怎樣應對“我要回家”

文丨呂倩

怎樣應對“我要回家”

文丨呂倩

這是我在一家養老院的工作經歷，也是患有阿爾茨海默病的老人普遍存在的一種現象，對于要回家的老人我們該怎樣開展護理工作？在此給大家分享一個案例。

“我要回家，我要回家。我要回俺家，你們讓我走吧！”養老院里的李奶奶又開始了，這已是今天在院區逛的第10圈了。中午1：30，其他老人都在午休，天空烈日高照，園區里靜悄悄的。只有李奶奶依然在尋找回家的路上，樓層主管李老師扶著奶奶，背著水壺，和我一人一邊架著老太太，怕她摔倒。因為李奶奶已經走了一上午，除了吃飯時間坐下休息不到一個小時外，其他時間都是邊走邊問邊請求“你給俺送回家吧，俺想回家……”這可怎么辦？大家倒不是覺得李奶奶難護理，只是心疼她老人家。奶奶一天24小時一直走不停，其間睡眠時間不超過三小時，她的雙腳和小腿都出現不同程度的水腫，這樣下去身體會垮。

為了能讓李奶奶停下腳步休息會兒，不管是護理照護人員、院區其他部門工作人員還是院區領導，見了奶奶都會想辦法分散老人的注意力，盡量轉移話題使她暫時忘記回家這件事情。

護理員張阿姨是李奶奶的責任照護人員，主要負責老人家的日常生活及心理照料。為了使老人盡快融入院區集體生活，在李奶奶入住的第一個星期，張阿姨幾乎日夜陪伴，從而快速有效地與老人建立了信任關系。因為對于一位阿爾茨海默病患者來說，很容易缺失安全感，在一個陌生的環境里會表現出害怕、不知所措，情緒隨之波動較大。因此照護人員在與患有阿爾茨海默病的老人接觸時，首先要明白老人的感受，通過自己的言行讓老人感到安心，使老人記住你是誰，在他有困難的時候可以想到你，讓自己成為他的那位“警察叔叔”。這樣老人和照護人員之間就不僅僅是看護關系，而是成了朋友甚至是家人。因此當張阿姨撒嬌并用可憐的語氣對李奶奶說：“奶奶，我累了，您看我的腿都腫了，您也累了吧，您就行行好，心疼心疼我，陪我坐一會兒吧。”結果奏效了，雖然只休息了不到20分鐘，但對于老人家身體是有好處的。

園區里的植被管理員王師傅在給花草澆水時，看到李奶奶來來回回走了好幾圈也很擔心。這樣下去不是辦法，于是就和護理人員商量說：“咱們給奶奶講，請她幫忙看著水龍頭的開關，等澆完花，我送她回去。能拖一會兒是一會兒，你趕快去找個板凳，好讓她坐著休息一會兒?！彪m然是撒謊，但李奶奶聽了進去，老人家配合著休息了一會兒，也算是“善意的謊言”吧。

院區領導看見李奶奶的這種情況也很憂心，為了老人家身體著想，特意組織大家進行專題討論會。目的想了解是什么原因導致李奶奶一直要回家，主要參會人員有醫生、家屬及照護人員。通過對李奶奶的社會身份、患病經歷及生活背景的了解，大家分析出：要回家是因為家里有令李奶奶牽掛的愛人、孩子，李奶奶想為家人做些事兒，比如做飯、帶孫子；要回家是因為家里有親戚朋友，可以串門很熱鬧?？偠灾环矫婕铱梢宰屇棠谈惺艿綔嘏?；另一方面，家里的環境讓奶奶覺得自己還是有用之人，自己幫別人解決問題活得有尊嚴，而不是現在的“傻瓜”。

因此護理照護人員首先要明白老人的感受，與老人建立良好的人際關系，期間通過各種辦法找到問題的原因，才能順利地開展護理工作。