產婦剖宮產后實施產后全面護理預防下肢深靜脈血栓的效果研究

魏華

【摘?要】 目的：探究分析產婦剖宮產后實施產后全面護理預防下肢深靜脈血栓的效果。方法：選取2016年8月至2019年4月本院收治的50例剖宮產產婦作為研究的觀察對象，利用隨機數字表法將所有產婦分為對照組（n=25）、研究組（n=25）。對照組剖宮產產婦給予常規的產后護理，研究組剖宮產產婦實施產后全面護理。對比兩組產婦的凝血功能相關指標、下肢深靜脈血栓等并發癥的發生率和護理滿意度。結果：研究組剖宮產產婦實施產后全面護理后，和對照組產婦相比，凝血功能指標均優于對照組產婦，且下肢深靜脈血栓等并發癥的發生率更低，對醫院護理工作的滿意度更高（P<0.05）。結論：在產婦剖宮產后及時實施全面護理工作，能夠顯著降低下肢深靜脈血栓的發病率，促進產婦的身體恢復。

【關鍵詞】 剖宮產;全面護理;下肢深靜脈血栓;凝血功能

文章編號：WHR2020054010

隨著現代社會的飛速發展，人們的生活質量提高，女性的妊娠率也開始逐年上升。剖宮產和順產是臨床常見的分娩方式，剖宮產手術相對順產而言，手術創傷較大，產婦需要進行一段時間的臥床休息，血流速度緩慢、血凝指標下降、產后抑郁等均可能會增加剖宮產術后相關并發癥的發病率[1]。本次研究通過選取2016年8月至2019年4月本院收治的50例剖宮產產婦作為觀察對象，分析了產婦剖宮產后實施全面護理的臨床效果及其價值，具體報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2016年8月至2019年4月本院收治的50例剖宮產產婦作為研究的觀察對象，利用隨機數表法將所有產婦分為對照組（n=25）和研究組（n=25）。對照組產婦年齡最小21歲、年齡最大42歲，平均年齡（27.32±2.34）歲，孕齡29～42周，平均孕齡（36.54±1.54）周;對照組產婦年齡最小22歲、年齡最大43歲，平均年齡（27.64±2.17）歲，孕齡30～42周，平均孕齡（36.36±1.26）周。納入標準：所有產婦均為單胎產婦;不符合順產指征;符合剖宮產手術條件;患者及其家屬配合本次研究;研究經過院倫理委員會批準。排除標準：中途退出患者;患有嚴重精神疾病或溝通障礙。兩組剖宮產產婦的一般資料無統計學差異（P>0.05）。

1.2?方法

對照組剖宮產產婦給予常規的產后護理，包括手術評估、術后監測、相關交接工作等。研究組剖宮產產婦實施產后全面護理。1）健康教育和心理護理。在產婦進行剖宮產手術前，應當全面掌握產婦和胎兒的情況，制定個性化的手術方案，對產婦及其家屬開展相關健康教育，優化產婦身體的相關指標，充分做好手術的準備工作。通過加強和產婦的溝通、交流，了解產婦的需求，根據不同產婦的心理狀態，排解不良情緒，減輕產婦的心理壓力和痛苦情緒，鼓勵產婦，提高信心[2]。2）飲食起居護理。產婦剖宮產后需要進行臥床休養，對環境的要求比較高，護理人員必須保證產婦的恢復環境安靜、舒適，在尊重產婦的飲食偏好基礎上，為產婦制定科學的營養方案，充分保障維生素、蛋白質的攝入，做到低油、低鹽、低脂，促進產婦的身體恢復[3]。3）早期康復訓練。在產婦剖宮產手術結束后6h平臥期間，護理人員要及時給予產婦雙下肢驅動治療，同時給予按摩，并鼓勵產婦腿部有知覺后適當活動，6h后適當搖床坐起，24h拔除尿管后，鼓勵產婦進行適當的下床活動，促進下肢深靜脈血液回流，改善產婦血液循環[4]。

1.3?觀察指標

對比兩組產婦的凝血功能相關指標、下肢深靜脈血栓等并發癥的發生率和護理滿意度。

凝血功能相關指標包括凝血酶原時間PT（s）、活化部分凝血活酶時間APTT（s）、平均血流速度（cm/s）。

下肢深靜脈血栓等并發癥的發生率包括下肢腫脹、下肢疼痛、下肢深靜脈血栓的發生率，以百分比進行表示。

護理滿意度：產婦護理結束后，出院前接受本院的護理滿意度相關問卷調查，共分為3個指標：滿意、一般滿意、不滿意。護理滿意度=（滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

1.4?統計學方法

本次研究統計所得的相關數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計數資料采用卡方檢驗，計量資料行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組產婦的凝血功能相關指標對比

由表1可見，研究組剖宮產產婦實施產后全面護理后，和對照組產婦相比，凝血功能指標更優（P<0.05）。

2.2?兩組產婦的下肢深靜脈血栓等并發癥發生率對比

由表2可見，研究組剖宮產產婦實施產后全面護理后，和對照組產婦相比，下肢深靜脈血栓等并發癥發生率明顯更低（P<0.05）。

2.3?兩組產婦的護理滿意度對比

由表3可見，研究組剖宮產產婦（24例滿意）實施產后全面護理后，和對照組產婦（18例滿意）相比，護理滿意度更高（P<0.05）。

3?討論

下肢深靜脈血栓、下肢腫脹、下肢疼痛是臨床常見的產后并發癥，一旦發病可能會引發肺部栓塞，嚴重危害到產婦的生命安全，臨床護理以預防并發癥發病為主，做好產婦的健康指導和肢體鍛煉十分重要[5]。本次研究通過選取本院收治的50例剖宮產產婦作為觀察對象，分析了產婦剖宮產后實施全面護理的臨床效果及其價值，結果顯示，研究組剖宮產產婦實施產后全面護理后，和對照組產婦相比，凝血功能指標均優于對照組患者，且下肢深靜脈血栓等并發癥的發生率更低，對醫院護理工作的滿意度更高，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在產婦剖宮產后及時實施全面護理工作，能夠顯著降低產婦產后下肢深靜脈血栓的發病率，優化妊娠結局。

參考文獻

[1] 陳彩華，趙玉青.剖宮產術后下肢深靜脈血栓形成的預防及護理[J].實用臨床醫藥雜志，2019，23（24）：118-120.

[2] 王文，白雪.剖宮產術后下肢深靜脈血栓形成的彩色多普勒超聲診斷[J].血栓與止血學，2019，25（06）：956-957.

[3] 趙新莉，范利.剖宮產圍產期護理干預對產婦下肢深靜脈血栓的預防效果[J].實用臨床醫藥雜志，2019，23（22）：76-78.

[4] 張瑩.基于人性化服務理念的優質護理在剖宮產下肢深靜脈血栓中的應用價值[J].現代中西醫結合雜志，2019，28（32）：3613-3616.

[5] 楊烜，李奕蓮.干預化護理方案預防剖宮產術后下肢深靜脈血栓形成[J].血栓與止血學，2019，25（05）：876-877.