家庭護理干預(yù)對降低居家帕金森病患者藥物漏服的影響研究

陳盈盈 孫慶娟 蘇園園

【摘 要】目的：研究家庭護理干預(yù)用于居家帕金森病中對降低患者藥物漏服率的干預(yù)作用。方法：2018年1月-2019年12月本院接診的居家帕金森病病患54名，用數(shù)字抽簽法均分2組。試驗組采取家庭護理干預(yù)，對照組實行常規(guī)護理。對比藥物漏服率等指標(biāo)。結(jié)果：試驗組藥物漏服率14.81%，比對照組51.85%低，P<0.05。試驗組患者滿意度100.0%，比對照組85.19%高，P<0.05。結(jié)論：于居家帕金森病中運用家庭護理干預(yù)，利于藥物漏服率的降低，及患者滿意度的改善。

【關(guān)鍵詞】帕金森病;滿意度;家庭護理干預(yù);藥物漏服

【中圖分類號】R473.2 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0177-01

在慢性功能性疾病當(dāng)中，帕金森病十分常見，可引起肌強直、運動減少與靜止性震顫等癥狀，能夠?qū)颊叩纳眢w健康造成嚴(yán)重?fù)p害[1]。本病以藥物治療為主，患者一般需要長期亦或者是終身服藥，以有效控制其病情，避免不良事件的發(fā)生。但對于居家患者而言，因缺乏醫(yī)務(wù)人員的正確指導(dǎo)和監(jiān)督，甚至有些患者處于獨居狀態(tài)，得不到家人的照顧和關(guān)心，使得其比較容易出現(xiàn)藥物漏服的情況，進而對其病情的控制造成了不利影響[2]。為此，筆者將著重分析家庭護理干預(yù)用于居家帕金森病中的價值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

居家帕金森病病患共54名，收治時間2018年1月-2019年12月。按照數(shù)字抽簽原理均分2組。試驗組女性13名，男性14名;年齡60-85歲，平均（71.58±4.65）歲。對照組女性12名，男性15名;年齡50-86歲，平均（71.93±4.86）歲。患者臨床信息完整，對研究知情。2組年齡等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

2組都進行常規(guī)護理：定期門診隨訪，病情觀察，及帕金森病知識宣教等。試驗組配合家庭護理干預(yù)：（1）定期通過微信平臺、電話隨訪或者健康講座等方式，為患者和家屬詳細(xì)講述帕金森病的病理知識，同時對他們進行連續(xù)、循環(huán)的健康教育，以加深他們對于疾病的認(rèn)知程度。教會患者和家屬正確識別相關(guān)并發(fā)癥的前兆，并告訴他們這些并發(fā)癥的有效預(yù)防對策。及時對患者和家屬的提問作出細(xì)致的解答，以幫助他們消除心中的顧慮。為患者和家屬介紹藥物漏服的危害性，要求家屬對患者的用藥行為進行嚴(yán)格的監(jiān)督，確保患者臨床用藥安全、有效。（2）將藥物置于顯眼的地方，但要確保小孩無法觸摸到。利用鬧鐘亦或者是手機設(shè)置提醒，使患者能夠準(zhǔn)時服藥。根據(jù)藥物的服用時間循序，用不同顏色的藥盒對不同的藥物進行區(qū)分，并在每隔藥盒上做好標(biāo)記。（3）于患者床邊張貼服藥卡，準(zhǔn)確記錄上藥物服用的方法、時間、藥物名稱、飲食禁忌和注意事項等，使患者在服藥時依舊能夠?qū)W習(xí)到藥物的基本知識，從而有助于增強其記憶。（4）要求家屬嚴(yán)格監(jiān)督患者的用藥行為，及時督促患者服藥，避免藥物漏服。囑家屬多關(guān)心患者，多陪患者外出散步，多與患者溝通，以增進彼此間的感情，使患者能夠得到更多的情感支持。

1.3評價指標(biāo)

記錄2組藥物服用的情況，計算藥物漏服率，便于后期分析。

干預(yù)結(jié)束時，評估患者滿意度，最高分100。分級標(biāo)準(zhǔn)如下：不滿意<70，一般70-85，滿意>85。（1-不滿意/例數(shù)）*100%是滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作，用t來檢驗計量資料（-x±s），同時用χ2來檢驗計數(shù)資料[n（%）]。當(dāng)P<0.05時，提示組間的差異較為顯著。

2 結(jié)果

2.1藥物漏服率分析

試驗組藥物漏服率14.81%，比對照組51.85%低，P<0.05。如表1。

2.2滿意度分析

試驗組患者滿意度100.0%，比對照組85.19%高，P<0.05。如表2。

3 討論

目前，帕金森病作為臨床常見病之一，以睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙與認(rèn)知功能損害等為主癥，能夠嚴(yán)重影響患者的日常生活[3]。盡管，通過藥物治療能夠有效抑制帕金森病的進展，但若患者不能規(guī)律服藥，將會降低其用藥效果，加重病情。

家庭護理干預(yù)乃比較先進的一種護理方法，核心是以人為本，要求家屬積極參與患者的護理工作，嚴(yán)格監(jiān)督患者的日常行為，并督促患者按時服藥，以盡可能的減少患者漏服藥物的風(fēng)險[4]。另外，家庭護理干預(yù)期間，護士也應(yīng)做好患者及家屬的健康教育工作，同時向他們說明要付漏服的危害性，以引起患者及家屬的重視。合理利用手機亦或者是鬧鐘等工具，按時提醒患者服藥，能夠確保患者服藥的規(guī)律性。此研究中，試驗組藥物漏服率比對照組低，P<0.05;試驗組患者滿意度比對照組高，P<0.05

綜上，選擇家庭護理干預(yù)法，對居家帕金森病病患進行護理，可預(yù)防藥物漏服事件的發(fā)生，且患者滿意度較高，建議推廣.

參考文獻

[1] 李文萍.家庭護理干預(yù)對降低居家帕金森病患者藥物漏服的影響效果觀察[J].母嬰世界，2017，（17）：149.

[2] 于金華，徐雪英.家庭護理干預(yù)對降低居家帕金森病患者藥物漏服的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（2）：316.

[3] 閔迎玖.探究家庭護理干預(yù)對降低居家帕金森病患者藥物漏服的影響[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（3）：1318-1319.

[4] 繆小紅，陳曉紅，徐葉惠.家庭護理干預(yù)對降低居家帕金森病患者藥物漏服的影響[J].護士進修雜志，2012，27（7）：661-662.