胸部內科護理實習帶教中自我學習的應用價值分析

王倩

[摘要] 目的 探討在胸部內科護理實習帶教中采取自我學習的價值。方法 選取2018年10月—2019年8月該院胸部內科54名護理實習生作為研究對象，依照抽簽法隨機分為實驗組和參照組，各27名。參照組采取常規帶教方法，實驗組采取自我學習帶教方法，對比兩組實習學生考核成績、自主學習能力和帶教方法滿意度。結果 實驗組護理實習生操作技巧（61.5±6.2）分、理論知識（26.9±3.5）分和總分（88.4±7.2）分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），實驗組護理實習生信息能力（36.8±5.2）分、合作能力（23.1±4.6）分和自我管理能力（36.5±4.3）分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），實驗組護理實習生對帶教方法滿意度96.30%高于參照組74.07%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 胸部內科護理實習帶教中采取自我學習帶教方法，可提高實習學生的學習主動性和積極性，使學生更多地掌握護理知識。

[關鍵詞] 胸部內科;護理;實習帶教;自我學習

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）06（b）-0122-03

[Abstract] Objective To explore the value of self-learning in nursing practice teaching of chest medicine. Methods From October 2018 to August 2019， 54 nursing interns in the hospital's Department of Chest Medicine were selected as research objects， and randomly divided into experimental group and reference group according to the lottery method， with 27 each. The reference group adopted the conventional teaching method， while the experimental group adopted the self-learning teaching method， and compared the two groups of interns' assessment results， autonomous learning ability， and satisfaction with the teaching method. Results The operation skills （61.5±6.2）points， theoretical knowledge （26.9±3.5）points and total score （88.4±7.2）points of the nursing intern in the experimental group were higher than those in the reference group， the difference was statistically significant（P<0.05）. The information ability of the nursing intern in the experimental group （36.8±5.2）points， cooperation ability （23.1±4.6）points， and self-management ability （36.5±4.3）points were higher than the reference group， the difference was statistically significant （P<0.05）， and the satisfaction rate of the nursing trainees in the experimental group was 96.30% higher than the teaching method of the reference group of 74.07%， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The self-learning and teaching method in nursing practice teaching of chest medicine can improve the learning initiative and enthusiasm of students in practice， and enable students to master more nursing knowledge.

[Key words] Chest medicine; Nursing; Practice teaching; Self-learning

教學主要讓實習學生對臨床理論、能力予以掌握，提高自身思維和行動能力，將實習學生的潛能予以激發，提升實習學生的創新、改革、思想，滿足護理服務需求[1]。有關研究證實[2]，在帶教工作中，臨床帶教老師需將自身能力充分融入帶教工作中，指導學生進行自我學習，盡最大能力改善實習學生的認知能力，提升學習的積極性、主動性。胸部內科護理帶教工作實施自我學習，主要為在沒有或者有其他人幫助下，發揮個體主觀能動性，對學習目標予以明確，制定學習方法，轉變教學觀念，將自我學習模式廣泛應用[3]。因此，該研究選取2018年10月—2019年8月該院胸部內科54名護理實習學生作為研究對象，探討護理實習帶教中采取自我學習的價值的效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院胸部內科54名護理實習學生作為研究對象，依照抽簽法隨機分為實驗組和參照組，各27名。實驗組女實習生27名，年齡19～24歲，平均年齡為（21.12±0.85）歲;?？粕?名，本科生20名。參照組女實習生27名，年齡19～23歲，平均年齡為（21.31±0.97）歲;專科生8名，本科生19名。兩組護理實習生組間資料差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比分析。

1.2? 方法

對參照組采取常規帶教方法，根據實習大綱進行帶教，將相關工作理論知識和實踐知識告知實習學生;對實驗組采取自我學習帶教方法，覆蓋準備、實施、反饋等。主要包含：①準備內容。盡量選擇熟練臨床護理操作技術、理論知識以及工齡較高的帶教老師實施帶教工作，因帶教老師對工作充滿熱情，并參與多年帶教工作，經動員大會使帶教老師的帶教意識予以提升，使帶教老師明確有效的帶教具有重要意義。帶教老師需明確在帶教工作中實施有效的溝通、交流，讓實習學生自主進行學習[3]。②實施內容。將實習學生進行隨機分組，每6～7個人一組，并讓其中一名實習學生擔任組長。在帶教期間由小組長定期召集組員進行經驗交流，帶教老師需到場，需幫助實習學生制定學習目標、學習計劃、反饋問題、并采取相應解決方法，實習學生將學習成果進行匯報，將自我總結的護理經驗進行總結。帶教老師需安排實習學生進行參加講座和查房工作，對小組成員進行鼓勵，讓其將自身業務技巧予以積極展示，明確自身反省情況，由帶教老師對實習學生的學習結果進行指導和評估。③反饋內容。在實習結束后，實習學生均接受相應的實踐操作能力和專業理論知識，實習學生需評估自身學習情況。

