自我管理健康教育方法在老年2型糖尿病護理中的應用價值

吳紅婧

【摘要】目的：探究自我管理健康教育方法應用于老年2型糖尿病護理中的應用價值。 方法：按照隨機取樣的原則選取2018年8月-2019年8月我院收治的100例老年2型糖尿病患者開展研究，隨機將100例患者均分為兩組，每組患者50例。其中對照組患者實施常規健康教育，對觀察組患者進行自我管理健康教育，3個月后對比兩組患者干預效果。 結果：觀察組患者糖尿病知識水平、自我管理行為水平評分、生存質量評分顯著優于對照組患者（p<0.05）。 結論：自我管理健康教育能夠輔助提升2型糖尿病臨床治療效果，可在臨床治療中大力推廣應用。

【關鍵詞】自我管理;健康教育方法;老年2型糖尿病;應用價值

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B

糖尿病是一種慢性疾病，其受遺傳因素、飲食等多方面的影響。糖尿病嚴重時會出現多種并發癥，危害患者生命安全，避免并發癥就要將血糖控制在合理范圍內，而血糖與患者行為習慣密切相關，特別是飲食行為直接影響血糖水平。因而除了要進行醫學治療之外，患者還需要強化自我管理，飲食管理、運動管理、用藥管理等，從而來有效控制血糖水平，確保自身安全。研究發現自我管理有助于血糖明顯降低，可見自我管理意義重大。下面具體開展對照研究，以此來探究自我管理健康教育的應用價值。

1 資料與方法

1.1資料

選取2018年8月-2019年8月我院收治的100例老年2型糖尿病患者開展研究。100例患者均經臨床確診。兩組患者基本資料無顯著差異（p<0.05）。

1.2方法

對觀察組患者通過疾病知識講座和宣講，向老年患者普及糖尿病相關知識，家庭生活護理知識和注意事項等，以此強化患者對疾病的認識。觀察組患者則由專業小組對其進行自我管理健康教育，其具體措施如下：（1）將50例患者分小組開展健康教育，每10人為一小組，由專業健康小組對小組患者進行教育。首先對教育人員進行專業知識培訓，具體包括2型糖尿病基本知識、血糖檢測方法、藥物治療、運動及飲食、糖尿病并發癥預防等，對小組成員考核，考核通過后可參與健康教育，并確定小組組長，帶頭領導自我管理健康教育工作[1]。（2）由小組對小組開展一對一自我管理教育模式，每周授課1次，每次授課時間為90min，授課過程中重點要患者講解2型糖尿病基本知識、血糖檢測方法、藥物治療、運動及飲食、糖尿病并發癥預防方法等。在授課過程中，教育人員耐心與患者交流，了解患者學習情況，及時優化教學內容和方法等。可建立打卡制度，以此來促使老年患者按時聽課。（3）健康教育小組為成員提供醫療咨詢服務，患者可通過熱線電話咨詢2型糖尿病治療相關知識，在教育過程中，教育人員定期回訪患者[2]。

1.3調查工具和評價指標

為期三個月的健康教育結束后。采用我院自行編制的糖尿病知識調查問卷，測評患者糖尿病知識水平，結合糖尿病自我管理量表來測評患者自我管理能力，上述兩項評分越高表示結果越佳。結合糖尿病患者生存質量特異度量表來測評患者生存質量，得分越低表明患者生活質量越佳[3]。

1.4 統計學方法

借助SPSS21.0工具對數據進行統計分析，采用t檢驗，檢驗結果以p<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1患者糖尿病知識水平、自我管理行為水平比較

結合問卷對比兩組患者糖尿病知識水平評分和自我管理行為水平評分，差異顯著（p<0.05）。具體數據如下表。

2.2患者生存質量比較

干預三個月后，觀察組患者生活質量較對照組患者明顯提升（p<005）。

3 討論

糖尿病無法根治，患者生活深受病癥影響。嚴重時會出現多種并發癥，泌尿系統感染、皮膚感染等，甚至還會造成患者致殘、致盲，血糖控制是糖尿病治療的重中之重。治療原則是采用飲食、藥物、運動等綜合治療，有效的控制病情進程。血糖與患者飲食、生活習慣密切相關。因而患者患病除了接受醫學治療之外，還需要加強自我管理，糾正不良生活習慣和飲食行為，以延長生命和提升生活質量，總之患者自我管理意義重大。老年患者其自我管理能力較差，很多老年人在治療上抱有消極態度，治療時不積極不主動，經常忘記服藥。而研究表明，加強老年患者健康教育有助于提升患者自我管理能力。糖尿病雖然無法完全治愈，只要血糖水平有效控制，糖尿病并不危害生命安全。自我管理教育中培養老年人疾病檢測能力，提升老年人糖尿病并發癥自我預防能力，同時在自我管理教育中督促老年人按時用藥，幫助老年人養成遵循醫囑、按時服藥的好習慣。在了解疾病的基礎上，老年患者能夠學習有效的疾病監控、預防技能，加強自身飲食控制，學會血糖檢測等，以強化自我管理來提升生存質量。老年患者通過加強自身行為管理，清淡飲食、按時用藥、積極鍛煉，控制血糖水平，從而有效的避免糖尿病并發癥的出現，改善糖尿病老年患者的生存質量。研究表明，老年2型糖尿病患者護理過程中可推廣應用自我管理健康教育，提升老年患者治病信心，促使患者由被動治療轉向主動治療，有效控制好血糖，減少各類急性、慢性病并發癥的出現，確保病人的安全，提升患者晚年生存質量。自我管理健康教育方法其應用價值顯著，值得大力推廣應用[5]。

參考文獻：

[1]程菊，李雙雙，朱棗蘭.自我管理健康教育方法在老年2型糖尿病護理中的應用價值[J].廣東醫學，2019，40（20）：2898-2901，2906.

[2]王慶菊，杜娟，許香.團體認知干預聯合情景模擬體驗在老年2型糖尿病患者中的應用價值[J].醫學臨床研究，2019，36（9）：1727-1729，1732.

[3]張朝，胡秀香.自護理論在家庭病床2型糖尿病合并腦梗死患者健康教育中的應用[J].護理管理雜志，2020，20（2）：148-152.

[4]趙詠莉，何春玲，姚新明， 等.結構化教育在2型糖尿病患者中的臨床效果評價[J].皖南醫學院學報，2020，39（1）：32-35.

[5]王瑩，劉延迪，胡欣玥， 等.系統健康教育在2型糖尿病伴OSAHS患者中的應用效果[J].長春中醫藥大學學報，2019，35（6）：1175-1178.