日常護(hù)理結(jié)合新型護(hù)理模式在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

王丹鳳

（廣州市增城區(qū)婦幼保健院，廣東 廣州 511300）

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，新生兒健康成長(zhǎng)問題已然成為新生兒父母關(guān)心的重點(diǎn)[1-2]，日常護(hù)理已無法滿足新生兒父母或親屬需求，新型護(hù)理模式運(yùn)用于新生兒護(hù)理中效果顯著[3-4]，本研究針對(duì)日常護(hù)理結(jié)合新型護(hù)理模式在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選在我院2017年6月6日～2019年6月6日出生的新生兒600例作為本次研究對(duì)象。依照單雙號(hào)分組方式分成研究組與參照組，各300例。研究組男210例，女190例，胎齡38～41周，平均（39.62±0.71）周，參照組男220例，女180例，胎齡39～42周，平均（40.02±0.56）周，兩組基線信息，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對(duì)其進(jìn)行其他比較。

1.2 護(hù)理方法

參照組給予新生兒常規(guī)護(hù)理：在溫水中給予新生兒沐浴護(hù)理，實(shí)施臍帶護(hù)理，保證臍帶周邊的整潔性與干燥性，當(dāng)臍帶殘喘脫落后，實(shí)施臍帶周圍殺菌處理，防止臍周感染，在新生兒更換尿布后，及時(shí)清理其臀部，并保持一定干燥性，為防止新生兒出現(xiàn)口腔感染，要強(qiáng)化其口腔護(hù)理干預(yù)，動(dòng)作要輕柔，不可因挑刮、涂擦導(dǎo)致黏膜損傷，引發(fā)繼發(fā)感染。

研究組在參照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施新型護(hù)理模式：沐浴過程中，為其播放舒緩的音樂，刺激新生兒聽覺功能，使其具有一定安全感，實(shí)施游泳訓(xùn)練，促進(jìn)新生兒排便功能，對(duì)其臍部應(yīng)給予相應(yīng)保護(hù)措施，并在游泳前1小時(shí)給予新生兒母乳喂養(yǎng)。強(qiáng)化新生兒觸覺、聽覺、視覺及嗅覺等訓(xùn)練，告知母親與家屬進(jìn)行不同訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)操作流程，并利用模型對(duì)其進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，進(jìn)而提升母親與家屬對(duì)新生兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知與掌握，在學(xué)習(xí)一段時(shí)間后，告知母親與家屬實(shí)際進(jìn)行操作，護(hù)理人員在旁協(xié)助，與此同時(shí)，強(qiáng)化訓(xùn)練母親與家屬新生兒早教相關(guān)知識(shí)與教育，使其充分了解早教重要性，并叮囑其在出院后要積極實(shí)施新生兒的早教訓(xùn)練，促進(jìn)新生兒身體發(fā)育。

1.3 觀察指標(biāo)

比較研究組與參照組新生兒身體發(fā)育增長(zhǎng)值情況，包括：體重、身高、頭圍，同時(shí)，利用本院自制調(diào)研問卷比較兩組護(hù)理滿意度，總分為100分，85分以上為十分滿意，60～85分為滿意，60分以下為不滿意，總滿意度為十分滿意與滿意之和；利用采用神經(jīng)行為評(píng)分表NBNA評(píng)分 比較兩組新生兒神經(jīng)行為評(píng)分，滿分40分，分?jǐn)?shù)與指標(biāo)呈正相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0分析，P＜0.05說明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 身體發(fā)育增長(zhǎng)值情況

研究組新生兒每日體重、身高、頭圍顯增長(zhǎng)值著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組新生兒身體發(fā)育增長(zhǎng)值情況比較（±s）

表1 兩組新生兒身體發(fā)育增長(zhǎng)值情況比較（±s）

組別 例數(shù) 體重（g/d） 身高（mm/d） 頭圍（mm/d）研究組 300 23.83±2.45 1.02±0.13 0.81±0.06參照組 300 16.32±2.04 0.75±0.14 0.63±0.07 t 40.800 24.478 33.816 P 0.000 0.000 0.000

2.2 護(hù)理滿意度與新生兒神經(jīng)行為評(píng)分

研究組護(hù)理滿意度96.7%顯著優(yōu)于參照組護(hù)理滿意度76.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組新生兒NBNA評(píng)分38.15±1.08（分），參照組NBNA評(píng)分33.19±1.26（分），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 研究組與參照組護(hù)理滿意度與新生兒神經(jīng)行為評(píng)分比較[n（%），±s]

表2 研究組與參照組護(hù)理滿意度與新生兒神經(jīng)行為評(píng)分比較[n（%），±s]

組別 例數(shù) 十分滿意 滿意 不滿意 總滿意度 NBNA評(píng)分研究組 300 210（70%） 80（26.7%） 10（3.3%） 290（96.7%） 38.15±1.08參照組 300 170（56.7%） 60（20%） 70（23.3%） 230（76.7%） 33.19±1.26 x2/t 51.923 51.767 P 0.000 0.000

3 討 論

在新生兒出生后，發(fā)生各種疾病與并發(fā)癥，除先天性疾病外，其主要原因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)造成，實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要[5]。新型護(hù)理模式護(hù)理人員在對(duì)新生兒護(hù)理過程中，指導(dǎo)其家屬學(xué)習(xí)，提升家屬對(duì)新生兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知，護(hù)理人員既是護(hù)理操作者又是護(hù)理指導(dǎo)者。

新型護(hù)理模式中，對(duì)新生兒進(jìn)行游泳訓(xùn)練，可增強(qiáng)其神經(jīng)發(fā)育，以水作為皮膚接觸介質(zhì)，皮膚是人身體中最大的感覺器官[6-7]，皮膚感受到的刺激會(huì)迅速傳入中樞神經(jīng)，而在游泳過程中，誰的壓力、浮力、沖力等對(duì)新生兒全身?yè)嵊|，通過水的刺激加快大腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育，提升新生兒智商與情商的雙重提升[8]。新生兒雖然不會(huì)說話，但對(duì)周圍事物是有感知的，早期進(jìn)行觸覺、聽覺、視覺及嗅覺等訓(xùn)練，能夠提升其生命質(zhì)量。

本研究使用日常護(hù)理結(jié)合新型護(hù)理模式的研究組新生兒發(fā)育增長(zhǎng)值、家屬護(hù)理滿意度與新生兒NBNA評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

將新型護(hù)理與日常護(hù)理相結(jié)合，運(yùn)用于新生兒護(hù)理中，可有效強(qiáng)化其神經(jīng)發(fā)育，同時(shí)提升新生兒身體發(fā)育速度，提升護(hù)理滿意度。