單純性牙周治療和牙周正畸聯合治療牙周病效果觀察

鐘愛民

【摘要】目的：探討單純性牙周治療和牙周正畸聯合治療牙周病的臨床效果。方法：選取我院2018年1月至2019年6月收治的50例牙周病患者，按照入院先后順序分為觀察組和對照組，每組各25例。對照組患者行單純性牙周治療方案，觀察組患者行牙周正畸聯合治療方案，記錄兩組治療前后的探診深度、牙冠長度、牙根長度進行對比。結果：根據治療后顯示，觀察組患者探診深度明顯低于對照組，P<0.05;觀察組牙冠長度顯著高于對照組，P<0.05;觀察組牙根長度與對照組對比無明顯區別，P>0.05。結論：單純性牙周治療和牙周正畸聯合治療均對牙周病有著不同程度的療效，牙周正畸聯合治療在增加牙冠長度上療效顯著高于單純性牙周治療，且不增加牙根長度，值得臨床應用和借鑒。

【關鍵詞】單純性牙周治療;牙周正畸;牙周病

【中圖分類號】R781.4 【文獻標識碼】B

牙周病作為口腔科臨床較為常見的一種疾病，給患者生理帶來了不同程度的影響，對牙齒美觀亦如此。牙周病的治療主要圍繞著牙周基礎治療，基礎治療結束后觀察臨床效果，必要時應當配合牙齒的手術進行針對性治療，單純性牙周治療雖然可以能解決一定問題，但是無法對患者的牙齒美觀起到作用，然而牙周正畸治療可以做到[1]。故本研究選擇我院50例牙周病患者作為研究對象，現報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月至2019年6月收治的50例牙周病患者納入研究，按照入院先后順序分為觀察組和對照組，各25例。其中觀察組男性15例，女性10例，年齡28～54歲;對照組男性13例，女性12例，年齡24～57歲。兩組患者一般資料對比無明顯差異，差異無統計學意義，P>0.05。患者及家屬對本研究均知情并簽署同意書，本研究已獲得我院倫理委員會批準。

1.2納入標準

患有輕度、中度牙周病，有牙齒錯頜畸形、無內外科疾病，無骨代謝性疾病，無牙齒手術。

1.3排除標準

內科或外科疾病、有骨代謝性疾病史，牙齒曾經進行過手術以及病史資料不完整者。

1.4方法

對照組進行單純性牙周治療，其中包括進行口腔衛生教育、控制菌斑、調整牙合、齦上潔治和齦下刮治等，對牙周的局部致病因素進行消除，將牙石和菌斑消除后，在牙周袋上注射鹽酸米諾環素軟膏，1d/次，連續治療4～6周。觀察組在對照組的基礎上進行牙周正畸治療，通過使用CT檢查以此來確定牙列和牙槽的排列順序、骨密度、使用輕力Ni-Ti圓絲和直絲弓矯治技術將患牙以隔斷和輕柔的方式進行整齊處理，20xg起始力度為最佳，如患者情況較為嚴重時可進行牙槽骨外形調整，牙齦成型，根據患者牙槽骨骨密度實際情況，對矯正力度進行適應調整，囑咐患者每月按時進行復診，并且根據X線片的信息查看牙周變化情況，維持6個月之后，對牙列功能情況及時調整，在正畸治療的過程當中，醫護人員應當對患者牙周病健康進行宣傳普及，囑咐患者早晚刷牙，養成對口腔安全的意識，在未恢復完全時，應當定期會醫院進行檢查。

1.5觀察指標

對照組行單純性牙周治療方案，觀察組行牙周正畸聯合治療方案，記錄分析測量探診深度、牙冠長度、牙根長度，隨后對比兩組指標。

測量牙根長度：利用CBCT（口腔錐形束CT）法對牙根長度進行測量，對圖像對比度進行設置，使得骨質清晰，進入冠狀位窗口對牙根長度測量。

2 結果

2.1兩組患者探診深度對比

兩組患者探診深度進行對比，觀察組治療后探診深度顯著低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義，詳見表1。

2.2兩組患者牙冠長度對比

兩組患者牙冠長度對比，觀察組治療后牙冠長度顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義，詳見表2。

2.3兩組患者牙根長度對比

兩組患者牙根長度對比，觀察組治療后牙根長度和對照組無顯著差異，P>0.05，差異無統計學意義，詳見表3。

3 討論

牙周病指的是牙齒周圍支持組織發生的一種慢性炎癥性疾病，其發病原因涉及各個方面，其中牙齒菌斑是主要原因之一，菌斑引起牙周病的過程受人體全身以及局部所影響，所以往往因為多種病原微生物導致的，人類口腔中微生物有上百種，其中有關牙周病的就有三十多種，主要包括了放線桿菌和福塞雷桿菌，牙周病在經過基礎治療后臨床癥狀能得到改變，其改變原因和口腔菌群有關[2]。

綜上所述，單純性牙周治療和牙周正畸聯合治療能有效進行抗菌，兩種方式對牙周治療均有一定療效，兩者聯合治療可以對牙周病起到顯著效果，值得臨床推廣和借鑒。

參考文獻：

[1]王威.牙周病單純性牙周治療和牙周正畸聯合治療的療效研究[J].中國醫藥指南，2019，17（07）：148-149.

[2]于斌.單純性牙周治療與牙周正畸聯合對牙周病患者的影響評價[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（07）：31-32.