PDCA模式在小兒過敏性紫癜患兒飲食護理中的價值

王玫瑰

（甘肅省婦幼保健院小兒消化感染科，甘肅 蘭州 730050）

小兒過敏性紫癜是臨床中常見的一種毛細血管變態反應性疾病，屬于血管炎。過敏性紫癜患者通常表現為關節腫脹、皮膚紫癜、腎炎、消化道粘膜出血等癥狀，而導致該疾病的主要因素是飲食。因而針對該類患者，需要對其采用針對性飲食護理干預，以改善患兒臨床癥狀，提高臨床治療效果。本研究為了探究PDCA模式在臨床中的實踐應用效果，選擇了52例過敏性紫癜小兒患者進行分析，其具體過程如下。

1 資料和方法

1.1 對象選擇

我院對收治的52例過敏性紫癜患兒進行分析，患兒就診時間為2018年7月-2019年1月，對這些患者進行分組，對照組患兒26例，實驗組患兒26例。在對照組中，女性患者13例、男性患者13例，患者年齡在3-10歲之間，平均年齡為4歲；病程在2個月-1年之間，平均病程為半年左右康復。在實驗組中，女性患者14例，男性患者12例，患者年齡在2-10歲之間，平均年齡為5歲；病程在3個月1年之間，平均病程為 5個月左右康復。對兩組患者的基本臨床資料進行比較，結果顯示P值＞0.05。

1.2 實施方法

對對照組患者實施的是常規飲食護理干預，主要包括飲食基本指導和相關注意事項等[1]。對實驗組患者實施的是PDCA飲食護理干預，主要內容有：（1）提出計劃。護理人員要向患者家屬詢問過敏史，并對患者家屬進行相關知識健康教育，為其每日制定合理的飲食計劃。（2）計劃實施階段。在實施過程中，護理人員要注重對患兒當前實際情況進行分析，找到問題產生的原因，并針對問題提出相應的解決措施。（3）檢查階段。護理人員要保證計劃能夠有效開展和實施，在實施過程中不斷積累自身經驗，要保證患兒實際情況與計劃相符合。（4）處理階段。在實施PDCA模式后，需要對患者身體發育情況、臨床癥狀改善情況以及護理應用效果情況進行判斷[2]。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理滿意度以及臨床癥狀改善情況進行分析和統計。護理滿意度包括不滿意、一般、非常滿意，分值分別為70分以下、70-90分之間，90分以上。

1.4 數據分析

對以上研究中所獲得的數據進行分析統計，分析軟件為SPSS20.0，用百分號代表計數資料，用卡方檢驗進行兩組差異性比較，當結果P＜0.05說明統計學意義顯著。

2 結 果

2.1 對兩組患者護理滿意度進行比較

實驗組患者護理滿意度為98%，對照組為78%，兩組之間具有顯著性差異，P值＜0.05，統計學意義顯著。

2.2 對兩組患者臨床癥狀改善情況進行分析

實驗組患者臨床癥狀消失時間顯著低于對照組，P值＜0.05，如表1所示：

表1 兩組患者臨床癥狀消失時間比較

3 討 論

過敏性紫癜屬于血管變態反應性疾病，同時也是自身免疫性疾病，其好發于兒童群體，具有較高的發病率，且治療過程容易反復，嚴重影響患兒的生活質量。過敏性紫癜發病機制還尚未明確，患者通常表現為關節腫脹、皮膚紫癜、消化道粘膜出血等臨床癥狀。該免疫性疾病是由致敏原導致患者機體出現小血管炎癥反應，小動脈和毛細血管的通透性增加，從而引起水腫、充血、出血等問題。相關研究顯示，飲食不當是導致患者出現過敏性紫癜的重要影響因素，因而需要對患者進行飲食護理，以緩解臨床癥狀，提高治愈率。PDCA模式是飲食護理的一種，其主要按照計劃、執行、檢查、處理等四個環節進行，相比較傳統的飲食護理更具有針對性和計劃性，將其應用于飲食護理中具有顯著的效果。對此，為了探究其在小兒過敏性紫癜患者飲食護理中的實踐效果，本研究對52例患者進行分析，對實驗組患兒實施了PDCA模式飲食干預，實驗結果顯示：實驗組患者護理滿意度為98%，對照組患者滿意度為78%，兩組之間具有顯著性差異。此外，實驗組患者臨床癥狀消失時間顯著低于對照組，P值＜0.05。綜上，通過對小兒過敏性紫癜患者實施PDCA飲食護理干預，能夠顯著提高護理質量，緩解患者臨床癥狀，值得在臨床中推廣和應用。