醫院物價管理中的內部控制措施研究

劉璐

摘要：物價工作的主要內容是管理醫院內部醫療服務價格，包括醫療服務價格的執行、管理醫療項目收費價格和新增醫療項目收費價格申報等工作。通過醫院物價管理工作的開展，能夠有效提升醫院的管理質量。本文主要分析了醫院物價管理中內部控制有效措施。

關鍵詞：醫院;物價管理;內部控制措施

隨著我國醫療機構不斷拓展發展規模，如何能夠更加合理合法的收費，提升收費的規范性，是醫療機構管理者需要思考的重要話題。各個醫院在執行醫療服務價格中，需要嚴格按照政府要求進行定價，不能以任何利用巧立名目，擅自分解和增設收費項目，提升收費標準，要給患者提供更加透明的收費標準，提升醫療服務質量。

1.物價管理工作現存問題分析

1.1醫院領導不夠重視

我國目前大部分醫療機構都屬于公立類型，政府部門和相關工作部門對于公立醫院的投入有限，因此想要促進醫療機構的健康發展，需要不斷強化醫院自身核算能力和經濟管理能力[1]。醫院經濟發展受到了各個臨床科室指標影響，因此為了能夠提升經濟利益，可能會出現私自提升物價的情況，導致醫院內部物價管理紊亂，也容易引起醫療糾紛。

1.2工作人員專業水平不足

物價管理工作屬于醫院近些年形成新型管理部門的工作之一，結合物價管理工作性質分析可知，物價管理部門涉及到的價格監督項目比較多，內容比較復雜，對于專業性要求非常高。現階段醫療機構中的物價管理人才不對，物價管理工作基本上都是醫院內部的財務人員、醫護人員兼任，在工作中缺少了專業的基礎知識和管理能力，影響了物價管理工作質量。

1.3缺少物價管理職能機構

現階段一部分醫院還沒有對物價管理工作提起重視，導致醫院內部物價管理力度不足，沒有專門設立物價管理人員，即使有人負責也不具備專門的物價管理職能機構，只是掛靠在其他科室當中，影響了物價管理工作開展力度和管理能力，物價管理工作獨立性不強。

1.4服務意識和服務觀念不足

據分析了解在傳統階段醫院發展過程中，患者并不了解醫院醫療服務的價格標準，對患者提供的醫療服務并不準確到位，沒有及時反饋出醫療費用的消費情況，存在收費過程中存在收費不透明的情況，容易帶來醫療糾紛[2]。一部分醫護人員對于醫院提供醫療服務項目的收費和計價方法了解不具體，整體服務意識和服務觀念不強，影響了醫療機構的穩定發展。

2.醫院物價管理中內部控制措施

2.1執行政府推出的物價政策

醫療機構在發展過程中，需要認真執行國家物價局、衛計局制定出跟物價政策、物價法規和物價標準的相關政策，嚴格按照政府要求進行定價，符合合法收費要求。

2.2針對醫療服務價格明碼標價

在醫療機構的發展過程中，要嚴格遵守《中華人民共和國消費者權益保護法》的要求[3]，在內部完善患者監督制度，針對醫療服務項目內容和項目價格做到明碼標價，并把監督投訴電話公布出來，為患者提供監督投訴渠道。

2.3強化收費管理工作

醫院需要積極針對各科室強化收費管理制度，實施三統一、兩公開、一固定的方式，統一進行定價、統一收費、統一使用合法的收費票據，能夠把住院病人的收費明細表公開處理，把醫院內部手術室消耗物品、特殊器械的收費明細表公開，醫院收費工作人員也要相對固定

2.4控制藥品銷售增長

在醫療機構發展過程中，需要積極采取有效措施，減少不合理用藥行為的出現，制止醫生按照處方提成藥品銷售收入，逐漸調整藥品銷售結構，提升我國國產用藥、有效用藥和低價藥品的消費比重，通過控制藥品銷售，從而減輕人民群眾的醫療負擔。

2.5強化大型醫用設備收費管理

醫院內部各科室在合作使用醫療設備時，一定要實現跟醫院財務管理部門和物價管理部門上報，準備好論證報告、合作協議、收費預測標準和進貨價格等，沒有經過審核的收費標準不予批準，要深入調查了解醫療技術是否包含醫療服務項目。如果屬于新項目，相關科室需要按照固定到有關部門中申報新技術立項。

2.6物價管理部門做好監督檢查工作

醫院內部的財務管理部門和物價管理部門有權針對各科室醫療服務收費站進行監督檢查工作，針對存在擅自制定和提升醫療服務收費標準、重復收費、降低毒物質量變相漲價的行為堅決制止，并提出處理意見[4]。

2.7統一思想和認知

醫療機構需要加強宣傳工作，再三強調醫療服務收費問題跟人民群眾的切身利益息息相關，強化物價政策的宣傳和教育，做到合法、規范收費，為人民群眾提供誠信服務，只有真正提升醫療質量和醫療服務水平，才能夠有效提升醫院經濟效益。

2.8強化組織建設

在醫院內部要建設物價管理監督小組，要明確出相關工作部門和工作人員的工作職責，監督管理各科室日常醫療服務項目收費，深入到臨床、門診科室等重點環節進行監督檢查，解決在醫療機構中價格管理工作存在的問題[5]。要配合形成責任追究制度，加強監督管理力度，及時有效的解決物價管理工作中的現存問題，強化物價監督管理力度。根據醫院要求要積極規范醫療服務收費行為，建立從科室護士長、物價監管人員初級審核，醫保部門事前審核小組二級審核、物價管理組三級審核的物價審核體系，通過不斷的審核檢查，總結存在的具有代表性的問題寫成《醫療收費項目與醫囑相符的有關要求》，責令相關科室針對存在的問題及時進行整改，避免問題的再次出現。

3.結語

綜上所述，隨著現代醫療機構的不斷創新發展，醫療機構內部的科學化管理等相關規章制度越來越完善，物價監督管理工作也初顯成效。通過做好醫院物價管理中的內部控制措施，能夠強化物價管理工作質量，讓醫務人員的服務行為更加規范，明顯改善了醫患關系。后續需要繼續完善物價管理制度，加強醫德醫風建設，為人民群眾提供更加先進的醫療設備、精湛的醫療技術、舒適的就醫環境和一流的醫療服務。

參考文獻：

[1]侯瀟瀟.新形勢下的醫院物價管理工作探討[J].中國鄉鎮企業會計，2020（05）：166-167.

[2]黃雁婷.論醫院物價管理中的內部控制[J].財富時代，2020（03）：45.

[3]裴夢菲.淺析醫院物價管理中的內部控制[J].知識經濟，2020（03）：61+63.

[4]郎敏，金玲，李麗文.淺議公立醫院物價管理的內部控制[J].經濟研究導刊，2019（27）：110-111.

[5]陶靜.淺議公立醫院物價管理的內部控制[J].納稅，2019，13（02）：274.