做好重大公共衛生事件檔案工作的思考

文/王雪荻

隨著人類社會的快速發展，人類與自然環境的和諧關系正經受著嚴峻的考驗。公共衛生事件的頻發，對我國政府應對公共危機能力帶來極大挑戰。尤其是近期暴發的新型冠狀病毒，波及面之廣前所未有，全球沒有哪個國家可以獨善其身。面對如此重大的疫情，論文作者認真思考在應對重大突發性公共衛生事件過程中檔案能夠起到的重要作用，如何建立健全公共衛生事件檔案，以求為應對同類型公共危機提供參考和借鑒，其具有一定的踐行價值

2003年非典型肺炎的暴發使我國政府受到了嚴峻的公共危機挑戰，打了一場漂亮的阻擊戰，但也暴露出政府在公共衛生事件管理中的諸多不足。近幾年，禽流感、毒奶粉、甲型H1N1流感等頻發，為政府的公共衛生安全工作敲響了警鐘，尤其是2019年年底暴發的新型冠狀病毒，與SARS同源性達85%，對此次病毒的檢測、對比、疫情預測以及處置措施等方面借鑒了非典防治的數據和經驗。可見重視并利用好重大公共衛生事件檔案，對于提高政府處置突發事件能力，更好地預見和應對潛在危機意義十分重大。

一、重大公共衛生事件立檔建檔的意義

客觀實踐告訴人們，重大公共衛生事件立檔建檔意義十分重大。其根本原因在于：

一是為同類公共衛生事件提供參考。眾所周知，情報價值是檔案的基礎價值之一，檔案是最真實、最全面的歷史記錄，與其他資料相比，檔案具有更高的參考價值。公共衛生事件檔案記錄了公共衛生安全問題從暴發到社會影響結束的全過程，反映了事件發生發展的客觀規律，以及政府和人民應對危機、解決危機的寶貴經驗與教訓，對于以后同類事件的預測和降低事件帶來的不良社會影響具有較強的參考價值。其原因在于：首先是公共衛生事件檔案中的病歷檔案對于流行病的致病機理、傳播途徑研究具有極高的價值，是抗擊同類公共衛生事件得以借鑒的可靠保障。其次如公共衛生事件對社會經濟、政治、人民生活各方面影響形成的統計數據、分析報告，可以提高政府應對同類危機的宏觀指導與決策能力。以此次新型冠狀病毒為例，借鑒非典防治經驗，“小湯山”模式快速推廣、信息公開透明度顯著提升，有效地提高了群眾防疫意識和信心。

二是為宣傳教育工作提供生動素材。公共衛生事件發生往往具有諸多誘發原因，與群眾的衛生安全意識和衛生知識息息相關。公共衛生事件發生、發展過程中形成的影像資料、政府報告、新聞報道等檔案材料經過整理挖掘后，可以作為生動的宣傳、教育、警示素材，對于提高公眾衛生安全意識和應急處突意識具有重要意義。在抗擊危機中各地方、各單位涌現出的先進典型、優秀事跡更可以作為弘揚社會主義核心價值觀的生動素材，起到正面的宣傳教育效果。

二、充分認識重大公共衛生事件檔案收集的難度

面對重大的公共衛生事件，從人們的應付突發事件意識的轉換到立檔建檔，無不都是一個特殊的全新的快速過程，必然給此時的建檔立檔增加一個平時難以想象的難度。其原因在于：

一是檔案資料產生具有突然性、隨機性。公共衛生事件作為突發事件的一種，具有發生的突然性。與一般檔案相比，公共衛生事件檔案隨事件發生、演變快速形成和積累，不能按一般的檔案形成規律和生命周期處理[1]。且由于公共衛生事件發展速度快、不可預計性強、涉及群體廣，很多新部門、新政策、新信息隨事件發展不斷形成、更替，這給檔案收集工作帶來許多突發性挑戰和隨機性變化，如果檔案部門不能及時跟進，適時布置、調整檔案工作，第一時間收集有關資料，特別是第一手資料，那么就有可能在事件快速擴展中造成可貴資料的流失或遺散，給整個事件建檔立檔造成難以彌補的損失。

二是檔案資料來源具有廣泛性、分散性。公共衛生事件具有成因多樣性、分布差異性、傳播廣泛性、危害復雜性等特點，在應對和治理過程中具有較強的綜合性，往往是多地區、多部門聯合，多技術、多手段并用，多媒體、多平臺報道，因此檔案資料的來源廣泛、分散且繁雜，在收集過程中要識別事件的統一指揮部門和綜合協調部門，要準確定位檔案形成的重點單位、重點對象，如疾控中心、醫院、衛生監督所等，既要確保資料收集的全面、可靠，又要在大量資料信息中篩選出具有代表性、價值性強的檔案資料[2]。