1.3? 判定指標

研究兩組實習學生考核成績、自主學習能力和帶教方法滿意度。

考核成績包括操作技巧和理論知識，操作技巧滿分70分，理論知識滿分30分，總分100分。

自主學習能力采用自主學習能力測量表評估，包括信息能力、合作能力和自我管理能力，滿分40分，分數越高，自主學習能力越強[4]。

帶教方法滿意度采用醫院自制滿意度調查表評估，包括非常滿意、滿意和不滿意，滿意度=（非常滿意人數+滿意人數）/總人數×100.00%。

1.4? 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟進行數據分析，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗;計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 實習學生實習成績

實驗組護理實習生操作技巧（61.5±6.2）分、理論知識（26.9±3.5）分和總分（88.4±7.2）分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 自主學習能力評分

實驗組護理實習生信息能力（36.8±5.2）分、合作能力（23.1±4.6）分和自我管理能力（36.5±4.3）分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 實習學生對帶教方法的滿意度

實驗組護理實習生對帶教方法滿意度96.30%高于參照組74.07%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

以往在帶教過程中，主要向實習學生介紹相關護理內容的重點知識，實習學生通常會被動接受知識，常使用死記硬背的方法學習知識，導致學生自主學習的意識較差，當脫離帶教老師帶監督時，不能自行進行良好的學習和工作[5]。隨著臨床教工作逐漸更新，在帶教工作中實施自我學習，從而使護理工作逐漸創新、與時俱進，并讓實習學生在帶教學習中會建立終身學習的理念，提升自主學習意識，靈活使用學習方法，將自身專業水平予以提升[6]。

帶教工作中需重視以下內容：①需重視實習學生的積極性和學習能力，實習學生在臨床學習中具有較強的目的，重視學到的知識內容，具有較強的求知欲。②使用多元化、豐富的教學內容，護理專業知識教學中，需結合相關報刊雜志、學習資料、網絡數據庫中涉及的相關知識，并在學習中逐漸豐富自身知識[7]。③形成科學的學習計劃和目標，建立自主學習的計劃，其均具有較高的可行性，明確學習目標、帶教知識的可行性，將學習挑戰性予以提升，盡最大程度提升實習學生的自主思維能力[8]。

臨床帶教中實施自我學習方法，帶教老師主要由主導轉變為引導，將實習學生進行帶入，讓學生自身進行自主思考和探索、解決問題、反饋和總結等，將自我知識儲備能力提升，帶教老師對實習學生進行適當指導，將學習積極性予以強化，提升實習學生自身學習能力[9]。同時，帶教學習中存在不同困難，影響學習效果，針對以上情況，帶教老師需將自身能力應用在帶教工作中，對學生存在的問題予以察覺，并予以相應的指導，使學生對自我學習充滿信心，將自我學習信念予以提升[10]。該研究結果得出，實驗組護理實習生操作技巧（61.5±6.2）分、理論知識（26.9±3.5）分和總分（88.4±7.2）分高于參照組（P<0.05），實驗組護理實習生信息能力（36.8±5.2）分、合作能力（23.1±4.6）分和自我管理能力（36.5±4.3）分高于參照組（P<0.05），實驗組護理實習生對帶教方法滿意度96.30%高于參照組74.07%（P<0.05）。

綜上所述，胸部內科護理實習帶教中采取自我學習帶教方法，可提高實習學生的學習主動性和積極性，使學生更多地掌握護理知識。

[參考文獻]

[1]? 王瑩瑩.胸外科護理實習帶教中自我學習的應用效果觀察[J].中國保健營養，2017，27（26）：187.

[2]? 張愛蓮.自我學習在普外科護理實習帶教中的應用效果分析[J].中國繼續醫學教育，2017，9（9）：46-47.

[3]? 王瓊.雙軌教學法在婦產科護理實習帶教中的應用[J].飲食保健，2018，5（18）：274-275.

[4]? 陳于湘，徐紅梅.胸外科護理實習帶教中自我學習的應用研究[J].中國衛生產業，2019，16（24）：15-16，20.

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[6]? 陳燁，鄭曉妮，劉麗波，等.參與式教學法對專科護生自我導向學習能力的影響[J].護理研究，2017，31（10）：1244-1246.

[7]? 孫東晗，李莉，王傳英，等.自我導向學習理論聯合激勵機制法在本科護生臨床實踐教學中的應用[J].護理研究，2018， 32（7）：1099-1101.

[8]? 常曉曉.思維導圖聯合以問題為導向學習法對在護理學教學中的應用及對學生自主學習能力的影響[J].中國地方病防治雜志，2018，33（6）：718.

[9]? 張林，狄官舉，張莉莉，等.高職護生自我導向學習能力、學習效能與學習成績的關系研究[J].衛生職業教育，2019，37（14）：43-45.

[10]? 張鐵玲，龐曉麗，王汕珊，等.反饋式音頻教學對護生自我導向學習能力的影響[J].護士進修雜志，2019，34（9）：846-848.

（收稿日期：2020-03-18）