對公眾開展院前急救知識和技能教育的效果探討

于永梅

摘要：現如今的社會中，由于各種疾病的死亡率以及發病率正在逐漸升高，其中因意外傷害造成的死亡率也呈上升走勢。通過相關的實踐表明，在病人生病或受傷前就能夠得到有效的救治，可以在一定程度上能夠為患者爭取更多到醫院就醫的時間。在公眾的基礎上，對大眾進行院前的急救知識和技能教育，通過大眾正確運用急救知識和技能，來參與現場的急救具有重要的作用。目前，在一些比較發達的國家，大多數的人們都具備一些比較基礎的急救知識和技能，但我國只有醫療機構的相關醫護人員和極少數的大眾具備簡單的急救知識，所以，應對公眾開展院前急救知識和技能教育。

關鍵詞：意外傷害;急救知識;技能教育;普及推廣

一、前言

目前我國的醫學技術正在不斷的發展中，而以系統、科學的方式來對公眾開展急救知識和技能教育，對提升大眾的急救能力和水平具有十分重要的意義，同時這也與人們的生活息息相關。隨著社會的不斷進步，急救知識和技能教育已經逐漸受到人們的重視。如今，有很多比較先進的急救理念被人們所接受和學習。而對于急救來說，時間就是人們的生命。現在我國大多數的院校已將把院前急救知識和技能教育納入到學校的課程中，并將其作為學校教育的一方面。同時也開始對公眾開展院前急救知識的普及，通過使更多的人掌握急救知識和技能，并將所學的醫學知識應用到日常生活中，可以提高公眾的自救互救能力。

二、阻礙現場急救的原因

現如今，在發生意外的傷害現場中，阻礙現場急救的原因主要有以下兩種原因：

（一）缺乏現場急救的自主意識

在意外發生的現場，會有很多人存在看熱鬧的心態，同時有一種“事不關己，高高掛起”的心理作用。也有人認為，救死扶傷不是自己的責任，這是醫生的職責。因此，在意外發生的現場需要人進行緊急救援時，人們缺乏現場急救的意識，也不會關心傷者的情況，所以并不愿意對傷者進行有效的急救[1]。

（二）缺少現場急救的相關技能

在意外發生的現場，由于一部分的人并不具備急救的相關技能，如：心肺復蘇、包扎、止血等技能，面對傷者就會出現無法應對的情況發生，所以大部分的圍觀群眾只能保持圍觀的姿態，從而耽誤傷者的救援時間。導致傷者病情加重。但其實，急救知識和技能教育并不繁雜，只要人們可以花時間花心思在這方面，就很容易了解和掌握[2]。

三、對公眾開展院前急救知識和技能教育的有效措施

（一）在校園的教學課程中，開設與急救知識相關的選修課

急救知識中最重要的就是心肺復蘇，所以選修課中要有與心肺復蘇相關的教學。我們要知道，心肺復蘇是對心臟驟?；颊邔嵤尵鹊闹匾寄?。

心肺復蘇的相關內容：對于出現心臟驟停的患者，在脈搏停跳5到10秒后就會出現暈厥情況;在脈搏停跳30到60秒后就會出現瞳孔擴散以及自主呼吸逐漸停止的情況;在脈搏停跳2分鐘左右就會出現尿失禁、瞳孔固定等情況;在脈搏停跳4分鐘后就會出現腦水腫情況;在脈搏停跳6分鐘就會產生腦細胞死亡的現象;而在脈搏停跳8分鐘后，就會造成不可逆的腦死亡現象[3]。而就目前的醫學研究表明，心臟驟停后的4分鐘內是搶救患者的最佳時間段。而超過10分鐘后幾乎沒有生存可能。

大多數的猝死患者，一般都是發生在醫院外。因此，對于心肺復蘇的掌握，在心臟驟?；颊叩募本戎惺欠浅Ｖ匾?。教師在教導學生心肺復蘇的相關急救知識時，可在條件允許的狀態下，利用醫學人體模型來進行現場演示教學，并讓學生自主操作，掌握心肺復蘇的基本技能，并學會人工呼吸、心臟按壓等基本技能。

采用多煤體課件通過視覺傳達的方式，來引導學生們相互操作，如關節固定手法、人體不同關節的止血方法等，讓學生們以直觀的方式來學習[4]。這樣學生們才可以對學習到的知識印象深刻，也更容易掌握。

除此之外，通過對往屆學生對于急救知識選修課的問卷調查，如表1所示。發現有76.5%的學生認為應該通過學校的選修課來普及學生的急救知識，23.5%的學生更希望以專題講座的方式來學習急救知識。這也充分說明了將急救知識以選修課的形式作為學校教育的一方面，對學生開展院前急救知識的普及，通過使更多的人掌握急救知識和技能，并將所學的醫學知識應用到日常生活中，可以提高學生們的自救互救能力。

