈，病程超過2個月易形成頑固性肩周炎[2]。臨床中傳統(tǒng)針灸治療頑固性肩周炎療效不佳，筆者采用小針刀聯(lián)合作業(yè)治療，取得較好療效，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

患者均為南通市第六人民醫(yī)院中醫(yī)科門診就診患者，隨機分為兩組，治療組為小針刀聯(lián)合作業(yè)治療，對照組為小針刀組。治療組30例，其中男11例，女19例；年齡49歲～58歲，平均49歲；病程>2個月。對照組30例，其中男10例，女20例；年齡48歲～60歲，平均50歲；病程>2個月。兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準[3]

①查體：肩峰下廣泛壓痛，肩關節(jié)外展、上舉、外旋、后伸受限，不能做脫衣、梳頭、洗臉等動作；②肩周疼痛，以夜間為甚；③有慢性勞損、感受風寒或外傷史；④病情超過2個月。

1.3 納入標準

①符合本病診斷標準；②年齡40歲～65歲；③近期內沒有服用過鎮(zhèn)痛藥；④神志清楚、生命體征平穩(wěn)；⑤同意并自愿簽署知情同意書者。

1.4 排除標準

①不符合診斷標準的；②年齡……