醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的探索與實(shí)踐

摘要：頂崗實(shí)習(xí)是應(yīng)用型人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。本文從醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)體系建設(shè)、制度建設(shè)、實(shí)習(xí)基地建設(shè)等方面介紹了河套學(xué)院醫(yī)學(xué)系學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的基本做法以期能進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)效果，使其更加體現(xiàn)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的特色。

關(guān)鍵詞：頂崗實(shí)習(xí);質(zhì)量監(jiān)控;考核評(píng)價(jià)

頂崗實(shí)習(xí)是應(yīng)用型人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。是檢驗(yàn)學(xué)生在校學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能等方面是否合格的有效方式，也是專業(yè)學(xué)習(xí)的繼續(xù)、深化和發(fā)展，側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)、獨(dú)立分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，使學(xué)生通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)能夠成為醫(yī)學(xué)專業(yè)合格的畢業(yè)生。頂崗實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)，必須強(qiáng)化其組織管理，制定一套切實(shí)可行和質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)體系十分必要。河套學(xué)院醫(yī)學(xué)系非常重視頂崗實(shí)習(xí)這一教學(xué)環(huán)節(jié)，以“培養(yǎng)應(yīng)用型高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才”為指導(dǎo)思想，改革頂崗實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)與相關(guān)制度，建立了完整的學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)體系，保證了學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)和鍛煉。現(xiàn)將其中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下與大家分享。

一、建立健全組織機(jī)構(gòu)

健全的組織機(jī)構(gòu)，是頂崗實(shí)習(xí)管理的保證，成立以系主任為組長(zhǎng)的，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，教務(wù)科、實(shí)習(xí)就業(yè)科工作人員、班主任為組員的頂崗實(shí)習(xí)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。使頂崗實(shí)習(xí)管理科學(xué)化、規(guī)范化。

二、制定科學(xué)合理的實(shí)習(xí)計(jì)劃

按照《人才培養(yǎng)方案》的要求，對(duì)實(shí)習(xí)計(jì)劃在前一年度的十二月份進(jìn)行初步申報(bào)，經(jīng)過(guò)多次專家審定，明確實(shí)習(xí)目的與任務(wù)。同時(shí)，學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行全面溝通和協(xié)調(diào)，及時(shí)了解各基地實(shí)習(xí)崗位的需求情況，結(jié)合學(xué)校自身學(xué)生生源現(xiàn)狀，科學(xué)調(diào)度，統(tǒng)籌安排，確保實(shí)習(xí)工作有計(jì)劃、有步驟的進(jìn)行，為實(shí)習(xí)工作有條不紊的開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。按照實(shí)習(xí)計(jì)劃與各實(shí)習(xí)醫(yī)院要求，對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)行分組、固定醫(yī)院、輪流換科、臨床老師一對(duì)一帶教等一系列循序漸進(jìn)的措施，學(xué)生到達(dá)實(shí)習(xí)科室后，能在最短時(shí)間內(nèi)熟悉該科室的基本情況及有關(guān)規(guī)章制度。在帶教老師指導(dǎo)下，熟悉本科室常見病、多發(fā)病的病情觀察和護(hù)理措施;學(xué)生在本科室實(shí)習(xí)結(jié)束后基本具備了獨(dú)立處理本科室常見病、多發(fā)病的綜合實(shí)踐能力。要求學(xué)生實(shí)習(xí)期滿八個(gè)月，在實(shí)習(xí)期間至少在八個(gè)科室間輪換。

三、制定完善的規(guī)章制度

學(xué)校一貫重視頂崗實(shí)習(xí)工作的制度化、規(guī)范化管理。依據(jù)河套學(xué)院《學(xué)生管理辦法》，結(jié)合醫(yī)學(xué)系實(shí)際情況，制定了《醫(yī)學(xué)系學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)就業(yè)管理辦法》《實(shí)習(xí)生手冊(cè)》《實(shí)習(xí)就業(yè)工作程序》《畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)考核辦法》等相關(guān)制度。在進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院前積極組織學(xué)生開展崗前培訓(xùn)活動(dòng)，使每位學(xué)生盡快了解實(shí)習(xí)基地的基本情況，迅速適應(yīng)新的實(shí)習(xí)環(huán)境。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)工作的指導(dǎo)和管理，保證了實(shí)習(xí)工作的有序開展。針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)實(shí)際，在以集中實(shí)習(xí)為主體的情況下，允許部分學(xué)生根據(jù)情況采用分散實(shí)習(xí)的方式完成實(shí)習(xí)任務(wù)。為了保證分散實(shí)習(xí)的教學(xué)效果，學(xué)院制定了《學(xué)生分散實(shí)習(xí)的管理規(guī)定》，對(duì)分散實(shí)習(xí)申請(qǐng)、指導(dǎo)、信息反饋以及考核等各個(gè)環(huán)節(jié)都進(jìn)行了嚴(yán)格把關(guān)。隨著各項(xiàng)措施的不斷完善，實(shí)習(xí)工作逐步走向規(guī)范化軌道。

