中藥藥性影響因素研究

沙晶

摘要：中藥炮制原理研究是中藥藥性理論研究的一個重要組成部分，中藥所以呈現一定藥性，用于治療某些疾病，其根本原因在于特定的物質組成，是其藥效成分綜合作用的結果。炮制可引起成分改變，這是引起藥性變化的根本原因。本文歸納總結了大量中藥學文獻，從炮制對中藥四氣五味、升降浮沉、歸經、配伍、毒性等方面的影響進行歸納、總結，闡述炮制對中藥藥性的影響。

關鍵詞：中藥藥性;中藥炮制;四氣五味;升降沉浮;歸經;配伍;毒性

中藥的性能是指藥物的性味和功能，也就是中藥的藥性理論。其內容主要包括四氣、五味、歸經、升降浮沉、功能主治、毒性、配伍禁忌等，是中藥理論的核心和基礎，也是中醫賴以遣方用藥的主要依據。中藥炮制是在中醫藥理論指導下對中藥材進行加工的一種方法，經過炮制能夠有效的保證臨床療效和中醫用藥的安全。中藥必須經過炮制之后才能入藥，這是中醫用藥的一個特點，中藥炮制是根據中醫藥理論，依據辨證施治用藥的需要和藥物自身性質以及調劑、制劑的不同要求所采取的一項制藥技術。經炮制后中藥可以達到增強療效，降低毒副作用，改變或緩和藥性，引藥歸經，矯臭矯味等作用。本文就炮制研究原理為主線來闡述中藥藥性理論的研究。

一、中藥藥性研究概述

中藥藥性是中藥理論的重要組成部分，學者們對于中藥藥性的研究已有許多報道。張廷模等認為，中藥都具有寒、熱、溫、涼兩性，通過適宜的炮制方法可以使某一特性突出而占主導地位。劉培勛等提出中藥藥性物組學，根據中藥藥性的特點，中藥藥性物組又可分為四氣物組、五味物組、歸經物組、毒性物性組和比較藥性物組，為中藥藥性的研究提出了新的思路與方法。張永清等則提出從整體上、宏觀上把握藥性本質，重視進化層次、生存狀態、季節變化、環境及形質等因素與中藥藥性的相關性，他提出了不能僅僅注重中藥的物質分子組成研究的思想。肖小河等、廖慶文等認為，運用生物熱力學的思路和方法來研究炮制對中藥藥性的影響，在基礎理論及實踐操作方面均具有可行性。這些研究體現了當前中藥藥性研究的基本狀況。

二、中藥炮制的目的

（一）降低或消除藥物的毒性或不良反應。有些藥物雖有較好的療效，但用藥不安全，需要炮制去其毒性或減毒。如川烏、草烏、附子等，含劇毒的雙酯類烏頭堿，炮制后劇毒雙酯類生物堿水解成單酯類，進一步水解生成毒性更小的不帶脂鍵的烏頭胺類。

（二） 改變或緩和藥物的性能。多數藥物的寒、熱、溫、涼藥性較明顯，性味偏勝的藥物臨床應用上往往會帶來不良反應。如麻黃生用辛散解表作用較強，蜜制后辛散作用緩和，止咳平喘力增強。蒼術因含揮發油其藥性較烈，麩炒后揮發油含量降低，緩和其燥性。

（三） 增強藥物療效。中藥除了通過配伍提高療效外，還可通過炮制提高療效。如硬殼類種子不易煎出有效成分，炒后使種皮爆裂，有效成分便于煎出。再如款冬花、紫菀等蜜炙，由于蜂蜜的協同作用，可增強其潤肺止咳療效。

（四） 改變藥物作用趨向，通過炮制引藥入經。如大黃本為作用于下焦，酒炙后能產生清降上焦火邪的作用;柴胡、香附等經醋炙后有利于引藥入肝，有效治療肝經疾病。

（五）便于調劑制劑矯味矯臭。礦物貝殼類及動物骨甲類藥物如：自然銅、牡蠣、石決明、磁石等質地堅硬難粉碎，不利于制劑和調劑，短時間內也不易煎出有效成分，經過煅、煅淬、沙燙等炮制方法后，質地酥脆易于粉碎和煎煮。

