中國傳統君子文化之于醫學生醫德教育的意義

李微霞

摘 要：中國傳統君子文化與當代醫學生醫德教育在內涵和精髓上有著深刻的內在契合性，對于醫學生醫德的培養以及從業后的醫師職業精神都有重要的指導與實踐意義。在精神境界上，“仁愛”是君子文化與醫學生醫德教育的共有情懷；在文化氣質上，自強不息是君子文化與醫學生醫德教育的共同意志；在價值追求上，重義輕利是君子文化與醫學生醫德教育的共通品質。筆者試從剖析中國傳統君子文化入手，淺析在當代醫學生的教育培養中，激活和倡興傳統君子文化對醫學生醫德教育的重要意義：醫者仁心，仁者至上；大醫精誠，自強不息；見利思義，見危授命。

關鍵詞：君子文化；文化內涵；醫德教育；影響意義

中圖分類號：G641；R-4 文獻標識碼：A 文章編號：2095-9052（2020）06-0076-02

基金項目：安徽省2018年人文社科重點項目“中國傳統君子文化對醫學生醫德教育價值研究”（SK2018A0150）

君子文化是我國千百年來形成的獨特文化現象，也是千百年來所有中國人在人格方面共同追求的典范。隨著西方文化的傳入，我國社會也變得越來越開放和現代化，中國文化中的人格模式也逐漸多樣化。但是無論怎樣發展和改變，延伸最廣、重疊最多、滲透最密的仍然是君子人格。當代醫學生是未來承擔救死扶傷之重任的醫生，是促進人類健康、社會發展的重要職業之一。“德才兼備，以德為先”，醫生的專業能力是從業基礎，但其人格、品德、職業操守等更為重要。所謂“醫者父母心”，作為醫學生而言，應當充分具備醫者的“仁愛”思想，擁有高尚的人格品質和崇高的社會責任感，因此醫學生的醫德教育非常關鍵。而醫德教育中諸多內容與我國傳統文化中的君子文化有著很高的契合度，將中國傳統君子文化融入當代醫學生的醫德教育之中，顯然對于培養更適合于我國社會發展的優秀醫者有非常深刻的意義。

一、君子文化內涵的解讀和剖析

千百年來中華民族一直都在信仰君子文化，無數的文人、士大夫也將君子人格視為其所追求的理想人格。最早孔夫子對于君子的定義為：“文質彬彬，然后君子”。其實這個定義并沒有具體的解讀君子文化的內涵，但是卻說明了君子所應當具備的基本素質，那就是一定的文化底蘊與謙和禮讓的氣質。這是千百年來中華民族對于君子的基本認識，而后經歷了歷朝歷代對于君子文化的發展和完善，漢代董仲舒對于君子文化提出了“仁、義、禮、智、信”的基本內涵概括。其中仁，即“愛人”，是君子文化的核心，儒家思想之中無處不在體現著君子的仁愛思想，君子為了這至高的道德追求，甚至可以犧牲自我。《論語》記載：子貢問孔子：“伯夷、叔齊何人也？”子曰： “古之賢人也”又問：“怨乎？”對曰：“求仁而得仁，又何怨？ 而君子文化之中的“義”的思想也體現了君子的“仁”，這里的義指的是大義，所謂“君子喻于義”，君子當以“義”來約束和規范自己的行為[1]。“禮”作為君子文化之中的重要組成部分，也是對當代影響最深的文化內涵，中國自古以來作為禮儀之邦，文明禮儀、謙懷恭謹無不體現著中國人對于君子文化的奉行和信仰。在君子文化中強調君子“必仁且智”，君子以自強不息，君子當兼懷天下，君子當修身、齊家、治國、平天下等，這些又提出君子應具備很高的智慧水平，深厚的文化底蘊。“信”作為人與人相處的必備條件，其文化內涵依然是極為推崇的君子文化之一，“信”更多地體現為誠信、誠心，在為人上君子待人以誠，在處事上君子言即必行等。

