顏根霞
(海安市人民醫院,江蘇 南通 226600)
本研究討論了癌癥患者靶向治療中腫瘤護理計劃的實施效果,詳細報告如下。
病例來自我2018年1月~2019年12月收治的76例實施靶向治療的癌癥患者,按照隨機數字表分為觀察組與對照組各38例,對照組男22例,女16例,對照組年齡22~75歲,平均(45.3±3.5)歲。觀察組男20例,女18例,年齡22~76歲,平均(46.2±3.3)歲。兩組實施靶向治療的癌癥患者基本資料差異不大,差異無統計學意義(P>0.05)。
納入標準:(1)經過診斷確診為癌癥的患者;(2)實施靶向治療的患者;(3)臨床資料完整的患者;(4)簽署了知情同意書的患者。
排除標準:(1)有精神疾病史的患者;(2)預估生存期小于3個月的患者;(3)交流認知存在障礙的患者。
對照組采用常規護理,觀察組實施腫瘤護理計劃干預:①知識宣講與指導:嚴格按照護理計劃,針對患者的不同情況根據靶向治療的護理標準進行信息采集與整理,培養患者藥物使用、治療手段、治療過程、靶向治療的應用效果、營養吸收和攝取調整等各個方面的醫療知識,加深患者對于靶向治療的認識,在進行信息收集與知識交流后,根據患者的不同疾病反應召開針對性咨詢會議,對所有患者發放疾病護理手冊,讓患者可以根據手冊內容進行護理方法學習。②不良反應護理:在靶向治療過程之中,患者會出現不同程度的不良反應,及時進行處理和記錄,當患者發生惡心、嘔吐、食欲下降等狀況時,護理人員要及時加強與患者心理護理,多與患者進行溝通,分析癥狀發生情況,保證患者能夠維持積極的心態。當患者出現脫發、甲溝炎和手足綜合癥的情況時,護理人員要對其進行針對性護理干預,幫助患者排遣負面情緒,減少心理負擔,提高其生活質量[1]。③心理護理:發生癌癥的患者因為病毒的折磨與心理壓力,非常容易產生負面的情緒,包括恐懼、絕望等,癌癥的治療費用偏高,對于患者的壓力也更大,隨著靶向治療的不斷深入,患者會出現脫發的情況,對于很多女性患者而言會受到巨大的打擊。因此,護理人員要加強與患者的溝通,講述治療成功的案例,提升患者的治療信心,增加其治療依從性,提高靶向治療的效果。
對比兩組患者在進行護理后的生活質量與護理滿意度。其中生活質量以生理功能、心理功能、物質功能、環境功能、社會功能四個方面進行評估,滿分為100分,分數越高表明患者生活質量越好。護理滿意度使用院方自制問卷調查表,滿分為100分,80~100為非常滿意,60~79為滿意,低于60分為不滿意,以非常滿意和滿意計算總滿意度。
采用SPSS 25.0軟件對本次研究數據進行統計分析,計數單位通過[n(%)]表示,計量單位采用(±s)表示,采用t檢驗,以P小于0.05表示兩組數據具有統計學意義。
觀察組進行干預后,生活質量明顯高于于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),詳情見表1。觀察組患者護理總滿意37例97.3%,明顯高于對照組的31例81.5%,差異有統計學意義(P<0.05),詳情見表2。
表1 護理后兩組患者生活質量對比(±s)

表1 護理后兩組患者生活質量對比(±s)
組別 例數 生理功能 心理功能 物質功能 社會功能對照組 38 71.3±4.171.5±4.570.8±4.671.5±3.9觀察組 38 83.5±4.683.1±4.682.8±4.382.9±4.0 P值 0.000 0.000 0.000 0.000

表2 護理后兩組患者護理滿意度對比[n(%)]
靶向治療是最新出現的癌癥治療方法,其具體是指使用細胞生物學來對患者進行針對性治療,在不影響患者的常規細胞情況下,對其體內的癌細胞進行殺滅[2]。但目前階段的應用過程之中,靶向治療會導致患者的抵抗力出現下降,且治療恢復速度低等問題[3]。本次研究通過對我院收治的76例實施靶向治療的癌癥患者進行了研究分析,結果表明觀察組進行腫瘤護理計劃干預后,生活質量明顯高于于對照組,觀察組患者護理總滿意37例97.3%,明顯高于對照組的31例81.5%,差異有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,腫瘤護理計劃對實施靶向治療的癌癥患者的生活質量和護理滿意度有顯著的改善效果,值得臨床大力推行。