（六）提高藥物凈度利于儲藏與保存。昆蟲動物類藥物經過加熱處理，能殺死蟲卵便于保存，如桑螵蛸;物種子類藥物經過蒸、煮、炒等加熱處理，能終止種子發芽便于儲存不變質，如蘇子、萊菔子;一些含苷類藥物經過加熱可破壞酶的活性，避免有效成分酶解損失，以利于久貯，如槐花、牛蒡子等。

三、炮制對中藥藥性的影響

（一）對四氣五味的影響

四氣，亦稱四性，指藥物的寒、熱、溫、涼四種特性，它是根據藥物作用于人體之后，人體所發生不同反應和治療效果而作出的概括性的歸納。五味，指藥物的酸、苦、甘、辛、咸五種味道，是藥物味與功效相結合的歸納。凡藥物性味多具偏性，不能滿足臨床用藥要求，而通過炮制則可以較好地解決大部分中藥偏性。

炮制對性味的影響具有以下三種情況：一是通過炮制糾正藥物過偏之性。如梔子苦寒之性甚強，經過辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，成為以熱制寒。二是通過炮制，使藥物的性味增強。如以苦寒膽汁制黃連，增強黃連苦寒之性，成為寒者益寒;以辛溫酒制仙茅，增強仙茅溫腎壯陽作用，成為熱者益熱。三是通過炮制，改變藥物性味，擴大藥物用途。如生地甘寒，具有清熱涼血、養陰生津作用，炮制熟地后，則轉為甘溫之品，具有滋陰補血功效。

（二）對升降浮沉的影響

升降浮沉是指中藥作用于機體的趨向，也是中藥的客觀屬性，通過炮制可以改變中藥作用的趨向。一般而言，味辛、甘，性溫、熱的中藥多有升浮作用，而味酸、苦、咸，性寒、涼的中藥多有沉降作用。但有些中藥經過炮制后也會隨之改變。徐海波提出中藥升降浮沉具有固有、特殊、雙向及可變性，并指出炮制與配伍是改變升降浮沉的重要因素。

（三）對歸經的影響

所謂歸經就是指藥物有選擇性地對某些臟腑或經絡表現出明顯的作用，而對其他臟腑或經絡的作用不明顯或無作用。如生姜能發汗解表，故入肺經，和胃止嘔，故入胃經。歸經，是中藥對臟腑、經絡病變選擇性治療作用，中藥加入不同輔料炮制后，有的可以引導藥物直達病所，有的能改變歸經。中藥炮制多以歸經理論作為指導，特別是用輔料炮制藥物，如醋制入肝，蜜制入脾，鹽制入腎經等。? ? 藥物炮制后歸經會發生改變，即使同一種藥物經過不同的方法炮制，歸經也會發生改變，進而改變藥物的功效。

（四）對藥物配伍的影響

各類藥物的性能經過配伍后，都能發生復雜變化，藥物通過炮制后，能夠一起達到治療的目的。如甘草能夠補氣，蜂蜜為百花之精能夠滋補身體，臨床上用蜂蜜炙甘草，將兩者的性味有機結合，增強補中益氣、潤肺止咳的功用。

（五）對毒副作用的影響

古往今來，人們對安全用藥十分重視，許多中藥對人體有一定的毒副作用，但通過炮制可以達到減毒增效的目的。不同的炮制方法，其解毒原理不同，包括減少毒性成分、輔料解毒、使毒性成分轉化等。如烏頭經煮制后，雙酯型烏頭堿轉化為單酯型烏頭堿，從而達到降毒減毒的目的。炮制有毒藥物時一定要注意去毒與存效并重，不可偏廢，并且應根據藥物的性質和毒性表現，選用恰當的炮制方法，才能收到良好的效果。否則，顧此失彼，可能造成毒去效失，甚至效失毒存的結果，達不到炮制目的。

四、討論

任何一味中藥所以呈現一定的藥性，用于治療某些疾病，根本原因在于其有著特殊的物質組成，是其藥效成分綜合作用的結果。炮制時，無論是凈、切制，還是有無輔料炮炙，均會引起成分改變，這是引起四氣五味、升降浮沉、歸經、配伍、毒性等方面變化的根本原因。如果只關注的是一種或幾種成分變化，這與中醫的整體觀念不符。目前，關于炮制對中藥藥性調控作用的研究正在逐步走向深入，可以預見炮制對中藥整體成分的影響將會引起重視，在中藥藥性方面上將會起到不可估量的推動作用。