護(hù)理干預(yù)在腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)中的應(yīng)用

肖順熙 李玉清

【摘要】目的：分析護(hù)理干預(yù)在腦動(dòng)脈介入手術(shù)中的應(yīng)用。方法：選取2017年2月～2018年2月來我院治療的50例腦動(dòng)脈瘤患者，對(duì)其實(shí)施具體的分析，將其分為對(duì)照組與研究，每組患者各25例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者癥狀消失時(shí)間、出院時(shí)間以及滿意度。結(jié)果：研究組出現(xiàn)的癥狀早于對(duì)照組，兩組差異較為突出（P<0.05），研究的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：研究組給予腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)實(shí)施的護(hù)理干預(yù)能有效縮短患者術(shù)后嘔吐、惡心等癥狀，能降低并發(fā)癥的發(fā)生率，獲得了廣大患者與家屬的好評(píng)，非常值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);腦動(dòng)脈瘤;介入手術(shù);應(yīng)用效果

當(dāng)腦動(dòng)脈瘤發(fā)生腦動(dòng)脈異常，會(huì)造成動(dòng)脈壁瘤狀突出，腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生與患者頭部外傷、腦動(dòng)脈硬化、先天性疾病等都有直接關(guān)系，患者會(huì)由于外力撞擊導(dǎo)致瘤體破裂，使得顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。有關(guān)學(xué)者認(rèn)為，腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)其展開護(hù)理干預(yù)能有效緩解患者情緒，從而減小并發(fā)癥的發(fā)生概率，減短患者住院時(shí)間以及降低患者經(jīng)濟(jì)壓力，在本次研究中對(duì)患者腦動(dòng)脈介入手術(shù)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以有效為今后護(hù)理工資提出有效證據(jù)，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年2月～2018年2月來我院治療的50例腦動(dòng)脈瘤患者，對(duì)其實(shí)施具體的分析，將其分為對(duì)照組與研究，每組患者各25例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者癥狀消失時(shí)間、出院時(shí)間以及滿意度。其中對(duì)照組男性占13例，女性占12例，年齡在30～72歲，平均年齡（51 3.4）歲，研究組男性15例，女性占10例，年齡在31～70歲，平均年齡（50～5.4）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患者有肝腎衰竭、精神障礙、妊娠等疾病。護(hù)理人員需與患者進(jìn)行溝通，告知患者需要注意的有關(guān)事項(xiàng)，簽署知情同意書，獲得患者與家屬的積極配合，對(duì)比兩組患者資料可以得知，沒有顯著的差異，有可比性。（P<0.05）.

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.1全身檢查。當(dāng)患者入院之后需進(jìn)行全身檢查，例如：血常規(guī)、尿常規(guī)、尿蛋白等常規(guī)檢查項(xiàng)目。

1.2.2心理護(hù)理。作為護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)與患者展開溝通，針對(duì)情緒緊張、恐懼的患者可對(duì)其有效疏導(dǎo)。

1.2.3術(shù)前準(zhǔn)備，作為護(hù)理人員瑩根據(jù)醫(yī)生囑托糾正患者電解質(zhì)、降低顱內(nèi)壓，從而約束血管痙攣，讓患者在術(shù)前8小時(shí)后禁止喝水，術(shù)前準(zhǔn)備好抗生素等做好抗過敏護(hù)理。

1.2.4術(shù)后護(hù)理。作為護(hù)理人員需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，當(dāng)患者出現(xiàn)異常時(shí)要及時(shí)上報(bào)給主治醫(yī)師并配合搶救。

1.2.5飲食護(hù)理。作為護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知患者讓家屬備好低鹽、高蛋白以及容易消化的流質(zhì)食品，準(zhǔn)備好VC非常多的水果汁，便于防止患者術(shù)后出血。

1.2.6并發(fā)癥護(hù)理。為了有效預(yù)防患者發(fā)生各種并發(fā)癥，應(yīng)讓患者去枕仰臥位，之后抬高床頭，杜絕患者出現(xiàn)體位性低血壓，患者排便需杜絕太用力。

1.2.7進(jìn)行查房過程中，時(shí)間上應(yīng)合理規(guī)劃，通常需要確保查房的時(shí)間在十五分鐘之內(nèi)。作為主管護(hù)師與護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期檢查護(hù)理人員的查房記錄，監(jiān)督護(hù)理人員詳細(xì)的進(jìn)行查房，在此過程中，需要認(rèn)真的查房準(zhǔn)確的了解患者實(shí)際的病情情況。此外，為了更好的保證治療方案，應(yīng)合理制定相應(yīng)的規(guī)定，為護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)提供更為有效的依據(jù)。增加護(hù)理過程當(dāng)中的管理，準(zhǔn)確的表明職責(zé)，將其劃分清楚，合理運(yùn)用其護(hù)理的時(shí)間，注意及時(shí)與患者的家屬進(jìn)行溝通、交流，在交流過程中應(yīng)注意自己應(yīng)有的服務(wù)態(tài)度。

1.2.8定期組織員工考核、進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，根據(jù)有關(guān)的獎(jiǎng)懲制度來展開績(jī)效考核與崗位的晉級(jí)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全部數(shù)據(jù)選用spss19.0軟件處理，t表述計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、癥狀消失以及并發(fā)癥發(fā)生率，具體見表1.

2.2對(duì)比兩組護(hù)理滿意度

3 討論

腦動(dòng)脈血管瘤發(fā)病較為突然，病程發(fā)生非常快，如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)會(huì)造成患者失血性休克。一般患者在前期沒有顯著的特點(diǎn)，只會(huì)伴有出血量增多，癥狀沒有顯著變化。近階段，治療腦動(dòng)脈瘤術(shù)主要依靠的方法是進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)椋槿胧中g(shù)安全、副作用等方面小，主要是能在造影劑的幫助下，將其彈簧圈輸送至瘤體位置，封鎖瘤體，幫助血運(yùn)達(dá)到血流流通的目的，對(duì)出血位置起到止血的目的。通過調(diào)查可以得知研究組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能縮短患者住院時(shí)間，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.

由上可知，給予患者護(hù)理干預(yù)，能有效縮短患者住院時(shí)間以及癥狀消失時(shí)間，從而降低患者術(shù)后并發(fā)癥，獲得患者以及家屬的好評(píng)，非常值得在臨床中大范圍推廣。

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