人性化護理在顱內動脈瘤血管內栓塞治療圍手術期的開展價值

王棗棗

【摘? 要】目的：分析將人性化護理應用于顱內動脈瘤血管內栓塞治療圍手術期護理中的效果。方法：樣本來源：2018年5月～2019年5月在我院接受顱內動脈瘤血管內栓塞治療的患者，共80例，按照奇偶法將樣本均分為兩組，研究組和常規組，常規組實施常規臨床護理干預，研究組實施人性化護理，比較兩組并發癥的發生率和護理滿意度。結果：研究組出現術后并發癥的概率（5.00%）顯著低于常規組（22.50%）（X²=5.1647，P=0.0230）;研究組護理總滿意度（97.50%）顯著高于常規組（72.50%）（X²=9.8039，P=0.0017）。結論：為接受顱內動脈瘤血管內栓塞治療的患者實施人性化護理，可以有效避免患者出現術后并發癥，從而影響病情康復，增加患者的痛苦，還可以提升護理滿意度，減少醫療糾紛，值得推廣。

【關鍵詞】人性化護理;顱內動脈瘤血管內栓塞;圍手術期;護理效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0191-02

當人體大腦中的動脈血管發生異常膨出后會導致動脈瘤的產生，這種動脈瘤被稱作顱內動脈瘤，若其發生破裂，可能會對患者的生命造成威脅。顱內動脈瘤作為腦血管疾病，不會發生擴散，也不屬于腫瘤，不用化療和放療治療，因為每一個瘤體的大小、位置、形態均不同，所以需由主治醫生確定是否實施治療，不可盲目的做決定，防止發生意外。血管內栓塞是常見的治療方式，但是術后患者會有并發癥發生，所以需要實施一定的護理干預，增強患者的預后效果^[1]。

1 資料與方法

1.1 實驗資料

80例于2018年5月～2019年5月在我院接受顱內動脈瘤血管內栓塞治療的患者，本次研究已取得患者和家屬同意，按照奇偶法將樣本均分為研究組和常規組，每組40例。研究組中有22例為男性，有18例為女性，年齡：32到73歲，平均（52.56±5.32）歲;常規組中有21例為男性，有19例為女性，年齡：31到74歲，平均（52.58±5.61）歲。對比兩組基礎資料，數據結果相近，不具有統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規組實施常規護理，包括監測臨床體征、日常的基礎護理、疼痛護理、飲食干預等，研究組實施人性化護理，如下：（1）術前：通過視頻、面對面宣講或圖文等形式為患者進行疾病教育，提高患者對疾病的了解程度，講述手術方式以及本院的成功案例增加患者的信心，提升患者對手術的依從性和配合度;（2）術中：調節手術室的溫度和濕度，安撫患者的緊張情緒，并對患者的脈搏、血壓、血氧飽和度、心率等進行嚴密監測，若有異常情況及時進行救治;（3）術后：當患者恢復意識后，通過按摩為患者緩解術后的疼痛感，告知患者保持放松狀態，并對穿刺位置進行護理，穿刺處需要進行制動，時間為24h，同時予以加壓包扎，時間為12h，在此期間若患者有異常的情況需通知主治醫師處理。對患者的肢體恢復和言語障礙情況進行觀察，患者是否存在失語、偏癱等情況，嚴防患者發生血管痙攣的情況^[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組出現術后并發癥的概率，并發癥：腦積水、應激性潰瘍、腦梗塞等，總發生率為上述并發癥的發生率之和。

對比兩組護理滿意度，通過問卷調查的形式為患者進行滿意度測評，以非常滿意、一般滿意和不滿意作為評價標準，總滿意度為非常滿意與一般滿意之和。

1.4 統計學處理

將所有患者的基礎資料輸入到SPSS19.0中進行統計學處理，計數資料通過X²進行檢驗，以n%為表示形式。P<0.05代表數據存在統計學差異，具有分析價值。

2 結果

2.1比較兩組出現術后并發癥的概率

研究組出現術后并發癥的概率顯著低于常規組（P<0.05）。詳見表1：

2.2對比兩組護理滿意度

研究組護理總滿意度顯著高于常規組（P<0.05）。詳見表2：

3 討論

顱內動脈瘤血管內栓塞術是針對顱腦動脈瘤病癥治療效果較好的治療手段，該病癥的危險性極強，發病后若不能及時進行治療，會威脅患者生命安全?；颊咴诮邮苤委煏r，圍手術期內仍然需要通過護理干預以加速患者康復。人性化護理是一種患者為服務中心的護理模式，根據患者的病情和護理需求為患者制定有針對性的護理方案，可以對患者術后發生的異常情況及時進行處理，避免并發癥的發生。

經本文研究可知：研究組出現術后并發癥的概率為5.00%，常規組出現術后并發癥的概率為22.50%，與常規組相比，研究組術后并發癥的發生率更低（P<0.05），該結果與高麗麗^[3]等人的結果類似，在她們的研究報告中患者經人性化護理后產生術后并發癥的概率為8.70%（4/46），這說明人性化護理可以有效避免術后并發癥的發生，同時也說明本文具有一定參考價值;研究組護理總滿意度為97.50%，常規組護理總滿意度為72.50%，相比之下，研究組護理滿意度更高（P<0.05）。

綜上所述，為接受顱內動脈瘤血管內栓塞治療的患者實施人性化護理，可以有效減少術后并發癥的發生，還可以提升護理滿意度，維護護患關系，避免醫療投訴，值得推廣。

參考文獻

[1]? 塔娜.人性化護理在顱內動脈瘤血管內栓塞治療圍手術期的護理效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（51）：104+108.

[2]? 楊光琳.人性化護理在顱內動脈瘤血管內栓塞治療圍手術期的臨床護理效果觀察及護理價值體會[J].智慧健康，2019，5（14）：67-69.

[3]? 高麗麗，王友艷，宋敏.顱內動脈瘤血管內栓塞治療圍手術期人性化護理效果評價及患者預后的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（36）：37-38.