目標(biāo)性心理護(hù)理對卵巢癌術(shù)后化療患者生活質(zhì)量的影響

朱莉

【摘 要】目的：觀察卵巢癌術(shù)后化療患者采用目標(biāo)性心理護(hù)理對生活質(zhì)量的影響。方法：抽取2018年9月-2020年9月本院收治的80例卵巢癌術(shù)后化療患者進(jìn)行分組研究，通過抽簽法分為對照組、干預(yù)組，病例數(shù)同為40例，各實(shí)施常規(guī)護(hù)理、目標(biāo)性心理護(hù)理，進(jìn)行比較的為兩組的生活質(zhì)量。結(jié)果：干預(yù)組患者比對照組患者的認(rèn)知功能、軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能、總體健康等生活質(zhì)量評分高，兩組有明顯差異，且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：卵巢癌術(shù)后化療期間開展目標(biāo)性心理護(hù)理有利于改善患者心理狀況，提高生活質(zhì)量，具有廣泛應(yīng)用于臨床的價值。

【關(guān)鍵詞】卵巢癌;目標(biāo)性心理護(hù)理;生活質(zhì)量;術(shù)后化療

【中圖分類號】R473 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0135-02

卵巢癌作為婦科常見生殖器官惡性腫瘤之一，其會嚴(yán)重影響患者的身體健康與生命安全，具有較高的病死率。現(xiàn)階段臨床優(yōu)先選擇手術(shù)治療方式，術(shù)后為控制病情發(fā)展，延長生存時間需要進(jìn)行化療治療。盡管化療可以對癌細(xì)胞進(jìn)行有效滅殺，但同時也會損害到正常細(xì)胞，所以會極大的降低生活質(zhì)量。合理選擇護(hù)理方案，積極采取干預(yù)措施，對提高卵巢癌患者的手術(shù)治療效果，改善預(yù)后具有重要意義^[1]。本文抽取本院收治的80例卵巢癌術(shù)后化療患者進(jìn)行分組研究，現(xiàn)整理與報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年9月-2020年9月本院收治的80例卵巢癌術(shù)后化療患者進(jìn)行分組研究，通過抽簽法分為對照組、干預(yù)組，病例數(shù)同為40例。對照組患者年齡在26-67歲間，平均值為（46.3±6.5）歲;其中15例為未婚，25例為已婚;干預(yù)組患者年齡在27-68歲間，平均值為（47.2±6.4）歲;其中14例為未婚，26例為已婚。兩組一般資料作對比，均為P>0.05，存在比較意義。

1.2 方法

對照組所用護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理，具體為環(huán)境、飲食、并發(fā)癥預(yù)防等方面的基礎(chǔ)性指導(dǎo)。干預(yù)組所用護(hù)理模式為目標(biāo)性心理護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）認(rèn)知療法：將化療操作流程、根本目的、常見不良反應(yīng)、處理方法等詳細(xì)介紹給患者，幫助其耐心解答疑惑，盡可能消除其焦慮、困惑、煩躁不安等心理，提升其安全感與舒適感;（2）心理療法：耐心傾聽患者主訴，促進(jìn)護(hù)患間的良好交流，評估、掌握患者的情緒變化，制定和實(shí)施針對性心理疏導(dǎo)方法，列舉治療效果良好的病例，給予患者對抗病魔的信念;（3）放松療法：交代放松的重要作用，指導(dǎo)患者開展放松訓(xùn)練。以肌肉漸進(jìn)性放松法、想象放松法為主，其中前者操作具體為：指導(dǎo)患者緩慢進(jìn)行吸氣，同時逐漸將拳頭握緊，持續(xù)5s的時間后，一邊吐氣一邊對雙手進(jìn)行放松，放松時間控制在15s左右;依照上述方法對上肢、肩部、頭部以及頸部、胸腹部、臀部、下肢等依次進(jìn)行放松，以減輕軀體疼痛程度;（4）家庭、社會支持：護(hù)理人員同患者家屬間要保持良好交流溝通，如實(shí)告知治療效果，邀請家屬積極參與到患者的護(hù)理工作中來，給予患者生活上的指導(dǎo)和幫助，多給予關(guān)心、安慰和陪伴;教會患者家屬心理支持技巧，創(chuàng)建優(yōu)越的家庭支持系統(tǒng)。

1.3 觀察指標(biāo)

運(yùn)用QLQ-C30（癌癥生命質(zhì)量核心測定量表）評定兩組生活質(zhì)量，得分與生活質(zhì)量間呈現(xiàn)的為正比關(guān)系^[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)評析

本次試驗(yàn)中，各數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0處理，計(jì)量資料的描述使用（），對比使用t檢驗(yàn)，P<0.05代表存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

兩組對比社會功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能、軀體功能、總體健康等生活質(zhì)量的評分，其中干預(yù)組均高于對照組，即均為P<0.05，如下表。

3 討論

卵巢癌作為臨床常見的惡性腫瘤，目前尚未尋找到特效治療方案或藥物，首選手術(shù)+術(shù)后化療的方式進(jìn)行治療，其目的是控制病情發(fā)展，改善生存質(zhì)量和預(yù)后。近年來腫瘤醫(yī)學(xué)模式處于不斷轉(zhuǎn)變的狀態(tài)中，其在對延長患者生存時間給予強(qiáng)調(diào)的過程中，對改善患者的生活質(zhì)量更加重視。相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道^[3]，卵巢癌患者在接受臨床科學(xué)治療的過程中，開展心理護(hù)理干預(yù)，有利于緩解負(fù)性情緒，提高治療依從性和化療成效。目標(biāo)性心理護(hù)理作為新型護(hù)理模式，其在化療前通過認(rèn)知療法，提高患者對自身疾病、對手術(shù)、對化療的正確認(rèn)知，提前做好心理、思想方面的準(zhǔn)備，更好的適應(yīng)化療帶來的不適感;心理疏導(dǎo)可以幫助患者保持情緒穩(wěn)定，提高其自覺配合治療的意識和行為，維持機(jī)體平衡，強(qiáng)化免疫功能;放松療法可將患者注意力轉(zhuǎn)至他處，降低不良反應(yīng)及化療不愉快體驗(yàn)的發(fā)生率;家庭支持可以幫助患者調(diào)整心態(tài)，消除應(yīng)激，充分發(fā)揮化療藥物的功效，對疾病轉(zhuǎn)歸起到促進(jìn)作用，提高整體生存質(zhì)量^[4-5]。

在本實(shí)驗(yàn)中，干預(yù)組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組患者，即均為P<0.05的結(jié)果。可見卵巢癌術(shù)后化療期間開展目標(biāo)性心理護(hù)理有利于改善患者心理狀況，提高生活質(zhì)量，具有廣泛應(yīng)用于臨床的價值。

參考文獻(xiàn)

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