二、君子文化與醫德教育的契合性論述

通過對于君子文化的剖析我們不難看出，君子文化是涵蓋醫德教育內容的，兩者的核心思想是一致的。君子文化強調的仁愛與醫德教育所強調的仁醫在某些方面是高度吻合的。君子文化所強調的仁愛，是指君子要以天下為己任，兼愛天下蒼生，而醫者職業精神所強調的是醫者要對患者有仁愛精神。二者都是懷仁愛之心，行仁義之事，從這一點而言醫者的職業精神與君子的仁愛思想是一致的。

一名合格的醫者應當具備良好的醫學科學精神與醫學人文精神，并將二者和諧地統一起來，這點在對醫學生的培養過程中尤為重要。醫學生教育秉承著《中國醫師宣言》之中提出的守護健康、促進和諧的基本思想，并由此而衍生出強化醫德教育的教育實踐。這點與我國君子文化之中的“窮則獨善其身，達則兼濟天下”的崇高情懷有著高度的一致性，一名醫生不僅要做好自己分內的醫護工作，更應當以自己的工作來促進整個社會的和諧，用自己的努力來守護醫者拯救生命、關愛生命的神圣使命。

現階段我國正處于社會轉型的重要時期，意識形態呈現多樣性，醫患矛盾變得日益突出。我國八成以上的醫療資源是由醫生所支配，在某方面使得部分缺乏良好醫德的醫生只追求利益而忽視自身使命。很多學者為了解決醫患矛盾這一社會問題提出諸多見解和看法，雖然眾說紛紜，但對于加強醫德教育莫衷一是，作為未來醫者的醫學生更被認為是醫德教育的重點對象。

三、君子文化對于醫德教育的重要意義

（一）醫者仁心，仁者至上

如前文所述，“仁”是君子文化的核心，亦是醫德教育的根本。醫者當以守護患者的生命為天職，以仁愛的思想來對待患者。這與君子文化之中兼愛天下的博大情懷是一致的。君子當以仁為立身的根本準繩，以仁作為自身處世的準則，以仁來約束自身在與他人往來之時的行為。做到在不斷反省自身的同時，能從他人的角度來審視自身的行為，推己及人，關愛他人，更多地將“仁”應用于人和人交往之中，這也體現了互助互愛、和諧相處的處世思想。

醫德教育的本質是讓醫學生深懷“仁愛”之心，在未來走上工作崗位之后不僅能夠完成本職工作，而能成為“仁醫”。從醫德教育的最終目而言就決定了融入君子“仁愛”思想的必然性。在疾病面前，患者將希望寄托于“仁心仁術”的好醫生。醫生如不具“仁者之心”，患者的生命不被看重甚至視為兒戲，即使擁有再高超的醫術，也不應成為一名醫者。

作為高等醫學院，對于醫學生醫德培養最基礎的就是“仁愛”思想。醫生的培養過程中要做到仁愛為先，能力為重，堅持潛心問道與醫德修養統籌發展。作為將來的醫務工作者，以“仁”為己任，在治病救人的過程中要做到尊重患者，理解患者，寬容愛人。“己所不欲，勿施于人”，能夠耐心地傾聽患者的訴求，換位思考，較多地從患者角度看問題，這些都是“仁”在醫德教育領悟的具體表現，也是改善當下緊張的醫患關系的關鍵。

（二）大醫精誠，自強不息

“天行健，君子當自強不息”這是《周易》對君子行為的界定，中華民族之所以能夠屹立于世界之巔長達千年之久，憑借的不僅僅是溫良恭謹和謙讓儉和，而是自強不息、開拓進取的精神。雖然在歷史的發展進程中，我國君子文化曾受到強勢的西方文明的沖擊，使得許多人誤解傳統的君子文化為封建腐朽文化。但通過實現中國夢和中華民族偉大復興戰略的實踐中，我們更加堅信中國傳統君子文化的自強不息精神是傳統君子文化留下的寶貴精神財富。

