突發公共衛生事件下的醫院人力資源管理對策和建議

摘要：突發公共衛生事件的發生，給全社會帶來極大的恐慌，醫院面臨著不確定環境的影響，作為一線的醫務人員，在抗擊突發公共衛生事件的過程中也承受著巨大的心理壓力。本文通過不確定性理論和心理安全理論的分析，提出抗擊突發公共衛生事件下的醫院人力資源管理策略，保證組織的正常運行。

關鍵詞：不確定性理論;心理安全;對策和建議

對于突發公共衛生事件的到來，從國家，組織，到個人，似乎都很難做好充分準備，整個社會將陷入前所未有的慌亂、畏懼、焦慮、害怕之中。匆忙上陣，我們亟待探索、認識、了解與掌握突發公共衛生事件，才能恢復生活己有的秩序。我們往往對突發公共衛生事件的來源、傳播途徑、藥物防治等還缺乏清晰了解，防控形勢嚴峻復雜。正因如此，突發公共衛生事件是一個存有諸多不確定性的重大危機事件，給正常的社會管理帶來了不少難題。醫院作為突發公共衛生事件的主要防治單位，擔負著重大責任，在抗擊突發公共衛生事件的過程中，醫護人員必將身先士卒，不畏生死，站在抗擊的最前線，同時，他們也面臨著自身安全、家庭、工作等一系列困難，他們在高強度的工作中，承受巨大的生理和心理壓力。近期，國家應當出臺關愛醫護人員的措施，但是醫護人員自身的調節顯得極為重要，管理學的不確定性管理理論（Uncertainty management theory）和心理安全理論告訴我們，醫院在面臨突發公共衛生事件時，人力資源管理應當在戰勝突發公共衛生事件的過程中扮演重要角色。

一、不確定性理論

在面對不確定情境時，人們會更加關注公平，尋找與公平相關的線索和信息來積極應對，以降低不確定性的威脅。也就是說，當環境中充斥著不確定性時，公平的作用愈加凸顯，人們對公平相關信息的需求更為強烈。公平相關的信息可以提高人們在不確定性情境下的控制感，具體表現在兩個方面：一是可以減少個體的擔憂、焦慮等負面情緒二是可以改變個體與他人或組織之間的互動關系。人們通過對公平的判斷，來決定自己對他人的態度和行為：當判斷自己受到公平對待時，即使存在高度的不確定性，人們仍會保持積極的態度，期望通過努力得到恰當的積極回報;反之，則會放棄努力，甚至做出破壞性的行為。

二、心理安全理論

心理安全是直接貢獻于不確定性管理的組織行為學知識。它產生于上個世紀60年代，在1992年之后重新開始引起研究關注，原因就在于現代生活中的不確定性增加，需要組織投入更多精力去應對這些未知。心理安全感被描述為在工作環境中對于人際冒險行為所產生結果的知覺。假如人們認為去上班這件事情充滿風險，心理安全感就會很低。實證研究發現心理安全與組織的很多重要變量正相關。如果員工在工作中感到安全，就會在快速變化的世界中成長、學習、貢獻和有效地工作;缺乏心理安全的個體表現出自我防御、猶疑、退縮，結果出現主動性、創造性缺乏，行為效率下降。研究還發現管理開放與組織支持是影響心理安全產生的最重要組織因素。

三、突發公共衛生事件下的對策和建議

（一）在面對突發公共衛生事件的不確定性時，醫院在管理中要更加重視公平，提高員工的公平感知

制度的制訂要公平合理。醫院在制訂突發公共衛生事件時期的制度時，在遵守國家和地區的相關政策與措施之外，要考慮到員工的顧慮和需求，盡力聽取員工的意見與建議，以體現程序方面的公平性。同時，要考慮到員工正常上班付出和防護支出，可以在薪酬、福利等方面酌情考慮，以體現分配方面的公平性。

員工管理要做到一視同仁。對所有上班的員工，要公平對待，做到一視同仁，不能因不可控制因素剝奪員工上班的權利，避免歧視現象的發生。同時，對上班有困難的員工，也需要給予適當的關心與照顧。

突發公共衛生事件信息要保持公開透明。對單位內部或周邊地區的突發公共衛生事件變化要準確把握，并及時發布，做到信息公開透明，避免小道消息和謠言的滋生與傳播，減少擔憂、恐慌情緒的蔓延，讓員工放心、安心、踏心地工作。

員工個體差異要適當尊重。人們對不確定性的容忍度存在著明顯的個體差異，有的人能夠坦然地面對，做到與不確定性良好共處，而有的人卻難以忍受，會反應過度。在平衡恢復診療與突發公共衛生事件防控工作的過程中，組織管理要適當考慮這個因素，讓員工感受到被尊重。

（二）醫院要為員工的正常工作創造心理安全感

構建安全物理環境。心理安全肯定是以物理安全為基礎的。在病毒的發展趨勢還沒有明顯減弱的情況下，如果要想讓員工安心復工，首先需要改善物理條件，阻斷病毒傳播機會，如網絡會議、居家辦公、辦公室環境消毒等。

創建安全心理氛圍。心理安全與物理安全并不完全一致。心理安全狀態可能遠遠低于物理安全狀態。這時一定要用科學、透明、知性、溫情的方式去構建員工的心理安全。疫情期間，一封告全體員工書是需要的，讓全體員工了解國家規定，政府要求，醫院的安排及已采取的應對疫情的各項具體措施;保證溝通渠道暢通，關注每一位員工的安全狀態，及時通報組織安全狀況，并能給予有疑慮的員工充分理解，幫助有困難的員工解決實際問題;同時要占領知識高點，關注疫情防控的進展，掌握最新的相關知識與研究成果，在醫院內通報，消除誤解，糾正認識;同時承擔教育、宜傳及心理咨詢職責，運用正念等相關知識，幫助員工心理調適，維持心理健康。

醫務人員在突發公共衛生事件的過程中，面臨巨大的心理壓力，醫院要給予他們關心和愛護，不僅要落實國家制定的一系列關愛醫護人員的政策措施，更要結合醫院的實際情況，制定細化的關愛醫護人員的辦法，包括精神層面和物質層面。今后還會發生類似的突發公共衛生事件，這次抗擊新冠病毒的過程，既是挑戰，也是醫院增強凝聚力的重要機遇。我們的國家在一次次的災難面前變得強大，醫院也要在一次次的困難面前得到發展和成長。

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作者簡介：袁方，泰州市第二人民醫院，正高級人力資源師，武漢大學人力資源管理博士研究生，研究方向：戰略管理、人力資源管理。