社區護理干預對老年糖尿病患者自我管理行為影響分析

劉玉芳 于天俠

【摘 要】目的：對老年糖尿病患者實施社區護理干預在改善自我管理行為方面的影響進行分析。方法：選取104例老年糖尿病患者，均為本社區2019年1月～2020年1月間收治并建檔。將其隨機分組，對照組患者實施常規護理干預，觀察組實施社區護理干預，兩組均為52例患者。對兩組血糖值及SDSCA評分（運動鍛煉、用藥情況、血糖監測、飲水控制）進行比較。結果：與對照組相比，觀察組的各項SDSCA評分較高、血糖值（空腹血糖、餐后2h血糖）較低，數據組間均顯著，（P<0.05）。結論：本社區老年糖尿病患者治療后，及時實施社區護理干預措施，可有效提升患者的自我管理能力，從而更好地控制血糖水平。

【關鍵詞】糖尿病;老年;血糖值;自我管理

糖尿病是人口老齡化社會的高發病，一旦確診，患者需要終身服藥控制血糖水平。研究發現，該病的發生與不良飲食習慣、不規律的生活習慣等有密切的關系，因此，提升患者日常自我管理行為非常有必要[1]。實驗選取104例老年糖尿病患者，現就社區護理干預對提升患者自我管理行為的有效性報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取104例老年糖尿病患者，均為本社區2019年1月～2020年1月間收治并建檔，將其隨機分組，實施常規護理干預者共52例，該組設定為對照組，患者中女性和男性分別占：20例、32例，最小年齡61歲，最大年齡75歲，最短病程1年，最長病程13年，平均年齡（68.61±0.31）歲，平均病程（8.41±0.04）年，實施社區護理干預者共52例，該組設定為觀察組，患者中女性和男性分別占22例、30例，最短病程1年，最長病程14年，最小年齡60歲，最大年齡77歲，平均年齡（68.92±0.29）歲，平均病程（8.47±0.06）年，所選老年患者的基本資料可比，組間差異不大，（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理干預：密切監測患者的血糖值、結合患者的飲食習慣給予科學地飲食指導。同時，建議在身體允許的情況下適當正確運動。

觀察組實施社區護理干預;健康宣教：可通過在本社區內報刊欄宣傳有關糖尿病的知識，也可通過發放宣傳手冊、開展疾病宣傳活動等形式向老年患者宣傳疾病知識、糖尿病發病原因、危害、科學飲食、正確運動的必要性及日常生活中應注意的事項等。促使患者能在日常中配合，促使血糖水平長期穩定在安全范圍內[2]。心理方面：由于多數老年患者有基礎病史，加之機體免疫力逐漸衰退，長期用藥等難免會有一定的心理負擔，所以，護理人員要了解患者的實際情況，多與其溝通，并及時解決患者的心理問題，避免焦慮、絕望等負性情緒影響血糖水平的控制[3]。日常護理：指導患者按時服藥，可通過手機短信為其設置用藥提醒，提高用藥依從性。此外，指導患者合理均衡分配各種營養物質，三餐一定要定時，多吃高纖維類食物，如紅米、全麥面包、蔬菜、瓜果，禁忌甜食油炸食物。盡量減少外出吃飯。運動方面：多進行有氧運動，如慢跑、游泳、打太極、慢步走等，注意不可運動量過度，同時防止意外發生。此外，護理人員要教會患者正確測量血糖的方法，盡可能每次測量三次取平均值。

1.3 觀察指標

采用糖尿病自我管理行為量表（SDSCA）對患者自我管理行為進行評估，內容包括運動鍛煉、用藥情況、血糖監測、飲水控制，各項分值0～7分，得分越高，說明患者自我管理水平越高。同時觀察兩組血糖值。

1.4 統計學分析

軟件SPSS22.0對血糖值及SDSCA評分進行分析，計量資料組間檢驗用t，表示用±標準差，統計學意義判斷標準：P<0.05。

2 結果

2.1 對比兩組SDSCA評分

比較對照組發現，觀察組的各項SDSCA評分均較高，數據組間差異較明顯，檢驗存在統計學意義（P<0.05）。見下表1。

2.2 對比兩組血糖值

觀察組和對照組的血糖值分別對比，觀察組均較低，檢驗組間存在統計學意義（P<0.05）。見下表2。

3 討論

社區護理干預屬于本社區內一種特有的護理干預措施，將其應用于老年糖尿病患者的護理工作中，能夠進一步強化老年患者的疾病防治觀念，使其在日常生活中科學飲食、正確運動、正確監測血糖值，從而提升自我管理能力，確保血糖值長期控制在安全范圍內[4]。結合研究結果顯示：觀察組的血糖值均低于對照組，且觀察組的各項自我管理行為量表（SDSCA）評分均較對照組高，數據差異均較大，（P<0.05）?？梢姡鐓^護理干預模式，在改善老年糖尿病患者自我管理行為方面發揮著積極的影響。

綜上，本社區老年糖尿病患者治療后，及時實施社區護理干預措施，可有效提升患者的自我管理能力，從而更好地控制血糖水平。

參考文獻

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