水欣
老人說話時如果經常答非所問,或者常要求別人重復所說的話,或者看電視和說話時聲音很大,就要警惕是否聽力出了問題。北京醫院耳鼻喉科主任醫師宋海濤指出,聽力減退對老人的生活質量、認知功能、情緒及行為都有不利影響,時間長了還會引起心理障礙,使老人不愿意與人交流,因此及時治療和佩戴助聽器很有必要。配助聽器時,要“三查三考慮”。
“三查”指耳道檢查、聽力檢查、復查調試。
耳道檢查:查看耳道大小、走向,判斷是否是特定疾病導致的聽力受損。一般會檢查耳道中是否存在耵聹栓塞或異物、是否有炎癥和分泌物等。如果患病,需要先治療,有時候耳道問題解決了,聽力就會恢復。即便沒有患病,耳道檢查也能成為后續驗配助聽器的基礎。
聽力檢查:檢測患者的聽力損失。臨床上,聽力損失分為輕度、中度、重度、極重度。其中,輕度聽力損失的患者不需要佩戴助聽器,中度及以上聽力損失的患者需要佩戴助聽器。
復查調試:助聽器配好后,往往還需要經過1~3個月的調試,用戶需要定期到助聽器驗配機構進行聽力復查和助聽器調試。
“三考慮”指考慮聽力狀況、個人需求和價格。戴什么樣的助聽器,要結合這三方面的因素考慮。
1.聽力狀況。根據聽力損傷的類型,選擇不同類型的助聽器。比如,傳導性耳聾患者多數會考慮用耳背機,以保持耳道清潔,避免炎癥惡化;感音神經性耳聾患者則需要選擇降噪能力強的助聽器,以保證信息可以完全準確地傳遞到大腦。此外,助聽器還應根據聽力及語言識別能力等專業檢測的結果來選配,避免助聽器功率過大,給聽力造成二次損害。
2.個人需求。如果經常使用智能設備,如智能電視、智能音樂設備等,可選配藍牙直連型助聽器;若日常生活環境較為安靜,選擇基本的經濟型助聽器即可;若患者眼手能力較差,就需要選擇體積較大、相對容易操作的耳背機型助聽器;若根據醫生的判斷,預計聽力還會大幅度下降,則推薦大功率助聽器;若要求美觀,可以選擇隱形助聽器。
3.價格。患者可以根據自己的經濟能力選擇價位合適的助聽器。
此外,宋海濤提醒,助聽器屬于二級醫療器械,其選擇、驗配是嚴謹的醫學行為,需要去醫院就診檢查,經過專業驗配后才可以使用,否則有可能造成聽力的二次損害。
(摘自《生命時報》2020年6月30日,水云間薦)