規范化護理措施對CCU心肌梗死患者預后的影響

臧星星

（徐州醫科大學附屬醫院，江蘇 徐州 221000）

心肌梗死是一種常見的急診科疾病，這種病發病率極快，只要發病病情就會極為嚴重，并且死亡率極高，所以急診科快速高效的搶救方式是保證病人生命的重要前提[1]。心肌梗死的主要發病原因是冠脈會發生供血不足的情況，導致了心肌出現缺血性壞死的狀況，從而危及到患者的生命安全[2]。醫院出具一套快捷高效且能抓住關鍵的搶救步驟而又不復雜的規范化護理措施是至關重要的，可以將患者的死亡率及其他不良事件的發生率降至最低水平。本文即對規范化護理對患者的治療效果及滿意程度進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2016年11月至2017年10月在我院CCU接受治療的88例心肌梗死病人，將這88例患者分為研究組規范化護理44例和對照組常規護理44例，研究組中女性患者20例，男性患者24例，年齡為40-64歲，平均年齡為(52.62±2.56)歲，對照組中女性患者21例，男性患者23例，年齡為42-66歲，平均年齡為(53.29±3.27)歲，兩組患者的其他資料差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者采用臨床急診常規護理方式，對患者進行體位護理，飲食干預，吸氧與鎮靜等，并對病情進行監測。

對研究組患者進行我院出具的規范化護理流程，首先，接到急救電話后立即出診，過程中與家屬取得聯系了解患者病情并告知注意事項，讓患者穩定情緒并靜待救援。其次，護理人員到達后對患者進行吸氧與靜脈疏通，并實時監測患者的心電情況，對患者進行一系列的心肌梗死護理，上述完成后，將患者以仰臥式體位并頭偏向一側抬上擔架轉移至救護車，期間也要一直監測患者的心電情況與吸氧治療。醫院內的醫護人員應該提前在門口等待，待患者到來，第一時間送進急診室給予治療。第三，護理人員需要對到來的病人及其情況進行評估，與家屬了解患者的發病時間，既往病史，原來的治療情況與之前和目前的用藥情況，對患者的情況有了基本了解后，護理人員對急診室的患者繼續進行進行吸氧處理并繼續監測患者的心電情況，對患者的病情進一步進行判斷，呼叫心內科醫生進行會診，在此期間最好對患者的體位進行3小時一次的變換。第四，給患者建立兩條靜脈通道，一條用于給藥，另一條用于輸血，利用綠色通道將血樣送至化驗室進行血常規檢查，遵醫囑對患者進行給藥治療。第五，將患者轉至治療室之前，將治療室的設備及所應用的東西準備好，轉移過程中，采取仰臥體位，保證患者安全轉移。第六，對患者的一切情況進行檢測，若有異常立即通知醫生給予藥物治療。第七，對患者的飲食進行干預，待患者病情好轉后多食用一些富含纖維素與維生素的果蔬，對患者進行按摩與肢體鍛煉等護理工作。最后，心肌梗死患者住院后一切進行綠色通道對待，先住院后交費，患者具有優先檢查與優先治療的權利。

1.3 觀察指標

對護理人員的第一時間到達現場時間，總的治療時間及其患者對護理的滿意程度與不良事件發生情況進行記錄并分析。

1.4 統計學方法

此次研究利用SPSS 20.0專業統計軟件對本次的研究結果進行專業的分析，檢驗水準α＝0.05。分別利用卡方值、t值檢驗計數、計量資料，利用P值檢驗組間差異，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

記錄與分析發現，研究組的到達現場對患者進行護理時間，總的治療時間，護理滿意程度與不良事件發生情況均優于對照組，差異具有統計學差異（P＜0.05）。對與心機梗死患者來說，規范化護理更有利于患者的治療情況。

表1 兩組患者觀察指標對比

3 討 論

近年來隨著生活方式的改變與飲食等發生的變化，心肌梗死的患者在增加。心肌梗死這一突發且嚴重的心血管疾病會給患者及其家屬造成重大的心理傷害，心肌梗死的常見癥狀是冠脈供血不足，造成心肌缺血，心肌壞死。病人一旦發病會在1小時左右發生猝死的情況，所以高效快捷且有利于患者的規范化護理過程是值得所有醫院推廣的治療方式。通過研究發現，規范化護理會使患者的總治療時間減少，不良事件發生情況也會大幅度降低，護理的方式也使患者更加滿意。綜上，規范化護理措施對CCU心肌梗死患者預后的影響具有非常有益的效果。