甲狀腺切除術(shù)的個體化疼痛管理結(jié)合舒適護理研究

何靈麗

【摘要】目的：對比分析個體化疼痛管理結(jié)合舒適護理措施在甲狀腺切除術(shù)臨床的應(yīng)用效果。方法：隨機抽取我院2019年3月-2020年1月收治的100例甲狀腺切除術(shù)患者作為研究主體，采用數(shù)字隨機法將其分為觀察組與對照組，觀察組50例，對照組50例。對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施個體化疼痛管理結(jié)合舒適護理措施，對比兩組患者的VAS評分。結(jié)果：實施相應(yīng)護理措施前，兩組患者的VAS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;實施相應(yīng)護理措施后，兩組患者的VAS評分比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：研究表明，在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施個體化疼痛管理結(jié)合舒適護理有助于甲狀腺切除術(shù)患者的術(shù)后康復(fù)，有效降低了甲狀腺切除術(shù)患者的術(shù)后VAS評分，且提高了患者的生活質(zhì)量以及科室整體的護理服務(wù)質(zhì)量，因此值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺切除術(shù);個體化疼痛管理;舒適護理;應(yīng)用效果

引言

甲狀腺切除術(shù)屬于外科手術(shù)范疇，主要將患側(cè)甲狀腺全部切除，而并非將健康側(cè)的另一個甲狀腺一起切除，當(dāng)前外科臨床上常見的是患側(cè)甲狀腺全部切除術(shù)，實際上還存在另一種不常用到的術(shù)式，我們稱之為患側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)。實行甲狀腺切除術(shù)的根本原因在于保留對側(cè)全部或部分甲狀腺組織，以此維持患者生理功能實際需求。本文抽取我院2019年3月-2020年1月收治的100例甲狀腺切除術(shù)患者作為研究主體，具體分為兩組，對比分析個體化疼痛管理結(jié)合舒適護理措施在甲狀腺切除術(shù)臨床的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2019年3月-2020年1月收治的100例甲狀腺切除術(shù)患者作為研究主體，采用數(shù)字隨機法將其分為觀察組與對照組，觀察組50例，對照組50例。其中觀察組性別比例：男性30例，女性20例;年齡階段：41-85歲，平均年齡（65.23±7.13）歲;病程分布：1-5年，平均病程（3.12±1.04）年。對照組性別比例：男性25例，女性25例;年齡階段：43-86歲，平均年齡（69.23±11.13）歲;病程分布：2.5-年，平均病程（4.12±2.04）年。兩組患者的性別比例、年齡階段以及病程分布等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：本次研究中將給予對照組常規(guī)護理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①術(shù)前常規(guī)探訪，充分了解患者性別、年齡及病程等一般資料，結(jié)合相關(guān)手術(shù)規(guī)章，制定合理的術(shù)式及預(yù)后方案。②術(shù)前消殺作業(yè)，術(shù)前護理人員需要對手術(shù)室、手術(shù)臺及內(nèi)部醫(yī)療器械進行嚴(yán)格的消毒殺菌工作，避免患者在術(shù)后出現(xiàn)切口感染等不良事件。③健康心理疏導(dǎo)，患者初入醫(yī)院，對住院環(huán)境及自身疾病并不了解，因此較易出現(xiàn)恐懼心理與焦慮心理，護理人員應(yīng)當(dāng)積極地與患者保持溝通交流，有效緩解患者的恐懼心理與焦慮情緒[1]。

觀察組：本次研究觀察組將在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施個體化疼痛管理結(jié)合舒適護理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①心理舒適護理，患者剛?cè)朐簳r對住院環(huán)境非常陌生，因此較易產(chǎn)生抵觸情緒，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)及時處理，與患者進行深入的交流，向患者及其家屬介紹住院區(qū)護士站及衛(wèi)生間等設(shè)施的分布情況，保持溫柔的語氣和平緩的語速，以此有效緩解患者的抵觸心理，快速拉近護患關(guān)系。②病房舒適護理，護理人員應(yīng)當(dāng)每天定時為患者開窗通風(fēng)，保持病房內(nèi)的空氣新鮮程度，在病房內(nèi)擺放綠植，時刻保持病房內(nèi)舒適的溫度與濕度，經(jīng)常性地為患者更換床上用品，動作盡可能做到慢、穩(wěn)、輕。③術(shù)前準(zhǔn)備工作，護理人員應(yīng)當(dāng)提前做出術(shù)前準(zhǔn)備工作的規(guī)劃，將時間合理安排，引導(dǎo)患者進行常規(guī)術(shù)前檢查，例如甲狀腺彩超、甲狀腺功能檢查等項目，同時向患者介紹本次手術(shù)的治療目的與預(yù)計療效，穩(wěn)定患者心理[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究將兩組患者實施相應(yīng)護理措施前后的VAS評分作為主要的觀察指標(biāo)，采用我院自制百分制調(diào)查問卷，發(fā)放100份，回收100份，回收率達(dá)到100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件作為數(shù)據(jù)處理工具，主要作用于本次研究中所產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)計與分析，利用（x±s）表示兩組患者之間的計量資料，運用t進行檢驗;利用（%）表示兩組患者之間的計數(shù)資料，運用x2進行檢驗。當(dāng)（P<0.05）時，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)合表1所示，觀察組患者護理前VAS評分為（79.56±9.12），護理后VAS評分為（32.47±5.64）;對照組患者護理前VAS評分為（81.23±8.91），護理后VAS評分為（52.03±2.31）。兩組患者護理前后的VAS評分比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展為我國醫(yī)療事業(yè)的改革創(chuàng)新提供了良好的空間環(huán)境，因此國內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)理念取得了長足的進步。基于全新的醫(yī)療體系背景，臨床上對甲狀腺切除術(shù)的技術(shù)理念進行了深入的研究，以此提高甲狀腺切除術(shù)的治愈效率，降低患者術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生概率。

綜上所述，在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施個體化疼痛管理結(jié)合舒適護理有助于甲狀腺切除術(shù)患者的術(shù)后康復(fù)，有效降低了甲狀腺切除術(shù)患者的術(shù)后VAS評分，且提高了患者的生活質(zhì)量以及科室整體的護理服務(wù)質(zhì)量，因此值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]侯嬋，樊寬章，馬昌蕾，牛健妮，張楠楠，胡曉曉，朱紅. 醫(yī)護一體化急性疼痛管理模式在婦科術(shù)后患者快速康復(fù)中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)療裝備，2018，31（01）：100-101.

[2]張正良，余萍，徐杰，呂曉強. 個體化疼痛管理模式在骨科的實施效果[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（01）：40-42.