康復消炎栓直腸給藥治療慢性盆腔炎療效分析

白玉

【摘 要】目的：觀察并分析慢性盆腔炎患者接受康復消炎栓直腸給藥治療的臨床效果。方法：選取94例來我院接受治療的慢性盆腔炎患者為研究對象，按入院順序將其分成兩個小組，接受臨床常規治療的為對照組，在此基礎上加用康復消炎栓直腸給藥的為觀察組。對兩組患者的治療效果進行對比與評價。結果：觀察組患者癥狀及體征評分的下降幅度顯著大于對照組，治療總有效率相比于對照組則明顯升高，數據差異明顯，P<0.05。結論：對于慢性盆腔炎患者，通過對其展開康復消炎栓直腸給藥治療，可有效改善其臨床癥狀及體征，療效確切，值得重視。

【關鍵詞】慢性盆腔炎;康復消炎栓;直腸給藥

作為臨床比較常見的一種婦科疾病，盆腔炎指的是子宮體、卵巢及輸卵管等盆腔生殖器，與盆腔腹膜及周邊結締組織發生感染，從而引起的一類綜合征。其中，慢性盆腔炎包括盆腔腹膜炎、子宮內膜炎、卵巢炎、結締組織炎等，主要是由急性盆腔炎患者未能得到及時、徹底的治療，或是患者不夠重視自身病情而引起[1]。慢性盆腔炎的癥狀主要表現為腹部墜脹痛、腰骶酸痛、性交痛、白帶及月經量增多，經期勞累感加重，有著較高的發作頻率及復發率，且病程長，嚴重時還會引起不孕，對患者的身心健康及生活質量造成了嚴重威脅[2]。本文以我院94例慢性盆腔炎患者為例，通過對部分病例展開康復消炎栓直腸給藥治療，獲得了理想的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次試驗對象為94例來我院接受治療的慢性盆腔炎患者，入選時間為2016.7～2018.10。隨機將患者分成兩個小組，對照組（47例）中，年齡跨度為21至53歲，平均（32.4±5.0）歲;病程為0.5至7年，平均（3.5±0.6）年。觀察組（47例）中，患者年齡跨度為20至56歲，平均（32.8±5.3）歲;病程為0.7至8年，平均（3.9±0.7）年。所有患者經臨床檢查，均符合慢性盆腔炎的診斷標準，同時排除存在傳染性疾病、其他重大疾病以及處于妊娠期與哺乳期等患者。在基本資料方面，兩組差異不大，有可比性。

1.2 治療方法 給予對照組臨床常規治療，也即在100ml生理鹽水中加入480萬U青霉素與500mg甲硝唑，待患者經期干凈后向其靜脈滴注，每天用藥2次。如果患者為衣原體感染，則需加用阿奇霉素治療;如果為革蘭氏陰性菌感染，則需將480萬U青霉素換成24萬U慶大霉素。對于觀察組的患者，則在上述基礎上加用康復消栓炎進行直腸給藥治療，也即先讓患者排空大小便，接著用食指把康復消炎栓推至肛門內5cm的地方，每天晚上用藥一枚。一周為一療程，兩組患者均治療兩個療程。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者治療前后的中醫證候評分及體征積分，分數越高則表明癥狀越嚴重。同時，以《中藥新藥臨床研究指導原則》為依據，對患者的治療效果進行判定：治愈：患者癥狀以及炎性腫塊均全部消失，子宮及附件均恢復至正常狀態。顯效：癥狀基本消失，子宮、附件的厚度以及盆腔內的積液，與治療前相比減少幅度超過2/3。有效：癥狀及體征有所改善，子宮、附件的厚度以及盆腔內的積液，與治療前相比減少幅度達到1/3。

無效：癥狀及體征未改變，甚至出現加重的情況。

1.4 統計學分析

本實驗中涉及到的數據均用SPSS21.0統計學軟件處理，對于采集到的計量數據，用（平均數±標準差）的方式來表示，當P<0.05時，證明結果存在統計學方面的意義。

2 結果

2.1 兩組患者癥狀及體征改善情況比較 治療前，兩組患者的癥狀及體征評分差異不大（P>0.05）;治療后，觀察組的癥狀及體征評分均顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療總有效率比較

經統計，觀察組治療總有效率為95.7%，相比與對照組的80.9%明顯升高（P<0.05），見表2。

3 結論

慢性盆腔炎是多發于育齡期婦女的一種疾病，具有病情綿延不愈，復發率高等特點，如果患者經期衛生不良，或是采取了宮腔及盆腹腔等手術操作，很有可能會加重病情，引起附件增厚粘連及輸卵管炎癥等癥狀，進而導致婦科囊腫、異位妊娠以及不孕等嚴重并發癥的出現。臨床以往在治療慢性盆腔炎患者時，主要采用抗生素藥物，但長期使用會加大耐藥風險，導致耐藥菌株的出現，使得陰道內的菌群失衡，從而誘發二次感染[3]。此外，慢性盆腔炎病程較長，久治不愈，容易引起組織粘連，對抗生素藥物的滲入造成不利影響。此外，盆腔位于腹腔的最低處，藥物濃度相對比較低，也會降低臨床療效。由此可見，探尋出一種更為安全有效的治療慢性盆腔炎的方法，具有重要意義[4]。

在中醫學領域，認為慢性盆腔炎主要由沖任氣血運行失常，瘀毒及痰濕在下腹聚集，使得經絡之氣淤阻不通，最終引起腹痛等癥狀而引起。中醫治療以調和氣血、祛濕清熱及化瘀活血為主。作為臨床目前常用來治療慢性盆腔炎的一種中藥栓劑，康復消炎栓中含有的紫草可散瘀涼血;苦參、蘆薈、豬膽粉等具有解毒、燥濕、清熱的功效;敗醬草、穿心蓮、紫花地丁以及蒲公英等中藥，可共同發揮出解毒清熱的作用[5]。同時，通過采取直腸給藥的方式，藥效除了可通過肛門靜脈及直腸下靜脈繞過肝臟進入到下腔靜脈，并且還可通過直腸上靜脈及門靜脈進入到肝臟，最終進入到體循環中，直達病灶，從而發揮出治療的作用。本實驗中，觀察組患者的癥狀、體征改善情況以及治療總有效率，均顯著優于僅接受常規治療的對照組（P<0.05），進一步證實了康復消炎栓直腸給藥對慢性盆腔炎患者的治療價值與優勢。

綜上所述，通過采取直腸給藥的方式向慢性盆腔炎患者應用康復消炎栓，可有效改善其臨床癥狀及體征，療效確切，安全性高，有著重要的應用價值。

參考文獻

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