四、重視頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生的安全管理

校外頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生面向社會(huì)，活動(dòng)范圍大，容易發(fā)生安全事故。因此，學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)前必須進(jìn)行安全教育，重點(diǎn)是工作安全和生活安全，落實(shí)安全責(zé)任，并簽訂頂崗實(shí)習(xí)安全責(zé)任書。隨時(shí)注意觀察學(xué)生動(dòng)向、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除各種安全隱患。學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)期間要嚴(yán)格按要求工作，未經(jīng)指導(dǎo)教師允許，不得擅自操作。加強(qiáng)學(xué)生日常生活管理，建立考勤制度，學(xué)生離開頂崗實(shí)習(xí)基地要辦理請(qǐng)假手續(xù)，晚上就寢前要清點(diǎn)人數(shù)。安全工作有記錄，并歸檔保存。做好安全防范預(yù)案，校外頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生如發(fā)生安全事故，指導(dǎo)老師在第一時(shí)間盡快向醫(yī)院和學(xué)校匯報(bào)，并會(huì)同有關(guān)部門采取積極措施妥善處理，將事故損失和不良影響降到最低程度。

五、重視實(shí)習(xí)基地建設(shè)

開展經(jīng)常性的聯(lián)系與回訪活動(dòng)，在鞏固現(xiàn)有實(shí)習(xí)基地，淘汰不合適實(shí)習(xí)基地的同時(shí)，通過(guò)嚴(yán)格考察、篩選，優(yōu)先考慮教學(xué)秩序良好，師資隊(duì)伍較強(qiáng)，設(shè)施比較完善，實(shí)習(xí)條件有保障的醫(yī)院作為新的發(fā)展目標(biāo)，一旦條件成熟，及時(shí)發(fā)展為新的實(shí)習(xí)就業(yè)基地。多年來(lái)，醫(yī)學(xué)院采取多渠道、多形式與用人單位的交流，已經(jīng)有不同層次和類型的醫(yī)院72家。眾多的實(shí)習(xí)醫(yī)院，不但改善了實(shí)習(xí)條件，很好地完成了學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)。

六、頂崗實(shí)習(xí)分配公正公平。

在安排學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)上，充分尊重學(xué)生的志愿，有目的的選送符合實(shí)習(xí)醫(yī)院要求的學(xué)生。首先，向?qū)W生公布72所醫(yī)院的詳細(xì)資料，結(jié)合學(xué)生自身實(shí)際情況，引導(dǎo)其找到適合自己的醫(yī)院。其次，采取學(xué)院推薦，醫(yī)院選拔，本人申報(bào)相結(jié)合的方法，對(duì)即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的所有學(xué)生，組織班主任、教務(wù)科、學(xué)生科、就業(yè)科等相關(guān)人員對(duì)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行面試、考核，主要考核學(xué)生的綜合素質(zhì)、學(xué)習(xí)成績(jī)和在校期間的表現(xiàn)等各個(gè)方面。再次，根據(jù)考核結(jié)果及實(shí)習(xí)醫(yī)院要求，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分配，每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院為一個(gè)實(shí)習(xí)小組，通過(guò)公開競(jìng)聘的形式選拔出優(yōu)秀成員擔(dān)任組長(zhǎng)。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生在醫(yī)院期間的生活、工作以及與實(shí)習(xí)醫(yī)院的協(xié)調(diào)，并將實(shí)習(xí)情況及時(shí)匯報(bào)學(xué)院。真正做到學(xué)生實(shí)習(xí)分配公開公正公平。

頂崗實(shí)習(xí)是應(yīng)用型人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。本文從醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)體系建設(shè)、制度建設(shè)、實(shí)習(xí)基地建設(shè)等方面介紹了河套學(xué)院醫(yī)學(xué)系學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的基本做法以期能進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)效果，使其更加體現(xiàn)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的特色。

參考文獻(xiàn)：

[1]帥翔，邵偉.畢業(yè)生專題實(shí)習(xí)管理初探[J].藥學(xué)教育，2012，18（2）：48.

[2]蔡天玉，連建華.加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)的管理[J].藥學(xué)教育，2012，18（3）：29.

[3]張永清，李心沁，包華音.中藥專業(yè)本科生科研能力的培養(yǎng)與措施[J].中醫(yī)教育，2015，24（4）：10.

基金項(xiàng)目：河套學(xué)院教學(xué)研究項(xiàng)目：醫(yī)學(xué)專業(yè)“3+1”人才培養(yǎng)模式中“1”的教學(xué)現(xiàn)狀及對(duì)策研究 編號(hào)：HTXYJY18005。

作者簡(jiǎn)介：郭生春，女，從事醫(yī)學(xué)教學(xué)及管理工作三十多年，曾獲優(yōu)秀教師等榮譽(yù)稱號(hào)，參與多項(xiàng)教科研項(xiàng)目的研究，發(fā)表論文數(shù)十篇。