韓思梅 詹錦凡

【摘要】目的:探討艾滋病感染育齡婦女管理中實(shí)施護(hù)理干預(yù)在改善患者心理負(fù)面情緒方面所發(fā)揮出的作用。方法:本次研究以我院接受隨訪的25名艾滋病感染育齡婦女為主,隨訪時(shí)間為2019年7月-2019年12月,在患者隨訪期間,使用SCL-90量表對(duì)患者存在的心理負(fù)面情緒進(jìn)行評(píng)估,具有針對(duì)性采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施,比較實(shí)施前后的應(yīng)用效果。結(jié)果:護(hù)理干預(yù)后,患者的抑郁、焦慮評(píng)分由干預(yù)前的1.98±0.41分、1.86±0.13分改善至干預(yù)后的1.57±0.31、1.35±0.12分,在人際關(guān)系敏感、敵對(duì)、偏執(zhí)情緒等多項(xiàng)指標(biāo)均得到改善,前后差值具有可比性(P<0.05)。結(jié)論:在心理負(fù)面情緒的影響下,艾滋病感染育齡婦女會(huì)出現(xiàn)軀體化、敵對(duì)、焦慮等現(xiàn)象,需開(kāi)展針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),不斷提高隨訪人員自身的業(yè)務(wù)水平,讓患者配合隨訪。
【關(guān)鍵詞】艾滋病育齡婦女;護(hù)理干預(yù);心理負(fù)面情緒;作用
1 資料與方法
1.1一般資料
本次研究以我院接受隨訪的25名感染艾滋病育齡婦女為主,隨訪時(shí)間為2019年7月-2019年12月,在相關(guān)檢查方式下,所選患者均已經(jīng)確診,最大年齡為47歲,平均年齡為(32.54±2.47)歲,視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)正常,比較患者的年齡、學(xué)歷等基本信息,組間差值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性[1]。
1.2方法
醫(yī)護(hù)人員是隨訪工作的主要執(zhí)行者,應(yīng)具備良好的職業(yè)素養(yǎng),尊重每一位艾滋病感染育齡婦女,從患者的角度去出發(fā),解決患者心理、生理上存在的問(wèn)題,讓其感受到醫(yī)護(hù)人員的溫暖與關(guān)懷,彼此建立良好的信任關(guān)系,以便后續(xù)各項(xiàng)隨訪工作的有序開(kāi)展。此外,護(hù)理人員應(yīng)掌握一定的溝通技巧,語(yǔ)言應(yīng)親切、柔和,語(yǔ)氣平緩,耐心傾聽(tīng)患者的傾訴,盡全力解答患者所提出的問(wèn)題,向其傳授發(fā)泄情緒的方法,保持平和的心態(tài)。正確使用心理調(diào)節(jié)法,對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估,指導(dǎo)患者采用閉目想象法、深呼吸、音樂(lè)調(diào)節(jié)等方式來(lái)調(diào)整心態(tài)。與正常育齡婦女不一樣,艾滋病育齡婦女的內(nèi)心較為脆弱,在隨訪期間,期待著家人給予自己的溫暖。為此,在對(duì)艾滋病感染育齡婦女隨訪期間,還應(yīng)尋求家人的幫助,告知家屬多抽出時(shí)間進(jìn)行陪伴,與患者聊些家常或者感興趣的話題,轉(zhuǎn)移患者的注意力,使其能夠快樂(lè)地生活。親人是患者最熟悉的人,讓家屬來(lái)對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo),效果更好。若單憑借醫(yī)護(hù)人員一己之力,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),短時(shí)間內(nèi)無(wú)法獲取患者的信任,甚至存在戒備心,在改善患者的心理負(fù)面情緒方面中,效果并不會(huì)太理想。考慮到多數(shù)患者對(duì)自身疾病缺乏了解,在個(gè)人認(rèn)知上存在較多的不足。為此,在對(duì)患者隨訪期間,應(yīng)積極開(kāi)展健康知識(shí)教育,向其發(fā)放健康宣傳手冊(cè),告知患者及其家屬日常接觸并不會(huì)傳播,向其講解疾病的主要傳播方式以及在日常生活中需要注意的事項(xiàng),鼓勵(lì)患者勇敢面對(duì)以后的生活,保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)。作為隨訪管理工作的主要實(shí)施者,隨訪人員應(yīng)提高重視,擁有強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí),以認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待每一位患者,遵循“以患者為中心”的原則,站在患者的角度去思考問(wèn)題,給予患者更加全面的護(hù)理服務(wù)[2]。
