優質護理對口腔頜面外科手術患者滿意度及負性心理情緒的影響分析

張桂芳，邢彥麗

（武警北京總隊醫院急診醫學科，北京 100141）

口腔頜面部外科手術患者出現吞咽困難、交流障礙，以及出現的容貌問題都是較大的困擾[1]，因此實施優質護理方法，對于改善他們的心理狀態，提升護理滿意度有較大幫助

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機抽選2018年3月至2019年3月在本院采取口腔頜面部外科手術治療的患者共計70例，抽簽法分組為觀察組以及對照組每組35例。對照組中男20例，女15例，年齡在22歲至55歲，平均年齡為（34.28±3.16）歲；觀察組中男21例，女14例，年齡在23歲至55歲，平均年齡為（33.87±3.98）歲。常規臨床資料在組間無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

在對照組開展常規基礎護理。觀察組運用優質護理：

1.2.1 手術前階段護理

①加強手術前進行的宣傳教育工作：詳細為患者講解醫院相關的規定、制度，消除患者內心的陌生、緊張感。告知患者保持良好的生活習慣，避免出現受涼、感冒等癥狀。結合患者病情，對于疾病、治療的方法以及治療過程以及可能發生的情況有一定的了解，讓患者提高對醫院的信任程度，積極的配合治療[2]。

②術前心理護理工作：多與患者交流、溝通，了解患者對疾病的認知，對于護理工作的態度以及意見，實時評估其心理狀態，如果患者出現較大的情緒波動，則要盡快進行相應的心理輔導。要幫助患者樹立信心，多用積極、正面的例子來鼓勵患者，告訴患者醫師是專業的、具有較強能力，提高其對于手術的依從性，降低其對于治療的恐懼程度[3]。

1.2.2 術中護理

手術室內應當維持干凈、整潔，且維持舒適的溫度。在手術過程中，對于不需要實施操作的部位進行遮擋，且實時檢測患者生命體征，對患者進行安慰、鼓勵，讓患者在最為舒服的情況下完成整個手術。在手術結束之后，及時將患者安全護送至病房。

1.2.3 術后護理

在手術結束之后，繼續監測其生命體征。對于那些麻醉效果還在，意識尚且不清醒的患者，要將其床上的枕頭拿開，保持平臥的體位，并且讓患者的頭部偏向任意一側，防止出現意外情況。如果患者在手術之后出現了食欲不振、進食困難等情況，則需要為其提供鼻飼管來輔助進食。在手術之后，加強對病房的巡視力度，以此來降低意外情況的發生率，而且在意外情況發生之后也能較快發現，降低影響。患者居住的病房內應當保持安靜，對于探視的人數要進行控制，保證患者獲得良好的休息，注意對呼吸道的管理，保持呼吸道順暢。

1.3 觀察指標

使用焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）評估護理前后兩組患者的焦慮、抑郁分數，使用本院自制調查問卷評估護理后患者的護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 22.0分析數據，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在護理后階段兩組SAS、SDS分數都明顯比護理前低（P＜0.05），在護理后階段觀察組SAS、SDS評分都明顯比對照組低（P＜0.05），護理滿意度分數方面觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。表1。

表1 焦慮、抑郁、護理滿意度分數經護理干預的組間差異

3 討 論

口腔頜面部外科是一個研究口腔相關疾病的學科，通過不斷的實踐、能力，我國的口腔頜面部外科日益成熟，對多種相關疾病的治療越來越熟練。在患者接受手術之后，往往會因為吞咽困難、交流障礙等原因而出現心理情緒的波動，加之各種并發癥的威脅，手術后的護理工作進行的并不順利。因此，在患者處于圍術期時，加強對其的關注程度，加大護理工作管理力度是極其重要的。在本次研究中，觀察組心理狀態（焦慮、抑郁情緒）顯然要好于對照組患者，同時在對醫護工作的滿意程度房間觀察組評分也同樣優于對照組，這就表明，為接受了口腔頜部面部外科手

術的患者實施優質護理手段，對提高護理滿意度，增加護理質量有著較大的幫助，值得被推廣使用。