心理護理對高齡產婦的效果分析

王美娜

（浠水縣婦幼保健院 湖北 黃岡 438200）

目前，由于我國二胎政策的開展，已經有很多家庭開始實施二胎計劃，然而也有很多高齡產婦面臨著生產問題。女性在懷孕以及分娩之后，身體的各個器官都是會出現改變的，此外，產婦在生產之后很容易造成抑郁情緒，最后演變成產后抑郁，嚴重影響到了產婦在產后的生活，并且也有影響到產婦的健康[1-2]。因此，臨床提出了心理護理模式，可以有效提升產婦的滿意度。現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

自2017 年4 月—2018 年4 月收取的106 例分娩的高齡產婦作為研究對象，對照組產婦最小年齡為30 歲，最大的產婦年齡為40 歲，平均年齡為（35.14±2.47）歲，其中53 例產婦當中初產婦有40 例，經產婦有13 例；觀察組產婦的各項資料與對照組基本一致，兩組數據對比無顯著差異，可以對比。

1.2 研究方法

對照組：常規護理。護理人員需要對產婦進行常規的指導，告訴產婦和家屬在生產前和生產后需要注意的事項，整理好病房內的環境等。

觀察組：第一，在產婦住院時，護理人員需要向產婦和家屬講解相關的知識，仔細介紹科室和病房的環境，讓產婦可以盡快的熟悉醫院的環境，之后對產婦和家屬進行健康宣教，讓產婦和家屬認識到心理護理的重要性。護理人員不要為產婦增加心理負擔，為產婦營造一個良好的家庭氣氛[4]。告訴產婦家屬，不要將分娩時的疼痛等消極思想告訴產婦，避免產婦出現較大的壓力。第二，分娩之前，由病房護理對高齡產婦進行常規的護理處理，向其講述分娩時的注意事項和配合技巧等，陰道產婦在產前的放松訓練，按照產婦的角度出發，仔細了解產婦的內心想法，傾聽產婦的內心和緊張，針對產婦提出的負面情緒對其進行針對性的心理干預，以此來得到產婦的配合[5]。第三，分娩時，幫助產婦擺好體位姿勢，通過和產婦的交流給予安慰，分散產婦的注意力，護理人員在分娩時需要陪在產婦的身邊，多用鼓勵性的語言以此消除產婦的恐懼。第四，產后護理。針對產婦生產之后給予心理狀態的分析，仔細產婦的緊張情緒，并且針對具體的因素對其進行心理指導[6-8]。護理人員需要和產婦耐心的溝通，讓產婦明白在產后需要作出一個心理調整，同時也要了解產婦內心的情緒變化，對于出現不良的情緒時，護理人員需要及時給予一個正確的方向。要讓產婦懂得自我調節，并且也要學會自我保護的重要性，降低負面情緒對自身的影響性。護理人員需要對產婦實施針對性的心理引導，告訴其產婦自身以及新生兒的基本情況，并且要講述需要注意的事項，引導產婦可以積極的面對，叮囑產婦在產后一段時間內適當的活動，可以增進身體的技能恢復。第五，子宮護理。護理人員要按照產婦自身的情況來進行針對性的護理，對患者實施按摩，但要調整好角度和力度，適當的詢問產婦力度是否合適，以此來盡快幫助產婦恢復子宮的康復，同時也對產婦的情緒有一個良好的改變。

1.3 觀察指標

對比產婦的分娩方式和產后抑郁情況以及護理滿意度[12]。

1.4 統計學方法

所以的數據均采用臨床的SPSS18.0 軟件統計，數據中體現的計數指標為百分率，檢驗的方式以卡方為標準；計量指標則是用均屬±標準差進行顯示，檢驗形式為t。P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 分析產婦產后的抑郁評分情況

觀察組產婦在護理前抑郁評分是（9.25±2.14）分，但在護理過后的評分變成（2.68±1.57）分，然而臨床對照組產婦在產前抑郁評分為（8.57±1.57）分，在護理之后抑郁評分為（6.57±2.94）分。因此，對照組產婦抑郁評分卻高于觀察組，而數據有顯著的差異。

2.2 對比兩組產婦的分娩方式

根據數據顯示，觀察組產婦的自然分娩情況要高于對照組，兩組差異顯著,見表1。

表1 分析對照組和觀察組產婦的分娩情況（n）

2.3 比較兩組患者之間的護理效果

對照組患者的護理滿意度要低于觀察組，數據分析存在明顯的變化，統計也具備統計的價值，見表2。

表2 對比兩組患者的滿意度情況[n(%)]

3.討論

高齡產婦的年齡比較大，自身的機能也出現下降的趨勢，在分娩的同時需要承受著生理和心理的兩種壓力，不僅對產婦的心理影響很大，同時也會對妊娠結局造成嚴重的影響[13]。針對高齡產婦來分析，產科常規的護理已經不能夠滿足產婦的需要，這需要在常規的護理之上增加心理護理，以此可以良好的完善產婦的內心情緒[14]。

本文研究得知，實施心理護理的觀察組高齡產婦的自然分娩的例數較高，并且助產的例數較少些，這對產婦的身體也是良好的幫助，并且高齡產婦自身就對分娩這個過程產生很大的恐懼和焦慮情緒，然而不良的情緒回對子宮的正常收縮造成比較大的影響，分娩的成功率也較低，不良情緒會對子宮正常收縮產生影響，最后風險性較大，會影響到產婦的負面情緒。此外，緩解產婦的不良情緒時確保成功分娩的重要前提。心理護理時目前臨床當中一種比較重要的護理措施，該護理模式也是體現了醫院護理工作的[15-16]。在產婦住院時，就需要讓產婦體會到該護理模式的個性化，同時也要讓產婦感受到護理的重要性和醫院的溫暖性。