牽正復癱湯聯合針灸治療面癱的臨床效果分析

鄭仲偉

【摘要】目的：牽正復癱湯聯合針灸治療面癱的臨床效果分析。方法：選擇2019年6月—2019年12月間來院治療的收治的面癱患者100例，隨機分成傳統組與研究組各50例。2組患者均接受針灸治療，試驗組患者在針灸治療的基礎上給予牽正復癱湯治療，比較2組治療有效率以及面部神經評分（H-B評分）。結果：兩組患者是隨機分類的，在治療前傳統組和研究組之間的H-B評分無顯著性差異，治療后傳統組H-B下降到3.7±1.7，但是與治療前相比無顯著性差異（p>0.05）;研究組下降到2.1±0.9，不管是與治療前相比，還是將傳統組與研究組對比，都具有顯著性差異（p<0.05）。對照組的有效率為72%，研究組為90%，且兩者之間存在顯著性差異（p<0.05）。其中對照組、研究組的顯效率兩者之間存在顯著性差異（p<0.05）。而且對照組、研究組的無效率兩者之間存在顯著性差異（p<0.05）。結論：面癱患者進行牽正復癱湯與針灸聯合治療，能夠有效提高治療效果，增強患者面部神經功能，具有推廣價值。

【關鍵詞】面癱：;牽正復癱湯;針灸;臨床效果

【中圖分類號】R277.7 【文獻標識碼】A

面癱是面神經麻痹的簡稱，其特征是面部表情的肌肉運動功能障礙，如面部扭曲和眼裂擴大，嚴重影響患者的正常生活。目前，中醫治療的臨床應用越來越廣泛。本文探討了牽正復癱湯聯合針灸治療面癱的療效。

1 方法

1.1對照組

對照組患者進行針灸治療，其主要穴位為頰車、谷倉、陽白、攢竹等，根據患者自身病情加減牽正、魚腰以及申脈等穴位。攢竹以及陽白穴位向魚腰部位透刺，均進行溫針灸，每次留針時間為20min，每日1次，10次為1個療程。治療時間為2個月。

1.2試驗組

試驗組患者接受與對照組患者相同的針灸治療，同時給予牽正復癱湯，藥方為：白芍20g，白芷15g，白附子6g，僵蠶15g，蟬蛻15g，炒地龍15g，全蝎10g，防風10g，仙靈脾15g，皂角12g，川芎10g，鉤藤20g，黃芪30g，葛根20g，紅花10g，蜈蚣2條。溫水煎熬，取200mL給患者服用，每日1劑，早晚各1次治療時間為2個月。

1.3觀察指標

1.3.1治療有效率

顯效：患者面部運動功能得到良好恢復，但是有輕微的口角不對稱。有效：患者面部運動功能正逐漸恢復，口角不對稱情況較為明顯。無效：患者面部運動功能沒有絲毫恢復，面癱狀況沒有改善。

1.3.2面部神經評分（H-B評分）

判定標準參考面部神經分級標準，分數處在1～6分之間，患者所得分數越高，代表面癱狀況越嚴重。

1.4統計分析

所有數據運用excel進行統計分析，檢索無誤后運用spss22.0進行相關的統計分析。使用x2檢驗進行技術資料統計，組間比較采用t檢驗（在p<0.05具有統計學意義）。

2 結果

2.1兩組患者治療后情況對比分析

兩組患者是隨機分類的，在治療前傳統組和研究組之間的H-B評分無顯著性差異，治療后傳統組H-B下降到3.7±1.7，但是與治療前相比無顯著性差異（p>0.05）;研究組下降到2.1±0.9，不管是與治療前相比，還是將傳統組與研究組對比，都具有顯著性差異（p<0.05）;

2.2 2組患者的治療總有效率比例

由表2可知，對照組的有效率為72%，研究組為90%，且兩者之間存在顯著性差異（p<0.05）。其中對照組、研究組的顯效率兩者之間存在顯著性差異（p<0.05）。而且對照組、研究組的無效率兩者之間存在顯著性差異（p<0.05）。

3 結論

面癱是面神經麻痹的簡稱，其特征是面部表情的肌肉運動功能障礙，如面部扭曲和眼裂擴大，嚴重影響患者的正常生活。目前，中醫治療的臨床應用越來越廣泛。本文探討了牽正復癱湯聯合針灸治療面癱的療效。

研究結果表明，治療后研究組患者的總有效率高于對照組，實驗組患者的血紅蛋白評分低于對照組，說明實驗組患者的面癱有所改善。其原因如下：面癱在中醫中分為“口癮”和“口眼歪斜”，認為面癱的病因是風病入，筋急引頰。臨床治療通常是祛痰、祛風、解痙。如果我們想有效地治療這種疾病，我們必須疏通渠道和保障經絡通暢。根據治療要求，我們可以給患者用牽正散制成的牽正復癱湯。湯里的黃芪等藥物可以幫助疏通經絡，促進血液流動，補氣;紅花等藥物的作用是活血化瘀;白芍、白芷、川芎等藥物有助于止痛;僵蠶、蟬蛻、全蝎、蜈蚣、鉤藤、防風實際上可以防止驚厥發作。葛根可以改善心臟和大腦的血液供應，防止缺氧;仙靈脾的主要功能是治療風濕性癱瘓和四肢無力。皂莢的作用主要是化痰開竅，使用多種藥物可以幫助患者恢復面部運動功能，提高療效。因此，在治療中，要注意營與康的調和，疏通經絡，益氣養血。根據以上病機變化，牽正復癱湯以牽正復癱湯基礎為牽正散為基礎，配以熟地、當歸、黃芪養血益氣活血，桂枝、木香溫經通絡。牽正復癱湯具有養血益氣、調和營衛、柔肝活血通絡等功效。本研究結果也顯示了牽正復癱湯聯合針灸治療面癱的優越性。綜上所述，針灸結合牽正復癱湯在治療面癱臨床療效顯著，各項癥狀明顯改善，具有很大的推廣價值。

參考文獻：

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