小兒手足口病口腔病變的綜合護理干預

楊毓碧

【摘 要】目的：分析小兒手足口病口腔病變的綜合護理干預效果。方法：選取2018年4月至2019年4月收治的80例小兒手足口病口腔病變患兒作為研究對象，采用隨機分組法進行分組，常規組40例，采用常規護理;觀察組40例，采用綜合護理;對比兩組患兒的護理滿意度以及口腔潰瘍消退時間、退熱時間以及皰疹消退時間。結果：與常規組相比，觀察組患兒的護理滿意度明顯較高（P<0.05）;且觀察組患兒的各項臨床癥狀消退時間明顯短于常規組（P<0.05）。結論：小兒手足口病口腔病變患兒在臨床護理時選用綜合護理干預，能夠有效提升患兒的護理滿意度，縮短患兒的臨床癥狀消退時間，值得推廣。

【關鍵詞】小兒手足口病;口腔病變;綜合護理

手足口病屬于一種急性傳染病，該疾病多發于學齡前兒童，患兒的臨床癥狀主要為手足臀出現紅色斑丘疹，且患兒口腔黏膜、舌部、硬腭以及咽喉壁位置處均存在疼痛不一的小水泡，對患兒的食物攝入存在負面影響[1]。基于此，需給予患兒綜合護理加以干預，改善患兒預后[2]。本研究選取80例2018年4月至2019年4月收治的小兒手足口病口腔病變患兒，探尋綜合護理效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在我院2018年4月至2019年4月收治的患兒中，選取80例小兒手足口病口腔病變患兒作為研究對象，采用隨機分組法進行分組，常規組40例，觀察組40例。常規組中，男女比例為23：17，年齡2～12歲，平均（5.31±2.14）;觀察組中，男女比例為26：14;年齡3～11歲，平均（6.64±1.12）;兩組患兒基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。本研究所有患兒均簽署知情同意書。

1.2 方法

常規組患兒采用常規護理。常規護理主要包括：隔離消毒、密切觀察患兒病情發展情況，給予患者對癥護理。

觀察組患兒采用綜合護理。

（1）健康教育。護理人員應與患兒家屬進行溝通，告知患兒家屬手足口病相關健康知識，提高其對疾病的認知水平，并告知患兒家屬預防手足口病的正確方式。定期對家庭環境消毒，做好家庭衛生。若孩子在家發病，應禁止孩子與其他兒童接觸，避免病毒傳播。

（2）體溫護理。針對存在發熱現象但體溫不超過38.5℃的患兒，應給予其物理降溫方式進行降溫，如果患兒存在皰疹，則應避免使用酒精降溫，應采用降溫貼進行降溫，針對體溫過高的患兒應與醫生溝通，對癥服用藥物。

（3）口腔及飲食護理。護理人員應于飯前、飯后指導患兒漱口，保持患兒口腔衛生，避免發生感染。患兒若存在較多皰疹，且存在劇烈疼痛感，則應給予患兒康復新液口含漱口，緩解患兒疼痛感。應告知患兒忌食辛辣刺激食物，減少患兒口腔受到的刺激，日常飲食應以清淡、易消化的食物為主，少量多餐，保持營養攝入均衡。

（4）皮膚護理。保證患兒皮膚時刻干燥清潔，并為患兒選擇柔軟寬松衣物，若患兒出汗，應及時為其更換衣物。除此之外，應為患兒修剪指甲，避免患兒抓傷自己。在為患兒洗浴時，應避免使用刺激性肥皂以及沐浴露。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患兒護理滿意度。采用我院自制調查表，調查表總分100分，分值越高，患兒滿意度越高。（2）對比兩組患兒臨床癥狀消退時間。主要包括：口腔潰瘍消退時間、退熱時間、皰疹消退時間[3]。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（）、計數資料行t檢驗、 檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 護理滿意度對比

觀察組中，十分滿意21例，占比52.50%;滿意18例，占比45.00%;不滿意1例，占比2.50%;總滿意39例，占比97.50%;常規組中，十分滿意17例，占比42.50%;滿意12例，占比30.00%;不滿意11例，占比27.50%;總滿意29例，占比72.50%;與常規組相比，觀察組患兒的護理滿意度明顯較高（χ2=9.804，P=0.002）（P<0.05）。

2.2 臨床癥狀消失時間對比

與常規組相比，觀察組患兒的各項臨床癥狀消退時間明顯短于常規組（P<0.05），見表1。

3 討論

手足口病屬于一種具有高傳染率的疾病，患兒口腔黏膜病變后，會對患兒的日常飲食以及預后情況造成嚴重影響，大部分患者的病情均能在接受治療后得到良好的控制，但患者也有可能出現并發癥，甚至有可能對患兒的生命安全造成威脅。基于上述情況，應在臨床治療過程中為患兒實施綜合護理，做好患兒口腔護理工作，降低患兒口咽部的細菌聚集數量以及口腔溫度，保證患兒口腔黏膜濕潤，保持良好的口腔環境[4]。

在本研究中，通過給予觀察組患兒健康教育，提高患兒家屬以及患兒對疾病的認知程度，并通過采用體溫護理、口腔及飲食護理以及皮膚護理干預，使患兒的各項臨床癥狀消退時明顯低于常規組，且觀察組患兒的護理滿意度較高。

綜上所述，給予小兒小兒手足口病口腔病變患兒綜合護理措施，能夠有效縮短患兒的口腔潰瘍消退時間、退熱時間以及皰疹消退時間，并提高患兒護理滿意度，具有顯著護理效果。

參考文獻

徐小奇. 個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控中的效果分析[J]. 中國基層醫藥， 2017， 24（7）：1115-1117.

劉曉娟. 綜合性護理、健康教育聯合應用于小兒手足口病護理中的臨床效果觀察[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2017，8（31）：104-105.

朱瑾. 小兒手足口病重癥征象的早期識別及護理[J]. 2017， 30（2）：232-233.

何麗琴， 方琴， 袁慶. 小兒手足口病的綜合護理效果評價[J]. 基層醫學論壇， 2018，22（18）：2521-2522.