糖尿病腎病的中西醫結合個性化康復護理體會

張 鳳，單 穎，韓麗群，錢春香

（1威海市中醫院腎病科，山東 威海 264200；2威海市中醫院院感科，山東 威海 264200）

糖尿病腎病屬于一種臨床常見疾病，對于糖尿病患者來說，其合并患有腎病后，很有可能導致患者發生死亡，該疾病的主要臨床表現為水腫、蛋白尿、腎功能不全以及高血壓等。在臨床治療中，該疾病具有病程時間長、發病機制復雜的特點，這樣一來就增加了疾病臨床治療的難度，而且也會對患者的正常生活帶來嚴重的影響。所以，為了能夠更好的控制患者病情的發展，應采取有效的護理措施為患者進行護理。因此，將本院在收治的84例糖尿病腎病患者納入到本次研究中，根據患者入院接受治療的先后順序，平均將患者分為對照組（n=42）和觀察組（n=42）兩組，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將威海市中醫院在2017年1月～2019年12月收治的84例糖尿病腎病患者納入到本次研究中，根據患者入院接受治療的先后順序，平均將患者分為對照組（n=42）和觀察組（n=42）兩組。對照組：男23例，女19例；年齡44～79歲，平均（63.4±2.8）歲，病程3～24年，平均（8.6±2.2）年；觀察組：男24例，女18例；年齡45～79歲，平均（64.1±3.2）歲，病程3～25年，平均（9.2±3.4）年；對比兩組患者的一般臨床資料，無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用常規護理方法為對照組內患者進行護理，在此基礎上，采用中西醫結合個性化康復護理措施為對照組內患者進行護理，具體如下：（1）情志護理：護理人員應增強與患者的溝通和交流，耐心的傾聽患者的心聲，同時應該及時了解患者的訴求，并根據實際情況，滿足患者所提出的各種訴求，以此提高患者的依從性；（2）飲食護理：護理人員需要明確告知患者飲食對控制疾病發展的意義。在日常飲食中，護理人員應該幫助患者控制甜食的攝入量，引導患者每天攝入粗纖維、低熱量的食物，并限制水與鹽的攝入量，禁止使用各種豆制品，避免對患者的腎臟造成負擔。同時應確保膳食搭配的合理性[1]；（3）中醫護理：根據患者的辯證，為患者采取針對性的護理措施，脾陽不振者，護理人員告知患者做好防寒保暖，預防感冒，定期對病房消毒，使患者能夠多食用，健脾滲濕利尿的食物，禁止飲酒與食用產氣類食物；腎虛水泛者，護理人員需要做好病房管理，避免病房環境潮濕陰冷，告知患者如果患者出現任何不適的癥狀，必須要及時告知醫生；（4）運動護理：待患者病情逐漸趨于穩定后，護理人員應鼓勵患者進行適當的運動，以此增強患者的體質，在患者進行運動時，應根據患者的身體狀況為患者制定針對性的運動方案。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者護理后三酰甘油、總膽固醇，舒張壓以及收縮壓等臨床指標的改善情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0軟件，計量資料用均數±標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用率（%）表示，采用x2檢驗。檢驗水準P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組內患者三酰甘油、總膽固醇，舒張壓以及收縮壓等臨床指標明顯改善，且優于對照組，兩組比較有顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理后相關臨床指標的改善情況對比（±s）

表1 兩組患者護理后相關臨床指標的改善情況對比（±s）

組別 例數 三酰甘油（mmol/L） 總膽固醇（mmol/L） 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）觀察組 42 1.15±0.34 5.11±0.47 124.24±6.54 77.54±4.11對照組 42 2.87±0.81 6.84±2.35 161.52±9.25 96.4±5.32 P＜0.05）

3 討 論

糖尿病腎病屬于糖尿病患者所患的一種嚴重的并發癥，近些年來該疾病的發病率也在不斷上漲，在臨床治療中因為該疾病的發病機制非常復雜，從而增加了臨床治療的難度，在中醫學范疇內，糖尿病屬于消渴癥，其發病機理與綜合身體功能失調有關，因為發病部位在中醫學范疇內互為因果，所以在臨床護理中，為患者采取中西醫結合個性化護理模式有非常確切的療效[2]。

經本次研究結果表明，觀察組內患者三酰甘油、總膽固醇，舒張壓以及收縮壓等臨床指標明顯改善，切優于對照組，兩組比較有顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05），這也就體現了中西醫結合個性化康復護理的臨床應用價值。

由此可見，采用中西醫結合個性化康復護理方法為糖尿病腎病患者進行護理，可以有效改善患者臨床指標，臨床療效顯著，應廣泛推廣于臨床應用。