日常護理結合新型護理模式在新生兒護理中的應用效果觀察

王丹鳳

（廣州市增城區(qū)婦幼保健院，廣東 廣州 511300）

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，新生兒健康成長問題已然成為新生兒父母關心的重點[1-2]，日常護理已無法滿足新生兒父母或親屬需求，新型護理模式運用于新生兒護理中效果顯著[3-4]，本研究針對日常護理結合新型護理模式在新生兒護理中的應用效果分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選在我院2017年6月6日～2019年6月6日出生的新生兒600例作為本次研究對象。依照單雙號分組方式分成研究組與參照組，各300例。研究組男210例，女190例，胎齡38～41周，平均（39.62±0.71）周，參照組男220例，女180例，胎齡39～42周，平均（40.02±0.56）周，兩組基線信息，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可對其進行其他比較。

1.2 護理方法

參照組給予新生兒常規(guī)護理：在溫水中給予新生兒沐浴護理，實施臍帶護理，保證臍帶周邊的整潔性與干燥性，當臍帶殘喘脫落后，實施臍帶周圍殺菌處理，防止臍周感染，在新生兒更換尿布后，及時清理其臀部，并保持一定干燥性，為防止新生兒出現(xiàn)口腔感染，要強化其口腔護理干預，動作要輕柔，不可因挑刮、涂擦導致黏膜損傷，引發(fā)繼發(fā)感染。

研究組在參照組護理基礎上實施新型護理模式：沐浴過程中，為其播放舒緩的音樂，刺激新生兒聽覺功能，使其具有一定安全感，實施游泳訓練，促進新生兒排便功能，對其臍部應給予相應保護措施，并在游泳前1小時給予新生兒母乳喂養(yǎng)。強化新生兒觸覺、聽覺、視覺及嗅覺等訓練，告知母親與家屬進行不同訓練的標準操作流程，并利用模型對其進行現(xiàn)場指導，進而提升母親與家屬對新生兒護理相關知識的認知與掌握，在學習一段時間后，告知母親與家屬實際進行操作，護理人員在旁協(xié)助，與此同時，強化訓練母親與家屬新生兒早教相關知識與教育，使其充分了解早教重要性，并叮囑其在出院后要積極實施新生兒的早教訓練，促進新生兒身體發(fā)育。

1.3 觀察指標

比較研究組與參照組新生兒身體發(fā)育增長值情況，包括：體重、身高、頭圍，同時，利用本院自制調(diào)研問卷比較兩組護理滿意度，總分為100分，85分以上為十分滿意，60～85分為滿意，60分以下為不滿意，總滿意度為十分滿意與滿意之和；利用采用神經(jīng)行為評分表NBNA評分 比較兩組新生兒神經(jīng)行為評分，滿分40分，分數(shù)與指標呈正相關性。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 21.0分析，P＜0.05說明存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 身體發(fā)育增長值情況

研究組新生兒每日體重、身高、頭圍顯增長值著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組新生兒身體發(fā)育增長值情況比較（±s）

表1 兩組新生兒身體發(fā)育增長值情況比較（±s）

組別 例數(shù) 體重（g/d） 身高（mm/d） 頭圍（mm/d）研究組 300 23.83±2.45 1.02±0.13 0.81±0.06參照組 300 16.32±2.04 0.75±0.14 0.63±0.07 t 40.800 24.478 33.816 P 0.000 0.000 0.000

2.2 護理滿意度與新生兒神經(jīng)行為評分

研究組護理滿意度96.7%顯著優(yōu)于參照組護理滿意度76.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組新生兒NBNA評分38.15±1.08（分），參照組NBNA評分33.19±1.26（分），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 研究組與參照組護理滿意度與新生兒神經(jīng)行為評分比較[n（%），±s]

表2 研究組與參照組護理滿意度與新生兒神經(jīng)行為評分比較[n（%），±s]

組別 例數(shù) 十分滿意 滿意 不滿意 總滿意度 NBNA評分研究組 300 210（70%） 80（26.7%） 10（3.3%） 290（96.7%） 38.15±1.08參照組 300 170（56.7%） 60（20%） 70（23.3%） 230（76.7%） 33.19±1.26 x2/t 51.923 51.767 P 0.000 0.000

3 討 論

在新生兒出生后，發(fā)生各種疾病與并發(fā)癥，除先天性疾病外，其主要原因為護理不當造成，實施有效護理干預至關重要[5]。新型護理模式護理人員在對新生兒護理過程中，指導其家屬學習，提升家屬對新生兒護理相關知識的認知，護理人員既是護理操作者又是護理指導者。

新型護理模式中，對新生兒進行游泳訓練，可增強其神經(jīng)發(fā)育，以水作為皮膚接觸介質(zhì)，皮膚是人身體中最大的感覺器官[6-7]，皮膚感受到的刺激會迅速傳入中樞神經(jīng)，而在游泳過程中，誰的壓力、浮力、沖力等對新生兒全身撫觸，通過水的刺激加快大腦神經(jīng)細胞發(fā)育，提升新生兒智商與情商的雙重提升[8]。新生兒雖然不會說話，但對周圍事物是有感知的，早期進行觸覺、聽覺、視覺及嗅覺等訓練，能夠提升其生命質(zhì)量。

本研究使用日常護理結合新型護理模式的研究組新生兒發(fā)育增長值、家屬護理滿意度與新生兒NBNA評分均優(yōu)于常規(guī)護理的參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

將新型護理與日常護理相結合，運用于新生兒護理中，可有效強化其神經(jīng)發(fā)育，同時提升新生兒身體發(fā)育速度，提升護理滿意度。