綜合護理對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒與睡眠質量的應用價值分析

尹大紅

【摘要】目的：對綜合護理對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒與睡眠質量的應用價值展開研究分析。方法：選取我院2018年6月～2018年12月收治的慢性支氣管炎、肺氣腫患者共100例，根據隨機數字表法將患者分為實驗組及對照組，分別應用不同的干預方式對患者實施護理，對比兩組患者最終的護理差異。結果：應用綜合護理的實驗組患者，其SAS評分、SDS評分、PSQI評分均低于對照組患者，兩組患者各項指標數據對照有顯著統計學差異（P<0.05）。結論：應用綜合護理干預措施能夠優化慢性支氣管炎、肺氣腫患者的情緒狀態，提升患者的睡眠質量，對于患者的病情恢復有積極意義，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】綜合護理;慢性支氣管炎、肺氣腫;負性情緒;睡眠質量

[中圖分類號]R473.5 ? [文獻標識碼]A ? [文章編號]2096-5249（2020）12-0-02

慢性支氣管肺炎的致病原因包括多方面，環境、空氣、抽煙等均會導致慢性支氣管炎發作，感染誘發氣管、支氣管及周圍組織病變，有慢性非特異性炎癥表征[1]。常規的臨床治療方法為藥物治療，肺氣腫也是常見的臨床疾病，慢性支氣管炎及肺氣腫會引發患者的情緒紊亂及睡眠質量降低，如未能有效控制會進一步影響患者的心理健康，導致機體出現過激反應[2]。因此，僅僅通過治療的方式改善患者疾病癥狀，效果不太理想，需要予以必要的護理措施也很關鍵。常規為了探討綜合護理對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒與睡眠質量的應用價值，現就我院100例患者展開研究，具體內容作如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 此次研究中，選取我院2018年6月～2018年12月收治的慢性支氣管炎、肺氣腫患者共100例，所有患者根據隨機數字表法分為實驗組及對照組，每組患者50例，其中實驗組患者年齡分布介于46～70歲，平均年齡分布為（56.42±4.53）歲，共包括男性32例、女性18例。對照組患者的年齡分布介于48～69歲，平均年齡分布為（57.53±4.12）歲。排除存在臟器損傷、精神障礙患者，患者自愿加入研究簽署知情同意協議，兩組患者基線資料無顯著統計學差異（P>0.05）。

1.2納入以及排除標準 納入標準：①患者各項資料齊全，且存在不同程度的心悸、呼吸困難、咳嗽、肺部受損等;②患者均符合肺氣腫、慢性支氣管炎診斷標準;③患者均能夠正常交流，無抵觸情緒、交流障礙、聽力障礙;④患者均無惡性腫瘤。排除標準：①心、肺等臟器功能障礙者;②意識障礙;③拒絕參加本次研究者;④不符合納入標準者。

1.3方法 （1）對照組患者實施常規護理措施，維持患者良好的生存環境，密切觀察患者病情狀況。（2）實驗組患者實施綜合護理干預措施，具體內容包括：①用藥護理：讓患者遵醫囑按時、按量用藥，保證患者對藥物的種類及不同作用有詳細認知，告知患者服藥方式，盡量避免可能會產生的不良反應，如果患者存在痰液梗阻時，護理人員需要做好護理干預，對患者的背部輕拍，同時及時有效應對患者的并發癥，根據病情發展適當調節用藥。②情緒護理：通常慢性支氣管炎、肺氣腫病程較長，患者長期處于身體病痛狀態，心理壓力較大，且病情反復性較高，會導致患者生活質量嚴重降低，可能會產生種種負面情緒，包括焦慮、抑郁等，如果不能對患者進行及時疏導，可能會導致患者依從性降低，不利于病情康復，護理人員需要以良好的態度對患者提供必要心理支持，通過治療成功案例幫助患者樹立信心，清晰明確患者的各類訴求，能夠對患者提供理解以及關懷。③生活護理：保證患者優良的生活、治療環境，環境對心理狀態有關鍵的決定作用，對患者病房定期消毒、開窗通風，保持室內溫度、濕度適宜，為患者提供科學的飲食方案，保證營養物質充足，選擇高蛋白、高纖維的食物類型。④康復護理：幫助患者正確調整呼吸方式，輔助其心肺功能恢復讓患者選擇合適的運動方式強化身體素質，從而增強自身的免疫力。

