倪麗芬
(貴港市人民醫院門診,廣西 貴港 537100)
門診具有人流量大、病種復雜等特點,是院內醫療糾紛以及暴力事件等高發科室。門診分診其主要目的是對患者指導和安排,是做好醫院護理工作的第一步,對于患者的就診效率及準確性將產生直接影響,因而提升門診分診護理質量至關重要[1]。本文旨在分析通過實施護理流程優化對于提高門診分診護理質量的應用效果。
抽取院內門診自2017年1月起,到2018年12月接診的120例患者,根據患者接診時間分組,觀察組(2018年1月~12月):60例,男女性別比為32/28,年齡區間處于18~68歲,均值(39.5±1.2)歲。對照組(2017年1月~12月):60例,男女性別比為29/31,年齡區間處于19~69歲,均值(38.7±1.5)歲。兩組線性資料比較,P均>0.05。
對照組采取常規門診分診護理管理模式,即首先病情詢問與登記,進行??茖2≡\室分診,患者根據指示排隊就診;觀察組開展門診分診護理管理流程優化:(1)優化護士安排:需要選擇具有高年資的護士來擔任分診護士,同時需要進行系統化的學習和培訓,考核合格后方可上崗。對分診護士工作職責嚴格劃分,由一至兩名護士主要負責患者的評估與分診,另外的護士則需要輔助患者開展測量與記錄并指導。同時將門診分診的流程劃分為急診、預診以及分診和送診,并在門診大廳處設立分診護士站,由護士站的護士與患者進行溝通,并根據其主訴評估結果進行分診,針對危重患者需要優先安排專人將患者送入科室提前就診。同時在此期間,由主分診護士對患者進行詢問,并由輔助分診護士對患者開展測量與記錄,在掛號處需要設立患者休息座椅,臨床醫生依據分診臺的信息,并運用LED屏幕來提醒患者進行掛號;(2)分時段就診:可結合專科及醫生特點對患者數量和病種等進行提前掌握,以每小時作為時間段進行計算,對接診數量合理設置。同時可引導患者開展網上預約和電話預約等方式進行掛號就診,同時在患者預約掛號期間加強同患者的溝通,確定其就診時段并告知患者避免過早就診,防止人流密集而出現擁擠和無效等候等情況,進而實現合理分流的護理目的;(3)尋找與指引:主動巡診,并在醒目處設置路線指引標志,便于引導患者方便就醫。對于排隊等候患者,可在就診范圍內開展宣教以提升患者認知度和依從性;(4)優化門診環境:可在門診大廳內設置LED屏幕顯示相關科室,樓層分布以及坐診專家等相關信息,同時門診室內保持空氣流通和地面干凈。護理人員需保持規范化的服務禮儀,分診護士做到舉止禮貌得體大方,同時可設置便民設施包括降溫貼和體溫表等。
(1)對比兩組的分診質量情況,包括分診時間、患者等候時間、掛號時間以及總就診時間;利用問卷調查表法對兩組患者關于分診護理的滿意度情況進行調查,包括分流、環境、態度等方面,滿分100分。
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觀察組患者的分診、等候、掛號以及總就診時間均短于對照組(P<0.05)。
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表1 兩組分診質量對比(x
觀察組的護理滿意度評分為(94.16±2.59)分,對照組為(84.06±3.21)分,兩組對比差異顯著(P<0.05)。
醫院門診是為患者提供治療和護理服務的重要部門,同時也是院內接觸患者最早的部門,也是各類護患糾紛的高發科室。而分診則是門診護理工作中的重要環節,需要結合患者癥狀和體征等來判斷其病情以及科室,同時確定其治療的優先次序。門診分診的護理質量直接決定著廣大就診患者的就診質量以及滿意度,而通過優化門診就診秩序有助于縮短患者的診療時間,對于提高護理質量至關重要。通過開展護理流程優化,分別從門診護士的設立巡視、護士巡診以及分時段就診等各個層面加強護理管理,有助于提升門診護理工作的運行效率,能夠縮短患者在分診等候及掛號等時間,對于提高患者就診效率及質量具有積極的促進作用[2]-[3]。從本次對比結果來看,觀察組的分診等候掛號等時間均短于對照組,同時護理滿意度評分高于對照組,進一步證實通過進行護理流程優化有助于提升門診分診的護理質量。
通過在門診分診中開展護理流程優化有助于提高患者的分診和就診效率,可顯著提高門診分診護理質量。