三是檔案資料類型多樣化、載體多元化。公共衛生事件往往是關乎人民群眾生命財產安全的重大事件，社會關注度高，參與群體廣泛。因此檔案資料既包括來自國務院、衛生廳、省政府等官方機構的應急預案、指導方案、通知公告等；又包括來自事件主要發生單位的疫情進展報告、防控統計數據、健康檢查資料、物資調配資料等；還包括來自各大社交媒體的重要新聞、報道等資料。從檔案載體形式上看，包括紙質檔案、電子檔案、聲像檔案、口述檔案、實物檔案等各種類型。檔案類型和載體的多樣化給檔案收集、鑒定和保管工作提出了更高的要求。

三、如何做好重大公共衛生事件檔案的收集和管理工作

縱觀重大公共衛生事件立檔建檔的重要性，要求各級檔案部門一定要積極應對，切實把立檔建檔工作做好。為此：

一是統一部署、超前安排。重大公共衛生事件往往事發突然、任務緊急，檔案資料的收集工作容易被忽視。因此在事件發生初期就應當加強組織領導，提前做好檔案收集整理工作的安排、布置和宣傳工作。一要加強組織分工。建立領導小組和相關工作組，根據各小組任務情況統籌專兼職檔案員，明確各小組的歸檔范圍；二要強化制度建設。在應急處突的相關處置方案、工作手冊、文件材料中要明確檔案工作職責、檔案收集整理范圍和方法，供相關部門參考；三要加大宣傳力度。檔案形成單位和應急工作組成員的檔案意識是保障檔案資料齊全的關鍵，要加強對相關責任單位領導的宣傳和重點部位的宣傳，形成自上而下的重視檔案工作的強烈意識，確保檔案收集和防治工作同步進行。

二是積極參與、主動采集。公共衛生事件發生通常影響廣泛，涉及多部門多機構協同作業，檔案部門不是公共衛生事件的主體部門，不會參與到公共衛生事件發生的全過程，尤其是公共衛生事件任務繁重、矛盾突出，等待相關部門主動報送檔案資料可能會造成重要檔案的遺散或檔案時效性的流失，這就需要檔案部門增加積極參與度。一方面要主動與責任部門溝通，建立聯絡機制，加強對重點部門的業務指導和資料對接，主動到現場采集一手資料，尤其是對聲像資料的采集；另一方面，在條件受限、難以親臨現場的情況下，要積極利用網絡系統，做好線上聯絡、遠程指導和電子文件的收集工作。確保檔案資料齊全完整，為立檔建檔奠定良好的基礎。

三是保證質量、雙重建檔。為保障公共衛生事件檔案收集齊全，應當采取先入館后鑒定的方法。檔案資料在短時間內激增，給檔案收集整理工作帶來難度。首先要明確收集內容和收集途徑，各小組檔案人員對本小組檔案工作負責，每日對照工作日報查收資料，提供咨詢服務，及時做好資料交接目錄及清單。其次，收集后的檔案要進行有效分類，包括綜合文書類檔案、督查類檔案、醫療救治類檔案、技術指導類檔案、疫情管理類檔案、信息協調類檔案、物資保障類檔案、新聞宣傳類檔案[3]。對于關鍵性檔案，如病歷檔案、監測資料等要進行雙重建檔，加強對電子檔案的重視和保管。此外，根據《突發公共衛生事件應急條例》要求，公共衛生事件檔案在收集過程中，除注意載體安全外，還要保障信息安全，防止泄密及傳謠現象的發生。

四是專題建庫、資源共享。公共衛生事件檔案對提高政府的危機管理能力和豐富館藏有著積極意義。以古代通州為例，通州在清朝時曾發生多次瘟疫，但檔案館并無歷史記錄，對于后續發生的疫情調查和研究難以提供有力參考，這是一個深刻的教訓。檔案部門要重視對重大公共衛生事件檔案的管理和利用，針對公共衛生事件的特殊性建立專題檔案，加強對重要檔案信息的數字化，建立專題檔案信息資源庫[4]。一方面，檔案數字化可為后續的檔案宣傳展示工作提供多元化素材；另一方面，各類公共衛生事件專題檔案信息庫的建立和資源共享，為建立國家性的公共衛生檔案信息系統提供基礎支持，也為科研人員利用檔案信息，分析公共衛生事件發生規律，做好疫情防控工作提供保障。

綜上所述，面對重大的公共衛生事件，建檔立檔非常重要。各級領導，特別是檔案工作者，一定要有責任擔當，拼搏實干，切切實實抓好這項極為重要的工作，使檔案更好地服務于新時期偉大的社會主義事業。