骨科護理管理中風險管理理念的應用

郭紅梅

【摘 要】目的：對骨科護理管理中風險管理理念應用進行研究。方法：選取我院46例骨科患者進行試驗。結果：觀察組患者滿意度明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：風險管理應用在骨科護理中具有風險可控作用，可有效規避不良事件發生，在臨床中具有一定可行性意義。

【關鍵詞】骨科護理;風險管理;管理方法

【中圖分類號】R473.6 【文獻識別碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）08-0221-01

護理風險在護理中為常見現象，因骨科患者病理復雜，其風險理念更具有一定研究意義[1]。據相關統計，骨科護理風險在近幾年中不斷增加，導致后果嚴重，患者及家屬均受到不同程度影響[2]。風險管理理念主要作用是將護理中不可預見風險轉換為可預見風險，并且，進行預防。為降低骨科患者護理中風險，減少不良事件發生率，將骨科中護理風險加以研究，并且，對風險管理理念在骨科中應用價值加以闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年6月-2019年11月骨科患者42例，隨機分為觀察組與對照組，各23例，觀察組男性患者14例，女性患者9例，平均年齡為（29.22±4.98）歲;對照組男性患者8例，女性患者15例，平均年齡為（28.73±5.11）歲;兩組患者資料差異具有統計學意義P<0.05，具有可比性。詳見表1。

1.2方法

1.2.1兩組方法

對照組采用常規護理方法;觀察組采用風險管理方法，觀察組患者方法如下：

1.2.2護理中風險

護理中常見風險分為護理人員風險與患者風險兩大方面。護理人員風險中因護理人員相關技能欠缺，綜合素質低下等導致在護理中護理人員工作欠缺責任感，導致，護理中出現機械護理、工作疏忽等多種現象，對患者心理及生理帶來一定不良影響。加強護理人員專業技能培訓為基本因素，并且，對護理人員綜合素質應加強培養，因骨科患者病理特殊性，在其護理中常見患者為長期臥床性患者，在護理培訓中因對臥床患者護理給予系統細化培訓;醫院應對護理人員進行定期考核，實行淘汰制，考核內容包含專業知識、安全意義及法律意義三方面進行考核，使護理人員對護理工作具有深刻認識，避免在護理中出現僥幸心理。

1.2.3方案中風險

因護理工作中護理方案范圍較廣，導致護理人員中方案出現一定風險。在護理中結合常規方案進行細化，主要調整應以患者實際情況進行改善，改善內容主要由飲食預案、藥物預案、心理預案等因素。因患者體制不同，過敏原更不相同，在飲食中易出現不明食物過敏現象，對其飲食進行細化研究，飲食中注重蔬菜搭配，嚴格檢查后再送至患者進行食用，搭配中，避免營養流失或者藥物中毒等現象;藥物預案中主要結合患者在治療及康復中藥物療效進行觀察，若出現不良現象可及時對患者藥物進行調整，將藥品進行嚴格管理及劃分，將患者病癥加以了解，在用藥時先進行核對檢查后再給予患者用藥治療，避免藥物與患者病癥不符，導致患者發生不良反應;

1.3患者護理滿意度評定

護理滿意度分為：非常滿意、滿意、不滿意。非常滿意：患者在護理中未出現不良事件，并且，恢復速度良好，不影響正常生活;滿意：患者在護理中出現風險事件，并產生輕微后果，導致正常生活受限;不滿意：患者在護理中出現諸多風險因素，并且，出現嚴重后果，依賴于藥物進行緩解，嚴重影響患者正常生活。

1.4統計學方法

運用SPSS3.0進行數據統計，t為檢驗，均數±標準差（-x±s），n（%）為結果。P<0.05代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者滿意度明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義，P<0.05。詳見表2。

3 討論

心理護理中分為確定因素與不確定因素。確定因素中包含患者心理因素，主要以患者恐懼心理為主，因骨科患者患處較為復雜，在肉眼中具有一定壓力感，對患者及家屬心理上造成一定不良影響，對其心理應加以溝通與宣導，避免患者及家屬產生誤區，同時，可有效緩解患者其心理負擔，為后期治療具有一定良好療效。不確定因素則包含為意外因素及情緒因素兩大因素。若護理人員在護理工作中，對患者不具備盡責心理，則易引發患者意外事件，據相關統計，不慎墜落在護理意外事件中具有一定占比，護理人員應加強尋房次數，并且，加強夜間管理，實行輪班換崗制度;情緒因素主要來源與患者自身，因患者對自身病癥具有猜疑心理，并不具備醫學根據，所以，會出現期望過高、過度恐懼等情緒，對其患者及護理工作具有一定不良影響。風險管理方法中分為確定性風險與不確定性風險。確定型因素主要因患者病癥屬性而影響，骨科患者其確定因素為衛生因素、心理因素及飲食因素。衛生因素主要指患者長期臥床所導致患者自身肌肉組織萎縮及褥瘡等，可對其患者進行按摩，以預防患者肌肉萎縮等現象;褥瘡預防則可根據患者情況進行輔助性翻身以及患者清潔等措施，并且，對其患者室內環境進行通風處理;除此意外，在日常工作制定相關方案及備選方案，嚴格執行;將患者治療中關鍵步驟加以細化，結合先進設備，對其精準管控;本文主要將管理理念應用主要意義加以分析，將骨科護理中不確定及確定危害因素給予指出，并結合分析制定相關方案，可有效降低患者在護理中的不良事件發生率，對后期治療具有一定輔助意義。

綜上所述，風險管理可有效規避骨科護理中風險，具有一定推廣意義。

參考文獻

[1] 陳盈盈，詹姜仙，葉春萍，吳佳佳，劉川川.骨科護理管理中應用護理風險評估單的效果[J].中醫藥管理雜志，2018，26（14）：61-62.

[2] 何敏娟，章麗黎.骨科護理管理中風險管理理念的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（12）：3-4.

[3] 孫榮瑾.骨科護理管理中風險管理理念的應用[J].中國衛生產業，2017，14（32）：115-116.

[4] 梁瑞芬.骨科護理管理中風險管理理念的應用[J].河南醫學研究，2017，26（10）：1887-1888.

[5] 李景杰.風險管理在骨科護理管理中的應用及分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（49）：283.