觀察妊娠期婦女咯血病應用適量黃芪三石湯聯合酚磺乙胺與護理的治療效果

韓超 宋慶福 李淑靜 高雅鳳 張淑榮

【摘 要】目的：探討觀察妊娠期婦女咯血病應用適量黃芪三石湯聯合酚磺乙胺與護理的臨床療效。方法：選取我院2018年12月 --019年12月收治的100例妊娠期咯血病患者，按照患者入院順序編號后分成觀察組與對照組，對照組患者僅使用酚磺乙胺治療，觀察組使用黃芪三石湯聯合酚磺乙胺治療，治療相同時間后，對比兩組患者的治療效果與不良反應發生情況得出結論。結果：觀察組患者臨床治療有效率高達94.00%，臨床不良反應發生率為8.00%，各項數據均優于對照組的臨床數據，對比差異顯著，具有統計學意義（ P <.05）。結論：黃芪三石湯聯合酚磺乙胺治療妊娠期咯血病具有良好的臨床效果，能夠緩解患者咯血的臨床癥狀，降低臨床不良反應的發生概率，保障孕婦與胎兒的生命安全，值得臨床推廣。

【關鍵詞】妊娠期咯血病;黃芪三石湯;酚磺乙胺

【中圖分類號】R683 【文獻標識碼】B? 【文章編號】1002-8714（2020）08-0259-01

妊娠期婦女的身體處于特殊狀況，生理活動發生一系列變化。而妊娠期咯血病是由于孕婦在孕前患有呼吸系統疾病并在妊娠期發病，出現咯血的臨床癥狀。對于妊娠期咯血的用藥要求不僅在于治療咯血，更重要的是保障孕婦與胎兒的生命安全[1]。酚磺乙胺是臨床常用止血劑，能夠有效增加患者血小板數量，并提高彼此之間的聚集性與粘附性[2]。但妊娠期患者用藥需謹慎，本文為探討妊娠期婦女咯血病使用黃芪三石湯聯合酚磺乙胺治療的臨床效果做出研究，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年12月 --019年12月收治的100例妊娠期咯血病患者，按照患者入院順序編號后分成觀察組與對照組，觀察組50例患者，年齡23～47歲，平均年齡（36.53±5.77）歲，病程1～6個月，平均病程（4.26±1.63）個月，咳血量34 ～28 ml，平均咳血量（83.44±21.55）ml;對照組50例患者，年齡24～48歲，平均年齡（37.22±5.44）歲，病程1～7個月，平均病程（4.56±1.28）個月，咳血量36 ～32 ml，平均咳血量（79.35±30.74）ml。兩組患者一般資料包括年齡、病程以及咯血量等對比并無顯著差異，無統計學應用于（P >0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受臨床護理干預，具體護理方案為：依據患者咯血病情進行詳細記錄，并進行健康宣教;同時依據患者病情進行咯血時行為指導，咯血時宜側臥可輕拍促進血塊排出;護理人員與患者進行交流，了解患者對疾病與治療的疑惑，幫助消除患者的消與緊張心理，從而進一步提高患者的臨床依從性。

對照組患者接受酚磺乙胺（批準文號：國藥準字H20057257;生產廠家：國藥集團容生制藥有限公司）治療，靜脈滴注，2g/次，1次/日。

觀察組患者在對照組基礎上增加黃芪三石湯治療，藥方具體為：生黃芪18 g，生石膏24g，石斛、赭石各30g，玄參、生地各15g，阿膠珠10g。用水煎服，早晚各一劑。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的臨床治療效果與不良反應發生情況。將治療效果分為三類：（1）顯效：咯血癥狀消失;（2）有效：咯血次數與頻率顯著降低;（3）無效：咯血癥狀無改善，次數未減少甚至增加。

1.4 統計學指標

采用 SPSS19.0 統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差 （ - x±s） 表示 ， 采用 t 檢驗;計數資料以率 （%） 表示 ， 采用 χ2 檢驗。P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床治療效果對比情況

觀察組患者治療顯效例數為26例，有效例數為21例，僅3例患者治療無效，臨床治療有效率高達94.00%，各項數據均優于對照組的臨床數據，對比差異顯著，具有統計學意義（ P <.05），詳細數據見如下列表1：

2.2 兩組患者不良反應發生對比情況

觀察組患者發生頭暈、心跳加速與腹痛總例數為4例，臨床不良反應發生率為8.00%，明顯低于對照組的臨床數據，組間數據對比差異顯著，具有統計學意義（P <.05），詳細數據見如下列表2：

3 討論

咯血在中醫上為氣陰兩傷，體內虛熱，肝火旺盛，以致灼傷肺絡，黃芪三石湯中黃芪能夠補氣，石膏與石斛具有清熱養陰的作用，而生地與玄參則養陰涼血，阿膠幫助潤肺止血[3]。黃芪三石湯聯合酚磺乙胺治療妊娠期婦女咯血能夠在保證酚磺乙胺的療效的同時，滋養孕婦身體，提高用藥安全性。

本文為探討妊娠期婦女咯血病應用適量黃芪三石湯聯合酚磺乙胺與護理的臨床效果做出研究，結果表明：觀察組患者的臨床效果高于對照組，而臨床不良反應則顯著較低，組間數據對比差異顯著，具有統計學意義（P <.05）。

綜上所述，適量黃芪三石湯聯合酚磺乙胺與護理治療妊娠期婦女咯血病臨床效果良好，減少患者咯血次數與頻率，提高治療有效率，并具有較低的不良反應發生率，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 高雙.責任制護理干預在肺結核合并咯血住院患者全程治療中的運用效果[J].中國醫藥指南，2020，18（01）：291.

[2] 馬忠麗，王夢嬌，李艷.圍手術期全程護理在反復大咯血患者超選擇支氣管動脈栓塞術護理中的應用[J].河南醫學研究，2019，28（20）：3788-3790.

[3] 黃偉雄，鄭智鑫，陳創坤.酚磺乙胺聯合氨甲苯酸治療肺結核合并咯血患者的效果研究[J].臨床醫學工程，2019，26（01）：91-92.