1.4觀察指標 對照兩組患者的情緒狀態與睡眠質量，應用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、匹茲堡睡眠評分（PSQI）進行評價，各項指標分數與情緒、睡眠質量關系為負相關。（1）VAS評分：分級標準，0級：無痛;1～3級：輕度疼痛;4～6級：中度疼痛;7～10級：重度疼痛。（2）SAS評分：50～59分：輕度抑郁;60～69分：中度抑郁;69分以上：重度抑郁。（3）匹茲堡睡眠評分（PSQI）：分別于第1次治療前及末次治療后，采用PSQI對睡眠情況進行評定，該量表從睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、催眠藥物和日間功能障礙等6個方面評價睡眠情況。

1.5統計學方法 此次研究中，所應用的統計學數據分析軟件為SPSS 20.0，其中計量資料如SAS評分、SDS評分、PSQI評分等均以（_x±s）形式表示，通過t進行組間驗證，計數資料通過n（%）形式表示，通過卡方進行組間驗證，若存在統計學差異，則P<0.05。

2 結果

實驗組患者個指標均優于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。如表1所示。

3 討論

肺氣腫、慢性支氣管炎均屬于肺部常見疾病，可表現為呼吸不暢、咳嗽、肺部功能受損、易感染等，隨著疾病惡化，還可出現心悸、呼吸衰竭等癥狀，屬于嚴重危害人民健康的常見病。特點為病程長、易反復，患病群體多為高齡老年人。慢性支氣管炎是指支氣管、氣管黏膜及周圍組織的一種慢性特異性炎性反應疾病，多發生在秋冬季節，誘發因素較多，對此還需加強藥物治療和護理指導干預。患者因身體機能較差，如果未能施加有效的護理干預措施可能導致患者負面情緒嚴重，肺功能衰竭等嚴重后果，因而需要應用綜合護理干預措施改善患者病情狀況。常規的護理措施針對性較差，而應用優化后的綜合護理干預措施，能夠提升患者的自我管理能力，深化患者對于疾病的認知，讓患者充分了解病情的基礎上，強化治療信心，對于負面情緒的緩解有積極意義。護理過程中，護理人員密切關注患者的病情狀況，根據患者的受教育水平提供合適的指導途徑，如果患者的文化水平相對較高，則可以應用宣傳手冊等文字方式加以指導。如果患者傾向于視頻或者口述的形式，可以定期舉行座談會，讓患者提出疑問，護理人員加以作答。在治療過程中，護理人員及患者與家屬的溝通是其中的重要環節之一，因而需要掌握必要的溝通技巧，以親切、友善的態度對待家屬及患者，以實現最高效的信息互動[3]。

此次研究結果顯示，應用綜合護理的實驗組患者，其SAS評分、SDS評分、PSQI評分均低于對照組患者，由此可見綜合護理干預在常規護理的基礎上用于慢性支氣管炎、肺氣腫患者，效果更加理想。兩組患者各項指標數據對照有顯著統計學差異（P<0.05）。綜合護理干預能夠改善患者當前心理狀態，增加患者對護理服務的滿意度，提高日常生命質量和睡眠質量，助于患者在日常生活中的自我護理能力，培養患者的自我管理能力和對疾病了解度，提高依從性和配合性，促使護理工作起到事半功倍作用。分析本次結果，觀察組睡眠質量、焦慮、抑郁評分低于對照組，由此說明，綜合護理干預能夠有效控制疾病發作次數和頻率，改善當前肺功能，促使疾病康復，提高睡眠質量，減輕當前焦慮、抑郁情緒。

綜上所述，應用綜合護理干預措施能夠優化慢性支氣管炎、肺氣腫患者的情緒狀態，提升患者的睡眠質量，對于患者的病情恢復有積極意義，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1] 蔡芳芳. 綜合護理對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒與睡眠質量的應用價值分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019， 6（71）： 112-112.

[2] 趙然， 胡夢進. 綜合護理對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者負面情緒及睡眠質量的影響研究[J]. 淮海醫藥， 2019， 37（5）： 548-550.

[3] 韋青. 綜合護理干預對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒及睡眠質量的影響[J]. 健康大視野， 2019， 12（15）： 178-179.