術中保溫護理對人工髖關節置換術患者凝血功能及術后蘇醒的影響分析

鄭霞

【摘要】目的：探討人工髖關節置換術患者應用術中保溫護理對其凝血功能及術后蘇醒情況的影響。方法：2018年3月至2020年2月，選取隨機數字表格法的方式將我院收入的行人工髖關節置換術患者（n=70）進行分組，每組35例。其中，比對組患者行常規護理，研究組患者行術中保溫護理，對比2組護理療效。結果：關于凝血功能指標（PT、TT、APTT、FIB）、氣管拔管時間、完全清醒時間、麻醉恢復室滯留時間，2組患者相比較，研究組（術中保溫護理）顯著低于比對組（常規護理），數據存在對比意義，P<0.05。結論：在患者行人工髖關節置換術治療期間，采取術中保溫護理干預措施的臨床效果較為顯著，可改善其凝血功能，促進患者盡早蘇醒，使用價值較高，值得推廣。

【關鍵詞】人工髖關節置換術;術中保溫護理;凝血功能;術后蘇醒;效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B

人工髖關節置換術，作為臨床上一種較為常見的治療措施，能夠較好的緩解其關節部位的疼痛感，矯正其關節畸形，改善患者關節的運動功能，然而，在實際操作期間，患者極易受麻醉、手術室溫度等因素的影響而出現一系列的應激反應，導致其血壓、心率等指標出現相應變化，延長患者蘇醒時間，進而造成患者凝血功能紊亂，威脅其生命安全[1]。本文研究主要圍繞70例我院收入的人工髖關節置換術患者應用術中保溫護理措施的臨床效果進行開展，相關內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次選取行人工髖關節置換術患者共70例，均為我院在2018年3月至2020年2月所收入，按照隨機數字表格法的指導將其分組，即：比對組（35例）、研究組（35例），具體資料如下。比對組：男女患者分別為20例、15例，年齡區間33-67，平均（49.98±2.46）歲;研究組：男女患者分別為21例、14例，年齡區間35-68，平均（51.54±1.77）歲。2組患者在一般資料方面，差異較小，P>0.05。

1.2方法

比對組：常規護理，包括：基礎宣教、患者不良反應詢問、術后用藥指導等。

研究組：術中保溫護理。（1）手術室溫度。在患者進入手術室前，護理人員務必要及時對室內溫度、濕度進行調整，一般來說，2者參數分別為24-26℃、40%-60%，并借助電熱毯對手術臺進行適當加熱，為患者創造一個舒適的手術環境[2]。（2）液體加熱。對于手術治療過程中患者需要用到的液體藥品及血液，臨床護理人員還需及時對其進行加熱處理，避免溫度過低對患者造成損傷;（3）手術時間。在為患者進行人工髖關節置換術治療期間，護理人員還需全力配合主治醫生的相關操作，并對患者未涉及手術部位進行遮蓋，尊重患者隱私，做好患者的保暖措施;與此同時，科室護士長還可以利用閑暇時間對護理人員的消毒、鋪巾、麻醉等操作進行培訓，提高其工作技能，從而有效的縮短患者的手術時間，降低其各項并發癥的發生率情況。

1.3觀察指標

（1）2組人工髖關節置換術患者在常規護理、術中保溫護理干預后，對比其凝血功能指標情況，具體包括：PT（凝血酶原時間）、TT（凝血酶時間）、APTT（活化部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）;（2）統計2組患者的氣管拔管時間、完全清醒時間、麻醉恢復室滯留時間。

1.4統計學方法

數據用SPSS21.0分析，以（x±s）代表文中的計量資料，t檢驗，P<0.05。

2結果

2.1凝血功能

在凝血功能指標（PT、TT、APTT、FIB）方面，研究組與比對組患者相比，明顯較低，P<0.05。如表1.

3討論

在本次研究中，結果顯示：研究組患者在術中保溫護理干預后的凝血功能指標（PT、TT、APTT、FIB）、氣管拔管時間、完全清醒時間、麻醉恢復室滯留時間與比對組患者相比，明顯較低，P<0.05。其主要原因分析為，在對患者行人工髖關節置換術治療期間，護理人員可以從手術室溫度調整、液體藥品、血液的加熱等方面入手，為患者創造一個舒適的手術環境;與此同時，在護理人員日常工作期間，科室護士長還需組織其進行麻醉、消毒、鋪巾等操作的培訓，提高其熟練程度，從而有效的縮短患者的手術時間。

綜上所述，在對患者進行人工髖關節置換術治療的過程中，可以采取術中保溫護理干預的措施，能夠在一定程度上較好的改善患者的凝血指標，降低其氣管拔管時間、完全清醒時間和麻醉恢復室滯留時間，提高手術療效。

參考文獻：

[1]焦麗蕓. 基于FTS理念護理策略對老年人工髖關節置換術后VTE的預防[J]. 國際醫藥衛生導報， 2019， 25（23）：3950-3952.

[2]羅桂桂. 對接受髖關節置換術的患者進行保溫護理的效果分析[J]. 當代醫藥論叢， 2019， 017（008）：271-272.