孫彩萍,吾日古力·艾合買提
(新疆和田市和田地區人民醫院,新疆 和田 848000)
惡性腫瘤出現在陰道部和宮頸管為宮頸癌[1],發病概率高,宮頸癌發病因素較為明確,癌病變前期長,有可逆性,患者一旦發生宮頸癌在癌前期要及時治療,有利于徹底治愈癌癥[2]。家屬參與護理模式發揮了很大的影響,增加了患者戰勝疾病的信心,讓患者不再感覺到孤單。本研究家屬參與護理模式對宮頸癌術后患者遵醫行為及應對方式的影響,報道如下。
2017年1 月~2019年6月收治的宮頸癌患者共60例作為研究對象,該次實驗患者屬于自愿參加,所有患者都被診斷為宮頸癌,根據自由、隨機分配的原則分為觀察組和對照組,對照組患者年齡29~68歲,平均(52.38±13.13)歲。觀察組患者年齡30~69歲,平均(50.31±12.14)歲。兩組基本資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組予以傳統護理,觀察組予以家屬參與護理模式,為患者發放宮頸癌知識手冊,積極主動和患者溝通,要及時疏導患者不良情緒,耐心傾聽患者提出的問題,詳細解答。提前告訴患者在手術后會發生疼痛,普及引起疼痛的因素、如何緩解疼痛,讓患者做好心理準備。制定個性化護理方法,幫助患者進行功能訓練,鼓勵患者早期進行鍛煉,并告訴每天堅持鍛煉的重要意義。指導患者正確認識疾病,促進手術預后,增加對宮頸癌知識的了解,保持良好心態。定期組織健康宣教活動,改善患者焦慮等不良情緒,密切監測患者生命體征,做好體位和疼痛護理,有利于患者盡早康復。
對比并且分析觀察組和對照組患者遵醫行為和生活質量,遵醫行為包括行為鍛煉、認知性管理和醫生交流評分,生活質量包括心理、社會和生理。分數越高,代表遵醫行為和生活質量高,分數越低,代表遵醫行為和生活質量低。
用SPSS 20.0軟件做相關數據分析,計量資料和計數資分別用t檢驗、x2檢驗,兩組患者數據經過對比,P值小于0.05表示差異具有統計學意義。
觀察組行為鍛煉、認知性管理和醫生交流評分和對照組相比,觀察組評分更高,兩組結果差異是有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組患者遵醫行為(±s)

表1 對比兩組患者遵醫行為(±s)
組別 例數 行為鍛煉 認知性管理 醫生交流觀察組 30 19.52±8.098.17±0.23 8.43±0.41對照組 30 15.51±2.537.09±2.61 7.81±0.13 t 2.591 2.257 6.500 P<0.05 <0.05 <0.05
和對照組比較,觀察組生活質量更好,兩組結果差異明顯,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 對比兩組患者生活質量(±s)

表2 對比兩組患者生活質量(±s)
組別 例數 生理 心理 社會觀察組 30 19.41±6.0815.85±5.1416.63±5.56對照組 30 15.48±5.4212.63±4.3712.83±5.35 t 2.642 2.614 2.697 P<0.05 <0.05 <0.05
宮頸癌屬于進展性疾病,人們生活環境污染、日常壓力增加,導致宮頸癌發病率上升,隨著我國醫療技術不斷發展,患者死亡率下降,手術治療是治療宮頸癌最好的方式[3],大部分患者病灶大、浸潤深,一般先采用化療輔助治療,把病灶縮小,患者會出現焦慮、抑郁等不良情緒,對患者生活質量產生了很大的影響。家屬參與護理模式有利于改善患者負面情緒,提高患者的生活質量,有患者家屬的鼓勵和陪伴參與,患者增強戰勝疾病的信心[4],家屬會提醒患者按時用藥,患者配合度和依從性都得到提高。有相關研究發現,大部分患者不會主動去了解宮頸癌知識,患者和家屬對該疾病不夠重視,遵醫行為比較差,影響后期康復的效果。傳統護理不能滿足患者多方面的需要,護理效果不顯著。
在本次研究中,觀察組行為鍛煉、認知性管理和醫生交流評分和對照組相比,觀察組評分更高,兩組結果差異是有統計學意義(0P<0.05)。和對照組比較,觀察組生活質量更好,兩組結果差異明顯,差異有統計學意義(P<0.05)。通過家屬參與護理模式可以提高患者的配合度,減少并發癥的發生,促進患者盡早康復,遵醫行為良好。
總而言之,家屬參與護理模式對宮頸癌術后患者遵醫行為及應對方式的影響顯著,改善患者的生活質量,具有值得在臨床上推廣和運用的優越價值。