PBL教學法在血液透析臨床帶教中的應用

張慧惠 韋藝芬

【摘 要】：血液透析是晚期或末期腎臟性疾病的一種非常重要的治療方法，這種方法操作起來較為復雜，涉及的知識層面廣泛，因此對護士的綜合素質要求較高。目前，隨著臨床學院透析室的數量不斷提高，高素質專業化護士隊伍人才越來越急缺。本文著重分析PBL教學法在血液透析臨床帶教中的應用與效果，以為醫院培養更多高素質專業化護士人才。

【關鍵詞】：PBL教學法;血液透析;臨床帶教;應用效果

前言：

血液透析主要是將患者腎臟以透析器代替完成有效排泄，整個操作過程極為復雜，設計知識范圍較廣，在進行透析過程中，患者很有可能還會出現各類急性并發癥，因此，對于護士的綜合素質與專業能力要求較高。隨著需要進行血液透析的患者數量不斷增多，培養學生的綜合學習能力，使其成長成為高素質專科護士，已經成為當下臨床教學過程中需要著重關注的問題。應用PBL教學法，能夠有效引導學生建構團結、探究、合作的良好學習態度，使其更好的掌握專業技能與理論知識，提高學生綜合素養。

一 PBL教學法在血液透析臨床帶教中的應用

（一）準備

筆者在研究過程中會選擇本月年資低的護士參與實驗過程，要求他們事先了解過PBL教學法，并對其有一定程度的理解，在經過身體檢查之后，跟隨本院血透室年資高的護士學習，時間大約在一個月左右。在進入崗位之前，筆者會事先對其專業素質進行統一考核，只有考試合格的護士才能進入到崗位之中。本次參與實驗的護士均為自愿。

在正式使用PBL教學法開始教學前，本院會成立以血透室護士長為首的帶教小組，根據參與實驗的年資低的護士個人特點與成績，為其安排合適的帶教教師，以此為基礎完成PBL教學法在血液透析臨床帶教中的應用。

（二）具體應用

在筆者進行合理分配之后，每一位帶教教師基本上會與十名護士組成PBL合作學習小組。

首先，在小組成員進入血透室之前，帶照的教師需要事先和小組成員見面，并完成溝通與交流工作，使教師能夠與護士相互了解，判斷并制定具有目標性、合理、科學的學習方式。

其次，教師應當事先對病例進行一定篩選，選擇那些與教學內容相關的病歷檔案，教師在選擇病例時，需要保證病歷的客觀性與簡單性，避免過于復雜的病情分散護士的注意力[1]。

第三，教師在使用PBL教學法進行教學的過程中，需要引導護士不斷提出質疑和問題。教師可有效整合相關問題，引導護士在探索問題答案的過程中不斷提高自身專業素質[2]。這樣的教學方式還能有效完成課程與課程之間的連接，使護士自然過渡到之后的課程內容中。例如教師可以以“血透室無菌操作涵蓋的方面都有哪些內容”為問題啟發護士進行研究，分析涵蓋這些方面內容的原因，為之后的講解進行有效鋪墊。

第四，護士在進行學習與探索時，需要結合相關資料進行分析與探討，最終得到問題的正確答案。

第五，護士在尋找到合適的答案之后，需要與小組成員進行有效討論，最終形成共識并提交給教師進行鑒定。

最后，教師需要利用不同的案例進行教學，以此為基礎培養護士發散性思維能力，使護士的學習過程始終處于螺旋式上升狀態。

二 PBL教學法在血液透析臨床帶教中的應用效果

本次共選擇18名至20名護士隨機分為實驗組與對照組，每組各10名，保證護士的綜合素質處于水平地位，實習時間為一個月。對照組使用傳統的帶教方式，而試驗組則使用PBL教學法。在進行1月實習之后，對兩組進行統一命題與考試。

通過對考試結果分析，我們能夠發現，實驗組10人，考核結果為優秀共有3人，考核結果為良好共有5人，及格分以上為1人，不及格為1人;而對照組考核結果為優秀共有1人，考核結果為良好共有6人，及格分以上為2人，不及格為2人。由此可以看出，PBL教學法能夠引導學生更好的掌握相關知識，提升護士操作技能的熟練度，使其積極主動的完成血透室相關知識的學習，保證自身理論與實踐相匹配[3]。

血透室護理工作內容非常復雜，需要護理專業的護士在學習與實踐中不斷提高自身綜合素質，這一過程的復雜性使護理專業的護士較容易出錯[4]。因此，使用PBL教學法開展教學時，能夠有效培養護士自主學習的能力，使其在與他人交流合作討論的過程中，逐漸深化自身掌握的理論知識與技能技術，還能夠有效養成護士的評判性思維以及問題解決能力。教師能夠以PBL教學法為基礎，能有效、合理分析血透護理過程中的難點與要點，使護士的綜合素質得到有效提升[5]。

結語

根據文中內容可知，筆者對PBL教學法在血液透析臨床帶教中的應用進行一定嘗試，在經過嘗試之后，可以充分證實該教學法能夠完全適用于臨床教學，有利于提高教學效果，培養全面發展的專業人才，還能使臨床有限的師資力量始終處于最佳的效率比內，解決目前血液透析臨床帶教中教師綜合素質參差不齊的實際問題。

參考文獻

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