38例白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術治療運用臨床護理路徑的效果

趙世鵬

【摘 要】目的：對白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術治療運用臨床護理路徑的效果進行探究。方法：選擇我院收治的實施白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術的患者76例作為研究對象，按照隨機數字表法將這些患者劃分為常規組和干預組，每組患者各有38例。采用常規護理模式對常規組進行護理，采用臨床護理路徑對干預組進行護理。對比兩組患者的護理效果。結果：干預組的住院天數、住院費用和并發癥發生率均明顯低于常規組，兩組患者比較經過檢驗（P<0.05）。結論：針對白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術患者實施臨床護理路徑，能夠有效降低患者的住院天數和住院費用，并且減少其并發癥發生率。

【關鍵詞】臨床護理路徑;白內障;超聲乳化聯合人工晶體植入;住院費用;

【中圖分類號】R473.77【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）08-0263-01

白內障是一種臨床常見的疾病，其主要是由于患者的晶體代謝紊亂，進一步引起晶體蛋白出現病變，最終導致患者發生視力模糊、不能夠視物的癥狀。白內障的多發群體為老年患者，其具有較高的致盲率[1]。隨著白內障病情的發展，采用藥物治療的方式往往很難取得較好的效果。目前臨床上常用手術的方式治療白內障，不過由于手術本身屬于一種有創操作，術后很容易引起各種并發癥，對于患者的術后恢復十分不利，所以必須要采取科學的護理方式對患者進行護理干預，提高其治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的實施白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術的患者76例作為研究對象，選取時間段為2018年11月到2019年10月，按照隨機數字表法將這些患者劃分為常規組和干預組，每組患者各有38例。在獲得倫理委員會通過的基礎上，筆者順利開展了本次研究，且所有患者均對本次研究知曉同意，自愿在本次研究中參與進來。常規組中有13例女，25例男，在年齡方面最大值為86歲，最小值為55歲，平均年齡為（68.1±5.9）歲;干預中有14例女，24例男，在年齡方面最大值為87歲，最小值為53歲，平均年齡為（68.5±5.7）歲。在上述基本資料方面，兩組患者比較（P>0.05），具備了開展組間比較的條件和基礎。

1.2方法

采用常規護理模式對常規組進行護理，主要包括對患者實施健康教育，對患者病情進行密切監測，飲食指導。

在常規護理的基礎上，采用臨床護理路徑對干預組進行護理，具體護理方法如下：

1.2.1制定臨床護理路徑

參考國內外的相關文獻，與我科室的實際護理工作相結合，并且經過護士長與具有豐富經驗的護理人員的討論，制定出科學完善的臨床護理路徑。

1.2.2臨床護理路徑的實施

①在患者入院后的第1天，護理人員要將醫院的相關情況和制度告知患者，讓患者能夠在最短的時間內適應環境;幫助患者進行各項檢查，全面的評估患者的疾病情況，以患者的文化程度、認知水平等為依據針對其實施健康教育，使患者掌握疾病的相關知識，同時要將手術的方法流程以及效果等告訴患者;對患者的病情予以嚴密的監測，并且對其實施有效的心理干預，消除患者的不良情緒，提高其治療和護理的依從性。

②在患者入院第2天，要將術前準備工作做好，護理人員要準備好各種急救藥品和手術器材，對手術器材的性能進行認真檢查，保證其能夠正常工作，同時做好消毒處理;在手術之前要認真的與患者進行溝通，緩解患者的心理壓力，降低患者的應激反應;在手術過程中要對患者的最佳生命體征去嚴密監測，一旦發現異常必須要及時上報，并且采取措施加以處理[2]。

③在入院的第3天到第5天，要對患者的眼瞼部位進行定期檢查，一旦發現其存在眼瞼紅腫和分泌物異常等情況，要馬上采取措施加以處理;做好對患者的術后健康教育工作，使其熟悉和掌握手術后的各項注意事項;做好對患者的藥物指導，使其正確用藥，并且保證愉悅的心情，避免出現不良事件。

④出院指導：在患者出院之前要以其病情恢復情況為依據制定科學的生活方式和飲食計劃，保證患者具有充足的睡眠，在日常生活中做好眼部保健工作，培養良好的生活習慣，并且叮囑患者定期進行復查。

1.3觀察指標

對兩組患者的住院天數和住院費用進行觀察和比較。

對兩組患者的并發癥發生率進行觀察和比較，主要包括前房出血、視網膜脫離、角膜水腫、一過性眼壓增高等。

1.4統計學處理

通過SPSS21.0軟件包處理兩組數資料。計量與計數資料分別以（x±s）、（n）表示，采用組間比較與卡方值檢驗。以P<0.05差異具有統計學意義。

2 結果

2.1住院天數和住院費用

干預組的住院天數、住院費用均明顯低于常規組，兩組患者比較經過檢驗（P<0.05）。具體情況見表1。

2.2并發癥

干預組的并發癥發生率均明顯低于常規組，兩組患者比較經過檢驗（P<0.05）。

3 討論

針對實施白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術的患者采用臨床護理路徑進行護理，能夠做到以患者為中心，通過標準化的護理操作流程對患者進行護理，從而有效的提升護理的效率，縮短了患者的住院時間，并且降低了患者的并發癥發生率[3]。本次研究結果顯示，干預組的住院天數、住院費用和并發癥發生率均明顯低于常規組，兩組患者比較經過檢驗（P<0.05），這一結果證實了臨床護理路徑的有效性。

綜上所述，針對白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術患者實施臨床護理路徑，能夠有效降低患者的住院天數和住院費用，并且減少其并發癥發生率。

參考文獻

[1] 陳代霞，謝云.老年性白內障超聲乳化聯合人工晶體植入手術的護理[J]..中國現代藥物應用，2016，10（10）：201-202.

[2] 吳網蘭.臨床護理路徑在老年性白內障超聲乳化十人工晶體植入術圍手術期護理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（35）：148，153.

[3] 李家歡，崔楚坤，蔡玉玲，等.人工晶體植入聯合超聲乳化治療白內障護理中臨床護理路徑的應用價值研究[J].心電圖雜志（電子版），2019，8（1）：170-172.