責任制護理教學模式在實習生中的應用效果分析

渠方方

【摘要】目的：對責任制護理教學模式在實習生護士中的具體應用進行相關分析研究。方法：隨機選擇2018年-2020年期間90例在我院進行實習的護士，依據入院先后時間將其等分為對照組和觀察組。32例對照組進行傳統護理教學，32例觀察組采用責任制護理教學模式。對比兩組護士各項考試成績。結果：經過一段時間教學后，觀察組護士在理論考試、實操技能、思維能力、病歷書寫、健康宣傳、護患交流、患者滿意度、臨床護理、病情評估以及綜合表現均顯著高于對照組（P<0.05）結論：對正處于實習期的護士實施責任制護理帶教模式可以顯著提升護理教學質量，有效提升護士的各項臨床工作能力，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】 責任制護理教學;實習護士;應用;

臨床實習是醫學高等教育中的重要組成部分，是護士走向工作崗位的一座橋梁，是學校所學理論知識與實踐操作相融合的過程，是培養醫護人員臨床思維意識與實操技能的關鍵時期。[1]所以，臨床實習期間教學質量的好壞直接影響了醫護人員今后的工作發展。然而，在實際臨床教學中往往存在著較大的復雜性與不確定性[2]，如何有效地開展實習生護理帶教已經成為現階段護理教學中的重點與難點。隨著醫學教育理論與的逐漸發展，責任制護理教學逐漸映入人們的眼簾，責任制護理教學將以病人為中心的理念融入臨床實習中，對實習護士進行科學的、規范化的帶教模式成為了目前護理教學的主流模式。基于此，本院就責任制護理模式在實習護士帶教中的應用進行分析，現將研究結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料

隨機選取2018年-2020年間我院實習護士90例，依據入院順序將其等分為對照組和觀察組，各45例，且兩組實習護士在年齡、學歷、性別等基礎資料無差別，呈P>0.05，表示本次研究具有學術價值。

1.2 方法

對照組：采用傳統帶教模式進行教學，由固定的醫師指導教學，跟隨醫師進行全病區患者治療、護理與健康知識宣傳指導工作，不分管床位。

觀察組：采用責任制帶教模式進行教學，由固定醫師進行一對一帶教。實習護士與指導醫師進行床位分管6-8張，固定上班班次與工作任務，并在醫師的指導下負責分管床位患者的入院評估、檢查護理、手術護理、治療護理、心理疏導、健康知識宣傳以及出院指導等工作，全程為患者提供優質護理服務。具體操作為：（1）依據所分管床位患者的護理級別在醫師的指導下對其進行基礎性護理操作，并由醫師指出錯誤或是不足之處。（2）指導護士學會查看患者病情，或在患者進行治療與護理中發現患者病情變化及時通知主治醫師進行應急處理，并在護理后做好相應記錄。期間指導醫師可通過問答的方式提升護士的護理能力，引發護士的思考。（3）依據護理要求指導實習護士對患者進行日常的生活能力評估、恢復效果評估、術后疼痛評估等。（4）建議實習護士與患者加強溝通，為患者解答疑難并做一些力所能及的心理疏導與健康知識宣傳，強化實習護士的思維與溝通能力。

1.3 觀察指標與判斷標準

本次研究為期5周，帶教結束后，由臨床出科考試進行帶教結果查驗，有護理部門以及相關指導醫師對帶教期間所學內容進行相應命題出科考試，分數越高者臨床實習內容與綜合能力越強，反之則越差。

1.4 統計學分析

利用SPSS18.0統計軟件進行統計整理，計量資料以（x±s）表示，以t檢驗;以P<0.05為有意義。

2 結果

兩組實習護士臨床出科考試結果比較

經過一段時間的帶教學習后，觀察組實習護士的各科出科考試成績明顯由于對照組，均呈P<0.05，有統計學意義。見表1。

3 討論

臨床實習是醫學教育的關鍵階段，其主要的目的是為了更好、更快的促進實習生將理論知識與臨床實踐相結合，并在學習的過程中培養自身分析問題、解決問題的能力[4]，換言之實習護士的臨床實踐能力直接影響著自身未來的發展與醫療活動。傳統的護理教學模式是一種被動灌輸的帶教模式，對于實習護士的有著非常大的局限性，護士無法接受全面的、系統的護理知識，嚴重的影響了實習生護士的臨床效果。責任制護理模式是一種新型的教學方式，采用1對1的帶教方式[3]，將以病人為中心的理念[5]，貫徹于護理的每一個環節之中，在注重護士理論知識的同時也將臨床實踐融入其中，例如：護理實操、病理書寫、護患交流等可以全方位地為實習護士提供臨床護理指導，同時在思想上對護士進行了疏導，使其知曉護士的責任與義務并不是單純的護理，而是對病人的護理管理。本次研究結果顯示，采用責任制帶教模式的觀察組無論是在理論基礎還是在實踐操作亦或者是護患關系中其評分以及綜合表現明顯優于對照組，可見，對實習護士采用責任制護理教學模式可以有效的提升護士的臨床護理能力，確保實習護士能夠系統化的全面化的掌握護理技能與知識，在臨床教學中值得廣泛推廣與應用。

參考文獻：

[1]張翠華.責任制護理教學模式在實習護生帶教中的應用效果評價[J].母嬰世界，2018，（10）：288. [2]張媛.實習護生帶教中責任制護理教學模式的應用分析[J].養生保健指南，2019，（29）：108.

[3]李靜.責任制整體護理模式在臨床護生帶教中的作用分析[J].心理月刊，2019，14（11）：102.

[4]李詩羿，陳圖詩.管床責任制在護理臨床教學中的應用探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（11）：187，196.

[5]陳彩青，譚張紅，吳慧萍.責任制護理教學模式在實習護生帶教中的應用效果觀察[J].中國當代醫藥，2016，23（15）：147-149.