（二）張貼急救知識的宣傳畫報

在醫院、小區和公園等公共場所的宣傳欄中，張貼急救知識的宣傳畫報如：季節性易發病癥、常見傳染病以及流行性病癥的預防宣傳海報，使公眾既能了解一些常見病的預防措施，又能從宣傳畫報中學習到急救的知識和技能[5]。做到對疾病的早發現和早治療。通過宣傳關于急救的技能教育知識，讓公眾既能掌握自身的健康，又能起到幫助他人的作用。在潛移默化之中掌握急救知識和技能。

（三）播放關于急救知識的視頻

在地鐵和公交車等地，通過廣播或者是視頻的形式播放關于急救知識的視頻錄像，例如關于心臟驟停、中暑、觸電、溺水、外傷出血以及食物中毒的急救知識和技能處理等，以播放短片的形式讓公眾掌握急救知識。

（四）發放健康教育手冊

針對公眾的自學能力，對于日常生活中的中暑、溺水、觸電、食物中毒以及寵物咬傷等現象，可編成文字性的健康教育手冊，可供公眾自學，還可把健康手冊傳閱給他人看，這種方法可以擴展學習急救知識的人群，同時也是普及急救知識的宣傳教育[6]。目前我國的醫學技術正在不斷的發展中，而以系統、科學的方式來對公眾開展急救知識和技能教育，對提升大眾的急救能力具有十分重要的意義，同時這也與人們的生活息息相關。

（五）社區定期開展教育知識講座

社區要利用周末休閑時間給社區人們進行健康教育知識講座，講座對象普及所有公眾，其中除了一些比較基礎的急救知識外，還要包括怎樣培養良好的生活習慣，如何克服水土不服等問題[7]。讓公眾通過講座可以掌握一些急救知識和技能教育等。很受公眾的歡迎，公眾們反映效果良好。也因此，急救知識和技能教育已經逐漸受到人們的重視。如今，有很多比較先進的急救理念被人們所接受和學習。而對于急救來說，時間就是人們的生命。

（六）利用新媒體

在這個科技發達、信息發展快速的今天，我們可通過微信、雜志、QQ、微博以及電子郵件等形式來為公眾發送視頻，以供人們對于急救知識的自學，即利用現代化的信息技術和現場的培訓工作相輔相成[8]。通過先自學，然后再對公眾進行現場實地培訓的方式，使人們更容易接受。還可建議將急救知識編成畫冊，使之成為人們日常生活中的讀物。

四、對公眾開展院前急救知識和技能教育的普及工作

現如今，有很多醫院都對公眾開展了急救知識和技能教育的普及工作，已經取得了良好的社會效益[9]。首先，由專業的醫護人員深入搶險救災的專業單位進行專業的培訓、對于一些急救知識進行講解并進行現場模擬演習，要對公眾介紹一些急救的設備使用方法，并將急救知識教育劃作重點，以專業的角度進行全方位的講解，并對急教的重點知識進行實踐演習。其次，醫護人員利用周末等業余時間以社區講座的形式對社區人們講解現場急救模擬訓練，以此來培養群眾的自救與急救知識和技能教育，與此同時可以提升群眾救人的意識。之后由醫院的醫護人員以及一些特定的醫療機構有醫學背景的人利用休息時間對公眾進行現場急救知識的普及教育。通過醫護人員對公眾講解急救知識的宣傳效果，一方面可以使得醫院獲得良好的社會效益，另一方面也提升了醫療機構的知名度，實現了雙贏[10]。

五、結語

在患者發病或者是受傷之初，且在沒有到醫院就醫之前，這個階段中的急救是挽救患者生命的寶貴時間，同時這一階段的救護，也是醫院醫療服務中的首要環節，但對于一些突發的疾病、或者是意外傷害，常常發生在行車、工作的場所中，所以如果公眾能夠第一時間就可以發現患者，甚至是在第一時間內對患者進行急救，那么就是為患者爭取到最佳的搶救時間。這樣在一定程度上降低了患者的傷殘概率以及死亡概率。由此可見，以公眾為基礎，對公眾開展院前急救知識和技能教育，使社會公眾在突發事件的現場中，可以起到正確運用急救知識和技能來幫助患者的目的，為救治患者贏得最寶貴的時間，從而對促進公眾的生活水平以及健康質量起到重要的影響作用。但我國只有醫療機構的相關醫護人員和極少數的大眾具備簡單的急救知識，而我國的醫學技術正在不斷的發展中，所以用系統、科學的方式來對公眾開展急救知識和技能教育，對提升大眾的急救能力和水平具有十分重要的意義。

參考文獻：

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[9]楊嵐.急救知識宣教在急危重癥病例院前急救護理中的應用效果分析[J].心理月刊， 2019，14（08）：106.

[10]江申，衛哲，馬東池.大學生急救知識普及態度與需求調查研究[J].開封教育學院學報， 2019，39（04）：104-105.