當代醫學經歷了漫長的發展之后雖然取得了很大的進步，但是在面對生命這門奧義的學科之時，當代醫學仍然面臨諸多的未解難題。作為一名醫者而言，仍應當不斷地開拓進取，勇攀高峰，向著人類生命奧秘的深處不斷挺進。作為未來的醫生，醫學生醫德教育之中必須要強調自強的精神。醫生職業所肩負的崇高使命需要醫學生具有自強不息的精神。醫學是一門相對復雜且對于醫者職業能力要求很高的學科，醫學的服務與研究對象是人，是鮮活的無價的生命。因有別于其他學科的特異性，對于“業精”的強調更甚于許多行業。醫學生乃至醫生對于業務的鉆研是漫長的過程，如果缺乏銳意進取和自強不息的精神，消極懈怠，懶散而不自知，那么很容易讓醫學生在漫長的學習之路上產生知難而退的傾向，從而造成學而不精，反增其害的現象。

（三）見利思義，見危授命

《論語》記載：“君子喻于義，小人喻于利”，可見君子的人格內涵之一就是重義而輕利。這點對于當代醫學生的醫德教育而言至關重要。現階段諸多的醫患糾紛事件究其本質而言都是醫者利欲之心過于強烈，而忽視了自身作為一名醫者最基本的信仰和操守，在生命面前只知索取而忘記給予。

長久以來中國傳統文化之中不乏對于義與利之間關系的探討，比如“正其誼（義），不謀其利；明其道，不計其功”（《漢書·董仲舒傳》） 、“以義求利”等，這對醫學生的醫德教育而言具有積極意義。“義”不僅僅是天地道義，更是對自身高標準、嚴要求的準則[2]。以仁之心待人，以義之規嚴己。醫患之間的關系從市場經濟的角度并不是平等關系，在疾病面前，尤其是越嚴重的疾病，患者對比于醫者的關系就越不平衡。如果醫者缺乏正確的義利觀念，做不到“君子愛財取之有道”，那么其取利的行為將會很難受到約束，久而久之醫者就會形成不正當取利的習慣，這也是現今醫患關系緊張的重要原因之一。

醫者應當堅持“救死扶傷”的大義，在履行大義的同時獲得自身相應的利益回報，而不是借行“大義”之時而攫取不正當的利益。在我國古代，“不義而富且貴，于我如浮云” ，由于君子人格是整個社會為數不多且最為突出的標準人格，醫者往往會以君子之風來約束自身的行醫行為[3]。而隨著市場經濟的發展，使得有些醫者的價值觀發生了變化，再加上君子人格在當代社會的弱化，使得現階段某些醫者在履行“大義”的時候，更加注重了“大利”。

因此醫學院校在進行醫德教育的時候，應當格外注重學生正確的義利思想的培養，以君子人格中“重義而輕利”的道德準則為自身職業精神的重要組成部分，明確“取利于以”的職業行為準則，在早期即樹立正確的價值導向。

四、結語

君子人格作為中華民族傳統文化傳承至今的瑰寶，君子的“仁愛”思想是指導醫學生樹立最高職業精神的指明燈，“義利”觀念是引導學生樹立正確價值觀念，踐行最高職業素養的標榜。君子文化中自強不息的精神，是醫學生在漫長求學路上的精神食糧，也是引領學生邁向現代醫學新高度，開啟自身輝煌職業生涯的精神源泉。高等醫學院校對于當代醫學生的教育和培養工作不僅局限于醫學知識以及職業能力的培養，更在于職業精神以及職業道德品質的塑造。以君子文化為標準開展當代醫學生的醫德教育，無疑是培養更適合我國社會發展的優秀醫者的重要途徑。

參考文獻：

[1]史少博.論中國傳統文化中的君子品格[J].社科縱橫，2018（7）：110-113.

[2]朱哲恒，張德學.“君子文化”與大學生個人品德教育[J].黃山學院學報，2016（2）：111-115.

[3]邵峰.基于君子文化的當代醫師職業精神塑造研究[J].贛南醫學院學報，2015（5）：789-793.

（責任編輯：李凌峰）