小兒輸液室腹瀉患兒應用人性化護理的效果研究

張曉婷

（張家港市中醫醫院，江蘇 蘇州 215600）

小兒腹瀉是由多病因引發、以腹瀉為主要癥狀的一組疾病，其以大便次數與性狀改變為主要特點，同時，還伴隨嘔吐、發熱及腹痛等癥狀[1]。2歲以下幼兒發病率可高達70%以上，部分病情嚴重患兒還易引起機體免疫力降低、脫水及電解質紊亂等情況，對患兒的生存質量存在一定威脅。本文采用人性化護理方式，現就其效果進行以下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

由我院在2019年2月～2020年1月接診的腹瀉患兒中，選出246例患兒作為觀察對象，隨機分為對照組（123例）與觀察組（123例）。對照組（n=123）,男72例，女51例，年齡3個月～3歲，平均（14.8±1.1）個月；觀察組（n=123）,男67例，女66例，年齡6個月～2歲，平均（13.6±1.9）個月。患兒一般資料對比性明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予常規護理的對照組患兒，包括獲取處方、配藥、換藥等，加強患兒巡視，確保患兒輸液安全，觀察患兒不良反應與并發癥發生情況，認真解答患兒家長疑問。觀察組患兒不光給予常規護理，還采取人性化護理服務。

1.2.1 提供舒適環境，加強健康教育

為保證患兒飲水量，可增設飲水機與一次性紙杯。為防止輸液室發生交叉感染，需保持室內干凈整潔，做好消毒滅菌工作，適時開窗通風，保持室內空氣流動。可通過增設電視、玩具及卡通圖畫等方式，播放兒童喜歡的電視節目，轉移兒童注意力。保持輸液室安靜，防止因大聲喧嘩，對患兒造成負面影響。為確保輸液室環境溫馨舒適，增加綠色植物與花卉的擺放。部分需哺乳女性，需為其安排單獨房間。

對于初診患兒，應將輸液流程發放給患兒家長，并將相關注意事項告知家長，提供家長的管理與不良反應鑒別能力；對存在高危風險的患兒，護理人員應給予針對性的健康教育，如輸入高滲液藥物，應對家長進行詳細講解。

1.2.2 關注患兒及家長的心理需求

了解患兒家長需求，關心患兒，遵循“以人為本”理念，與家長進行耐心溝通。在為患兒進行頭皮靜脈穿刺時，應告知家長無需剃頭，不影響患兒頭部美觀。部分年齡大些的患兒，輸液前，可通過鼓勵與表揚的方式，消除患兒的緊張與不安因素。在穿刺過程中，護理人員應保持良好的業務水平，力求一次成功，對沒有一次成功的穿刺行為，應向家長及時道歉，安撫患兒及家長情緒，同時，盡量避免同一部位因多次穿刺，造成患兒內膜損傷。

1.2.3 腹瀉、皮膚及輸液護理

觀察患兒大便次數、顏色及性質，同時做好送檢工作。給予患兒流質、半流質食物，以少量多餐的方式進食。仔細觀察患兒皮膚溫度、彈性及精神狀態，合理評估患兒體液損失情況，做好及時補液工作。定期查看患兒臀部，便后，指導家長溫水清洗患兒臀部，用柔軟棉布擦干，保持肌膚干燥，涂抹爽身粉保護肌膚。

采用小號靜脈留置針對患兒進行輸液，穿刺完畢后，用無菌透明貼予以固定。用硬紙盒、小夾板對患兒手、腳進行固定。頭皮輸液患兒，應用長條膠布對患兒頭部進行纏繞，防止發生針頭脫落情況。

1.2.4 著重觀察患兒輸液后狀況

注意對患兒病情與輸液情況進行及時巡視，觀察患兒有無輸液反應，是否存在輸液部位腫脹；密切觀察針頭有無脫落問題，是否存在液體流通不暢情況。當存在以上問題時，需及時處理。輸液后，告知家長不可自行調節輸液速度。輸液完畢后，讓患兒或家長正確按壓針眼，同時告知次日輸液時間與藥品。

1.3 指標觀察

觀察輸液室內不良事件發生情況，并做好數據統計工作。

1.4 統計學方法

由SPSS 22.0軟件統計，使用均值（±s）表示年齡等指標，由（n，%）表示不良事件發生率，行t與x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察不良事件發生情況

對照組不良事件30（24.4%），高于觀察組的6（4.9%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組不良事件發生情況對比表（n，%）

3 討 論

小兒腹瀉作為一種四季均可發病的疾病，以夏、秋季節為高峰，嚴重威脅著患兒的生命安全[2]。小兒由于消化與免疫系統尚未完善，如未進行及時治療與護理，易增加患兒多個系統的損傷，影響預后效果。加強護理干預，有助于改善患兒臨床癥狀，提高臨床療效。

人性化護理是一種以患者為中心的服務模式，具有個性化與創新性，通過對患者的生理與心理進行優質與舒適護理，實現疾病的有效防護，確保患兒處于健康的生活水平。

人性化護理應用于小兒輸液室腹瀉患兒，通過為患兒提供舒適環境、加強健康教育、關注患兒及家長需求，滿足了患兒的基本需求，使患兒及家長在生理、心理等方面獲得足夠的安全感與舒適感。

對照組不良事件30（24.4%），高于觀察組的6（4.9%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

小兒輸液室腹瀉患兒應用人性化護理，不僅減少了護患糾紛與輸液不良反應，還降低了穿刺傷害與輸液并發癥發生率，提升了輸液室的整體護理水平。