基于老年冠心病心律失常的護理干預分析

趙惠蘭

【摘要】目的：探析在家老年冠心病心律失常患者的護理中應用護理干預的效果。方法：納入90例老年冠心病心律失常患者，應用隨機數字表法進行分組，觀察組和一般組各45例，分別應用護理干預模式和常規(guī)護理模式對兩組患者實施護理，護理周期均為1個月，比較兩組護理期間的心律失常發(fā)生情況以及護理前、后的總體健康狀況。結果：觀察組、一般組護理期間的心律失常發(fā)生次數分別為（3.29±0.56）次和（4.01±0.48）次，組間差異有統計學意義，P<0.05。兩組護理前的SF-36評分比較無明顯差異，P>0.05，觀察組護理后的該評分高于一般組，P<0.05。結論：護理干預在老年冠心病心律失常患者臨床護理中的應用，可發(fā)揮輔助治療的作用，促進患者總體健康恢復。

【關鍵詞】老年冠心病;心律失常;護理干預;總體健康

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

冠心病是指冠狀動脈發(fā)生病理改變后所引起的一系列病理危害，具有病情兇險、并發(fā)癥多的特點，延誤治療可對患者生命健康造成威脅。心律失常為冠心病患者的常見并發(fā)癥，合并發(fā)生后可導致患者預后進一步變差。在人口老齡化速度不斷加快的當下，我國老年冠心病心律失常患者的數量不斷增加，對疾病臨床診治及護理工作均提出更高要求[1]。本研究主要探析該疾病的有效護理模式，在該疾病患者的臨床護理中應用護理干預，現將研究內容進行以下整理報告。

1 對象與方法

1.1研究對象

本研究納入我院2018年11月至2019年9月收治的90例老年冠心病心律失常患者作為研究對象。納入標準：（1）年齡大于60周歲;（2）明確診斷為冠心病心律失常。排除標準：（1）同時患有其他嚴重軀體疾病;（2）認知功能異常。應用隨機數字表法將90例患者隨機、平均分為一般組和觀察組。一般組中，男22例，女23例，年齡64～85（75.56±2.44）歲。觀察組中，男21例，女24例，年齡65～83（75.63±2.41）歲，兩組的上述資料均基本均衡，P>0.05，患者家屬均同意患者參與，患者本人也知情同意。

1.2方法

一般組患者接受飲食護理、用藥護理、健康宣教等常規(guī)護理，觀察組接受護理干預，具體采取的措施包括：（1）心理及認知干預：患者住院期間，選擇合適的時機與患者溝通，了解患者的性格特征、情緒狀況，結合患者的性格特點采取心理疏導措施，如性格謹慎，因擔憂疾病預后、錯誤認知疾病而產生不良情緒的患者，護理人員在與其溝通時，多講解疾病相關知識，注意保持用語謹慎，避免過分夸大，過分鼓勵，以免導致患者產生新的疑慮。對于心理承受能力較強的患者，告知患者具體病情及采取的治療、護理方案，使患者能夠更好地配合臨床工作的開展。（2）用藥干預：遵醫(yī)囑給予患者藥物治療，知曉患者所用藥物的常見不良反應，患者用藥后早期嚴密監(jiān)測患者狀態(tài)，發(fā)現異常立即向醫(yī)師報告。（3）營養(yǎng)支持：掌握機體營養(yǎng)狀態(tài)的科學評估方法，根據每例患者的評估結果和病情為患者制定個體化的營養(yǎng)支持方案，預防營養(yǎng)不良和營養(yǎng)攝入對疾病治療和康復產生負面影響。（4）鍛煉干預：結合患者心功能為患者制定個體化的鍛煉方案，堅持循序漸進的原則，避免鍛煉量過大增加患者心臟負擔。

1.3評估指標

本研究選取的護理效果評估指標為兩組患者護理期間的心律失常發(fā)生情況以及護理前、后的總體健康狀況。總體健康狀況的評價工具為總體健康狀況調查簡表（SF-36），該量表中的36個條目共從生理機能、生理職能、總體健康等8個維度評估患者的總體健康狀況，總分100分，評分高于90分、65～90分、50～64分、低于50分分別表示總體健康狀況的優(yōu)、良、可、差。

1.4統計學方法

應用SPSS 22.0進行，計量、計數資料的差異分別進行LSD-t、x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義的判定標準。

2 結果

2.1護理期間的心律失常發(fā)生情況比較

觀察組患者護理期間的心律失常發(fā)生次數為（3.29±0.56）次，一般組患者護理期間的心律失常發(fā)生次數為（4.01±0.48）次，兩組患者該指標比較的組間差異存在統計學意義（t=6.548;P=0.000）。

2.2護理前、后的總體健康狀況比較

觀察組、一般組護理前的SF-36評分比較組間差異不明顯嗎，P>0.05，護理后比較的組間差異有統計學意義，P<0.05。

3 討論

伴隨著我國老年人群冠心病心律失常發(fā)病形勢的日益嚴峻，該疾病的臨床護理工作也逐漸引起重視，近年來越來越多的課題研究開始探索該疾病的高質量護理模式[2]。護理干預是基于現代護理理念所制定的一種新型護理模式，現階段在我國臨床的應用較廣泛，經實踐證實，與常規(guī)護理模式比較具有服務針對性強、質量高的優(yōu)點[3-4]。

本研究將護理干預應用于老年冠心病心律失常患者的臨床護理中評價護理效果發(fā)現，觀察組患者護理期間的心律失常發(fā)作次數明顯少于一般組患者，護理后的總體健康狀況也明顯優(yōu)于一般組患者。根據上述研究結果得出，護理干預應用于老年冠心病心律失常患者護理中的效果優(yōu)于常規(guī)護理，進一步證實護理干預與常規(guī)護理比較具有上述優(yōu)點。

綜上所述，護理干預為適用于老年冠心病心律失常患者的護理模式，對患者疾病康復具有積極、明顯的促進作用，可作為臨床對老年冠心病心律失常患者實施護理的首選護理模式。

參考文獻：

[1]王靈芝，徐文媛.老年冠心病合并心律失常護理干預效果分析[J].中國地方病防治雜志，2018，33（05）：543-544.

[2]彭娟娥，王亞蘭.老年冠心病患者發(fā)生心律失常的危險因素與護理對策[J].護理實踐與研究，2019，16（21）：34-36.

[3]陳超，于文敏.評判性思維護理對老年冠心病心律失常患者生活質量療效和護理滿意度的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（24）：3126-3128.

[4]宋曉.全面護理干預在老年冠心病心律失常患者中的應用效果[J].慢性病學雜志，2020，21（03）：385-386+389.