1.3觀察指標(biāo)
在廣泛精神量表( SCL-90)的應(yīng)用下,對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估。主要包括軀體化、焦慮、抑郁、敵對(duì)等現(xiàn)象,統(tǒng)計(jì)各維度評(píng)分值。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,干預(yù)前后各維度評(píng)分為計(jì)量資料,單位用(x±s)來(lái)表示,在t檢驗(yàn)方式下,若組間差值符合P<0.05的要求,這表示為具有可比性。
2 結(jié)果
護(hù)理干預(yù)后,患者的焦慮、抑郁、偏執(zhí)等負(fù)面情緒得到明顯改善,對(duì)應(yīng)評(píng)分為1.35±0.12分、1.57±0.31分、1.42±0.11分,在軀體化、人際關(guān)系敏感上也有所緩解,前后數(shù)值存在可比性(P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)請(qǐng)見(jiàn)表1.
3 討論
艾滋病的出現(xiàn)主要與人體免疫缺陷病毒有關(guān),具有多種傳播方式,如:性傳播、血液傳播、母嬰傳播等,對(duì)人們的身體健康具有較大的危害性。據(jù)統(tǒng)計(jì),艾滋病的發(fā)生概率每年呈上升的趨勢(shì),成為人類毀滅性疾病。由于人們對(duì)艾滋病的認(rèn)知度不夠,對(duì)此類病癥的患者,存在抵觸、厭惡等情緒,在一定程度上對(duì)艾滋病患者的心理造成了較大的創(chuàng)傷,繼而出現(xiàn)敵對(duì)、偏執(zhí)等現(xiàn)象,嚴(yán)重情況下還會(huì)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生報(bào)復(fù)心理,破壞了社會(huì)的和諧穩(wěn)定。基于此,在對(duì)艾滋病感染育齡婦女隨訪期間,除了要根據(jù)患者的病情情況,開(kāi)展相應(yīng)的隨訪工作外,臨床護(hù)理工作地實(shí)施也具有十分重要的意義。考慮到患者的病情特殊,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提高警惕,關(guān)注患者的心理健康,掌握一定的溝通技巧,用敏銳的洞察力,去探索患者的內(nèi)心世界,一旦發(fā)現(xiàn)患者存在心理負(fù)面情緒,應(yīng)具有針對(duì)性采取相應(yīng)的心理干預(yù)措施,疏導(dǎo)患者的情緒,使其保持平和的心態(tài),正確面對(duì)自身存在的病癥[3]。
在本次研究當(dāng)中,實(shí)施護(hù)理干預(yù),對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo),患者的軀體化、抑郁、焦慮等負(fù)面情緒得到明顯改善,前后評(píng)分存在可比性(P<0.05)。為此,在對(duì)艾滋病感染育齡婦女護(hù)理期間,應(yīng)重視患者的心理問(wèn)題,采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施,調(diào)整患者的心態(tài),使其能夠保持樂(lè)觀的生活態(tài)度。
參考文獻(xiàn):
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[3]汪晶晶,何平平,梁雅琴,鄒潔瓊,申倩倩,王艷,魏曉霞.1例艾滋病合并肝內(nèi)膽汁淤積癥育齡婦女的護(hù)理體會(huì)[J].中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志,2018,01:109-112.