分析體外沖擊波碎石治療泌尿系結(jié)石的綜合護理措施和護理效果

李雙燕 秦嬋娟

【摘 要】目的：研究泌尿系結(jié)石患者采用體外沖擊波碎石治療后的綜合護理效果。方法：選取92例泌尿系結(jié)石患者作為研究對象，采用分組式結(jié)果分析，將患者按照1：1比例分為觀察組（46例）與對照組（46例），患者抽取時間點介于2019年2月到2019年8月期間。對照組泌尿系結(jié)石患者采用常規(guī)護理措施，觀察組泌尿系結(jié)石患者運用綜合護理措施，對比兩組患者護理有效率、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組泌尿系結(jié)石患者運用綜合護理措施和護理有效率為97.82%，對照組泌尿系結(jié)石患者采用常規(guī)護理措施，護理有效率為80.43%，觀察組護理有效率明顯高于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：泌尿系結(jié)石患者采用體外沖擊波碎石治療后，運用綜合護理措施可以有效提升治療效果，降低感染、血尿以及腎絞痛并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】體外沖擊波碎石;泌尿系結(jié)石;綜合護理措施

【中圖分類號】R473.6 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0192-01

引言：結(jié)石為泌尿系統(tǒng)常見疾病，患者在出現(xiàn)該疾病時會有排尿困難、血尿等癥狀，嚴重降低其生活質(zhì)量。本次研究對泌尿系結(jié)石患者運用綜合護理措施，具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取92例泌尿系結(jié)石患者作為研究對象，采用分組式結(jié)果分析，將患者按照1：1比例分為觀察組（46例）與對照組（46例），患者抽取時間點介于2019年2月到2019年8月期間。對照組泌尿系結(jié)石患者采用常規(guī)護理措施，患者年齡≥32歲，≤62歲，平均年齡（43.68±2.21）歲，患者男女比例（26：20）例;觀察組泌尿系結(jié)石患者運用綜合護理措施，患者年齡≥33歲，≤66歲，平均年齡（44.85±3.06）歲，患者男女比例（27：19）例，兩組患者基礎(chǔ)資料差異較小（P>0.05）。

1.2 方法

對照組泌尿系結(jié)石患者運用常規(guī)護理措施，需要護理人員根據(jù)患者實際情況進行用藥指導(dǎo)、飲食護理等。觀察泌尿系結(jié)石患者運用綜合護理措施，具體實施如下：（1）術(shù)前護理，泌尿系結(jié)石患者患病期間會出現(xiàn)不同程度血尿，進而會出現(xiàn)緊張、焦慮情緒[1]。加上多數(shù)患者對體外沖擊波碎石治療了解程度低，手術(shù)前會擔心治療效果，擔憂術(shù)后并發(fā)癥，進而出現(xiàn)不良情緒。此時需要護理人員耐心向其講述該種治療方式優(yōu)點、注意事項等，進而提高治療配合度，確保手術(shù)順利進行。（2）術(shù)中護理，治療前需要護理人員輔助患者取合適體位，患者結(jié)石部位不同體位也存在差異，比如，輸尿管下部結(jié)石需要取仰臥位，上部結(jié)石需要取俯臥位。此外，在治療過程中需要護理人員適當與患者交流，講述治療進度，詢問患者狀態(tài)，給予患者一定的安全感。還需要做好生命體征監(jiān)測工作，避免出現(xiàn)體溫、血壓以及心率過低、過高狀況[2]。（3）術(shù)后護理，術(shù)后護理人員需要囑咐患者盡量多飲水，進而促進體內(nèi)碎石排出。待機體各項功能恢復(fù)后，可適當做些運動，提升結(jié)石排出速度。

1.3觀察指標

觀察組與對照組泌尿系結(jié)石患者觀察指標為護理有效率、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

需要將觀察組與對照組泌尿系結(jié)石患者觀察指標、計數(shù)資料以及一般資料統(tǒng)一錄入計算機設(shè)備中，最終研究數(shù)據(jù)需要通過SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計處理，（n）表示本次研究計數(shù)資料，護理有效率、并發(fā)癥發(fā)生率使用（%）來表示，采用t進行數(shù)據(jù)檢驗，兩組數(shù)據(jù)存在差異時，以（P<0.05）為具有可比性。

2 結(jié)果

如表一所示，觀察組患者護理有效率明顯高于對照組患者，組間差異顯著（P<0.05）。

如表二所示，觀察組患者感染、血尿以及心絞痛并發(fā)癥發(fā)生率高于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

泌尿系統(tǒng)為人機體中的重要系統(tǒng)之一，主要負責(zé)將身體中的代謝廢物、有害物質(zhì)排出體外。目前，人們生活、工作壓力不斷增加，不良飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣也隨之養(yǎng)成，造成機體各項功能下降，泌尿系結(jié)石發(fā)病率不斷提高。泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要涉及部位包括腎、膀胱、輸尿管以及尿道等，其中輸尿管結(jié)石最為常見。該疾病的發(fā)病原因尚不清楚，與尿路梗阻、尿路感染、尿酸以及飲食習(xí)慣等具有較大關(guān)系，患者出現(xiàn)泌尿系結(jié)石時的臨床表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難、嘔吐、上腹痛以及腹脹等，對患者生活、工作具有較大影響[3]。本次研究對泌尿系結(jié)石患者采用體外沖擊波碎石治療，該種治療方式會患者機體損傷小，總體治療效果佳。不過，患者術(shù)后比較容易出現(xiàn)感染、血尿以及腎絞痛等并發(fā)癥，嚴重降低治療效果。因此，為了降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，對該部分患者采用綜合護理方式，結(jié)果顯示觀察組患者護理有效率明顯高于對照組患者，組間差異顯著（P<0.05）。主要因為該種護理方式以患者為主要服務(wù)中心，充分體現(xiàn)了以人為本的護理理念，在患者術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后進行針對性護理，緩解患者不良情緒，為手術(shù)做好充足準備，降低術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率，術(shù)中通過溝通交流、體位等護理保證手術(shù)順利進行。術(shù)后囑咐患者多飲水促進結(jié)石排出，進而提高治療效果。

參考文獻

[1] 溫雪霞，趙志祥，劉志豪.惠州市仲愷高新區(qū)不同成分泌尿系結(jié)石的護理及預(yù)防對策[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（05）：198-199.

[2] 龍燕，吳國艷，歐陽靜，馬麗，溫靜.預(yù)防神經(jīng)源性膀胱患者附睪炎干預(yù)措施的臨床效果觀察[J].護士進修雜志，2018，33（23）：2171-2172+2184.

[3] 蔡小萱，陳善英，葉紅云，梁彩虹，陳曉敏，李宛澄.規(guī)范化的延續(xù)性護理在泌尿系結(jié)石術(shù)后留置雙J管患者中的作用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，39（20）：2464-2465.