重慶三峽中心醫院( 404000)
健康檢查(以下簡稱健檢),對很多人而言可有可無,也有人認為好端端干嘛自找苦吃,去檢查出一堆毛病,甚至有人覺得昂貴的健檢配套根本就是浪費金錢,或是醫療機構斂財的手段之一,然而,事實真是如此嗎?很多人往往會忘記,健康才是完成各種人生大計的重要基礎!每個人都應該做健康檢查,因為這是健康人生的重要清單之一。當然未必人人都需要選擇昂貴的健檢配套,而是應該根據自己的年齡、性別、工作形態、家族病史等因素,全面考量或與醫生商討更適合自己的健檢配套。
疾病越來越年輕化,甚至有些人二十多歲就已經罹患高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病,“三高”早已不再是我們所謂的“老人病”了。另外,很多疾病也都有逐漸年輕化的跡象,所以健檢在防治疾病方面就更為重要。以癌癥為例,癌癥患者死亡率不斷攀升的原因之一,是民眾缺乏防范意識,沒有在初期發現或及早尋求治療,等到情況嚴重確診時,病情往往已進入第三期和第四期。這些現象都顯示出我國民眾對于健檢缺乏醒覺意識,雖然近年來已有越來越多人會定期進行健檢。
答案是否定的。首先,健檢并非絕對不會生病的“保證書”。健檢屬于預防醫療范疇,關鍵就在于提早發現疾病的存在,進而提高治愈率。健檢的結果范圍是根據人們所選擇的配套而定,打個比方,如果你沒進行腹部超音波掃描,自然就無法篩查腹部有沒有腫瘤;沒有做心電圖或運動心電圖,自然就無法得知心臟血管有沒有阻塞,簡單來說,各項篩查并不代表你可以完全知道你所有的疾病,健康檢查的目的,是在疾病沒有出現明顯癥狀前,及早檢測出可能發生的疾病,提高獲得妥善治療和康復的概率。早期發現疾病也能更好地控制病情(例如糖尿病、高血壓病),延緩病情惡化或避免嚴重的并發癥。
建議一般健檢配套應包括血液檢查、尿液檢查、心電圖、胸腔X 射線檢查、腹部超音波等,再根據相關檢查報告在醫生建議下做進一步的相關檢查。如果不確定自己應該選擇什么配套,可以先預約會診健檢中心醫生,由相關醫生記錄病史和進行生理檢查,再決定哪些檢查更符合你的個人需求。
很多人都會在身體出現警訊后或明顯癥狀,才考慮健康檢查,然而這其實是本末倒置的做法。健檢的目的除了發現疾病、及早治療,其實也類似于探測器,協助找出人們疾病風險因子,以便及早預防。
打個比方,當檢測結果顯示血脂指標異常,雖不見得患有疾病,但這意味著罹患心血管疾病的概率增高,在這個階段,民眾可通過改變生活形態(例如規律運動、少吃高油高鹽食物等),以避免疾病找上門。隨著疾病日趨年輕化,建議年滿20 周歲后,就應該開始定期健檢,40 歲以下沒有疾病癥狀的人,可以兩年一次健檢,40 歲以上就要每年檢查一次。年紀較小的一般兒童則不需要定期健檢。
首先,健檢不是自助餐吃到飽,什么都要。正確的做法是依據年齡、個人和家族病史、生活形態與飲食狀況等,參考世界衛生組織(WHO)提出的四大考量原則,可與健檢中心醫生討論后再擬定個人化及選擇符合地區流行性、經濟效益、可治療或控制疾病等條件的健檢項目,這樣可以達到更好的綜合效益。
WHO 四大健檢考量原則包括:此疾病在當地發生率高、要篩檢的疾病是有意義的疾病、此疾病經過篩檢和治療可以減少死亡率,以及此疾病篩檢的方法敏感度高,準確度也高,而且費用合理。
癌癥一直是人類健康的大敵,因此如何有效篩檢癌癥,以達到早期預防與治療目標,就成為了近代醫學研究的重點,而腫瘤標記在這股趨勢下成為了健康檢查中預測腫瘤的熱門指標。但是,腫瘤標記指數正常就等于你沒有罹患癌癥,或腫瘤標記指數異常就代表必然罹患癌癥嗎?真相并非如此。
腫瘤標記又稱為腫瘤指標,是指當某些人罹患某些癌癥時,可在患者的血液、尿液或體內組織中,檢測到數值比一般正常人高的物質,而腫瘤標記就是針對這些由腫瘤本身所產生或是患者罹患腫瘤后,身體對某些惡化或良性腫瘤產生反應所生成的物質做抽檢,并將指數結果做為腫瘤評估的依據。
腫瘤標記指數高一點點不代表有癌癥,正常值也不代表沒有癌癥。原因在于,腫瘤標記真正的意義,其實并不是用于健檢篩查項目使用的,而是作為追蹤癌癥患者接受治療后的療效,以及用于癌癥患者追蹤檢查的參考指標:一般人其實并不需要無端端去做腫瘤指標檢查,不同的癌癥篩查有不同的檢查,并非單一腫瘤指標可以決定。
愿讀者朋友們在了解認識了檢健中的各項疑問后,能夠正確理解對待,并收獲健康好身體。
